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1/3 Este medicamento contra o HIV é capaz de varrer produtos químicos de demência tóxicos nos cérebros dos ratos Neurão do rato. (S. Jeong/NICHD/Flickr, CC BY-LS 2.0 (em inglês) Uma droga para o HIV parece ser capaz de ajudar o cérebro a limpar as proteínas tóxicas que levam à doença de Huntington e a um tipo de demência, aumentando a possibilidade de que possa ser reaproveitada como terapia para distúrbios neurodegenerativos. A construção desses aglomerados de proteínas está ligada ao declínio cognitivo – mas pesquisas em camundongos mostraram que a medicação antirretroviral existente, o maraviroc, pode restaurar a capacidade do cérebro de limpá-los. A droga, que também é vendida sob as marcas Selzentry (EUA) e Celsentri (Europa), mostrou sinais de redução da morte das células cerebrais e retardar a perda de memória em camundongos geneticamente modificados para ter demência. É muito cedo para dizer se a droga pode realmente ajudar a prevenir a demência ou Huntington em camundongos, para não mencionar os seres humanos, mas talvez o que é mais emocionante sobre a pesquisa é que ele identifica um caminho biológico que leva à neurodegeneração - e uma maneira potencial de pará-lo. “Maraviroc pode não ser a bala mágica, mas mostra um caminho possível”, diz o neurocientista David Rubinsztein, do Instituto de Pesquisa de Demência do Reino Unido da Universidade de Cambridge, que liderou a pesquisa. “Durante o desenvolvimento desta droga como um tratamento para o HIV, houve um número de outros candidatos que falharam ao longo do caminho porque não eram eficazes contra o HIV. Podemos descobrir que um deles funciona efetivamente em humanos para prevenir doenças neurodegenerativas”. https://www.flickr.com/photos/nichd/20464052194/in/photolist-T9u1Qg-y8iDWp-T9u1y4-J8HizN-26cKFGb-M6k8fp-y8krGk-rrREQF-s4tgsw-ManKK5-Mdvr3k-28vbYpu-y7sw7S-xbkBL7-y8n7LF-FtNP5g-Mdvqnx-28vbYry-MdvqYx-zyAz93-zyAz6N-T9u1Ga-EECUFR-s7eHa4-ManGtL-UGPVtf-2bgeq4n-29SNniB-G2ScFK-FZzffQ-29SNnkR-HpBvTE-2bgepZ4-UKty9x-G2ScJv-s76Ze3-UX8MNt-soA2GS-REmihs-s77nJ5-J8HiRE-L77mzV-UGPVes-UKtyrM-yCNk8P-M6k7Hn https://www.sciencealert.com/hiv https://en.wikipedia.org/wiki/Maraviroc https://www.cam.ac.uk/research/news/hiv-drug-helps-protect-against-build-up-of-dementia-related-proteins-in-mouse-brains 2/3 O que é ainda mais frio é que, no início desta semana, outra equipe de pesquisadores encontrou evidências de que uma pílula para dormir comum poderia reduzir o acúmulo de proteínas tóxicas semelhantes relacionadas à doença de Alzheimer em humanos. Embora ainda seja um estágio muito inicial para ambas as drogas, é promissor ter duas novas vias possíveis que levam à neurodegeneração para os cientistas investigarem. Neste último estudo, os pesquisadores de Cambridge usaram duas cepas de camundongos geneticamente modificados para experimentar a doença de Huntington – desencadeada por grupos de proteínas de Huntington que se acumulam no cérebro – ou uma forma de demência conhecida como tauopatia que está ligada ao acúmulo de proteínas tau. Da mesma forma, a doença de Alzheimer está associada a um acúmulo de aglomerados amiloide-beta e tau. Em condições neurodegenerativas como essas, um acúmulo de aglomerados de proteínas tóxicas está associado à quebra e eventual morte de células cerebrais saudáveis, o que leva a sintomas como perda de memória, confusão, mudanças de humor – e, eventualmente, morte. Normalmente, o corpo se livraria dessas proteínas tóxicas através de um processo conhecido como autofagia, onde as células do cérebro consumiriam quaisquer proteínas indesejadas ou tóxicas, as quebrariam e as removeriam. Mas, por algum motivo, em pacientes com condições neurodegenerativas, esse processo falha. Usando os camundongos geneticamente modificados, a equipe de Cambridge foi capaz de identificar um processo que faz com que a autofagia falhasse na demência relacionada à doença de Huntington e à tau – e depois, prometendo, restaurá-la. O que eles descobriram foi que, nesses camundongos geneticamente modificados, as células imunes no cérebro chamadas microglia se tornaram “ativadas” para liberar um conjunto de moléculas. Essas moléculas então ligam um receptor localizado no exterior dos neurônios chamado CCR5. Uma vez que o CCR5 é ligado, ele impede que a autofagia ocorra. Isso faz com que os aglomerados de proteínas tóxicos se acumulem, e esses agregados de proteínas, por sua vez, criam um ciclo de feedback positivo que leva à ativação de ainda mais receptores CCR5. Para testar maneiras de evitar que esse loop ocorra, os pesquisadores criaram uma cepa especial de camundongos “knockout” que tiveram o CCR5 desativado. Esses camundongos pareciam estar protegidos dos acúmulos das proteínas mal dobradas – quando comparados aos camundongos de controle, eles tinham menos aglomerados tóxicos em seus cérebros. O interessante é que o CCR5 não está apenas envolvido em condições neurodegenerativas, o receptor também é usado pelo HIV como forma de entrar em nossas células. É por isso que os pesquisadores decidiram testar o maraviroc. Os ratos que foram geneticamente modificados para ter Huntington receberam a droga aos dois meses de idade durante quatro semanas. No final do período de tratamento, os pesquisadores mostraram que eles tinham significativamente menos acúmulo de aglomerados de huntingtina mal dobrados em seus cérebros em comparação com os camundongos não tratados. https://www.sciencealert.com/common-sleeping-pill-may-reduce-the-build-up-of-alzheimers-proteins-study-finds https://www.sciencealert.com/go/IaO https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/3064 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28987182/ https://www.sciencealert.com/we-may-finally-understand-how-the-tangled-proteins-in-dementia-cause-cells-to-die https://my.clevelandclinic.org/health/articles/24058-autophagy https://en.wikipedia.org/wiki/Microglia 3/3 No entanto, mesmo os ratos não tratados não apresentam sintomas físicos da doença de Huntington até pelo menos 3 meses de idade, então o estudo não foi capaz de mostrar se a droga poderia reduzir os sintomas ainda. Mas a equipe também deu maraviroc a camundongos projetados para ter demência relacionada à tau desencadeada e, neste caso, eles puderam mostrar que não apenas a droga reduziu o acúmulo de aglomerados de proteínas, mas também reduziu a perda de células cerebrais. Os camundongos que receberam maraviroc também tiveram um desempenho melhor do que camundongos não tratados em testes de reconhecimento de objetos, sugerindo que a droga pode ter retardado a perda de memória. “Estamos muito animados com essas descobertas porque não encontramos apenas um novo mecanismo de como nossa microglia temem neurodegenação, também mostramos que isso pode ser interrompido, potencialmente mesmo com um tratamento seguro e existente”, diz Rubinsztein. A pesquisa também fornece uma nova visão sobre as raízes da neurodegeneração. “A micróglia começa a liberar esses produtos químicos muito antes de qualquer sinal físico da doença serem aparentes”, acrescenta. “Isso sugere – como esperávamos – que, se encontrarmos tratamentos eficazes para doenças como Huntington e demência, esses tratamentos precisarão começar antes que um indivíduo comece a apresentar sintomas”. A pesquisa foi publicada na Neuron. https://www.cam.ac.uk/research/news/hiv-drug-helps-protect-against-build-up-of-dementia-related-proteins-in-mouse-brains https://www.cam.ac.uk/research/news/hiv-drug-helps-protect-against-build-up-of-dementia-related-proteins-in-mouse-brains https://doi.org/10.1016/j.neuron.2023.04.006