Cirurgia de perda de peso pode prevenir câncer de útero em mulheres obesas

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Cirurgia de perda de peso pode prevenir câncer de útero em
mulheres obesas
Em um novo estudo, os pesquisadores descobriram que em mulheres que tinham a manga gástrica ou
cirurgia de bypass para obesidade, o tecido pré-canceroso em seu útero reverteu para o tecido normal
quando eles perderam peso.
Os médicos sabem há muito tempo que o câncer de útero é causado pela obesidade, no entanto, até
agora, o efeito da perda de peso nas mudanças pré-cancerosas no útero tem sido pouco estudado.
Cerca de 9.000 mulheres por ano são diagnosticadas com câncer de útero, dos quais 2.300 mulheres
morrem. Mulheres pré-menopáusicas tratadas para câncer de útero por cirurgia perdem a capacidade de
ter filhos.
No estudo liderado por cientistas da Universidade de Manchester e Salford Royal, 72 mulheres com um
IMC médio de mais de 50 anos – consideradas super obesas – tiveram biópsias retiradas de seus úteros
durante a manga gástrica ou cirurgia de bypass.
Entre as mulheres, quatro foram encontradas com câncer de útero, que foi tratado por histerectomia.
Outros seis pacientes tinham hiperplasia endometrial atípica, uma condição pré-canceroso que causa o
supercrescimento das células no útero.
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Das seis mulheres com hiperplasia endometrial, três não apresentaram sinais da condição quando foram
retestadas às oito semanas, após perderem cerca de três pedras de peso.
Os três restantes foram tratados por uma bobina Mirena, que libera o hormônio progesterona no útero e
reverte as alterações pré-cancerosas.
Dois foram mostrados para ser livre da condição após seis meses.
Durante seis verificações mensais ao longo de quatro anos, a equipe descobriu que o tecido pré-
canceroso não retornou para essas cinco mulheres; o último teve uma histerectomia.
As 62 mulheres restantes tinham tecido ventre normal no momento da cirurgia de perda de peso.
Mas era de alto risco para uma anormalidade, com células de crescimento rápido, as vias cancerígenas
ligando e as vias de parar o câncer desligados.
Aos doze meses após a cirurgia, quando as mulheres haviam perdido cerca de sete pedras de peso, as
mudanças de alto risco haviam sido revertidas.
Mulheres obesas na pós-menopausa produzem estrogênio a partir de suas reservas de gordura.
Mas como eles não mais ovulam, a falta de progesterona permite que as células do útero cresçam – o
que aumenta o risco de câncer.
As respostas inflamatórias e a produção de insulina também são alteradas em mulheres obesas e
podem fazer com que as células do útero cresçam.
Os pesquisadores sugerem que, como a reversão das mudanças pré-cancerosas no útero foi tão rápida,
as consequências metabólicas da cirurgia para perda de peso foram cruciais.
Na opinião deles, a cirurgia de perda de peso não é uma escolha fácil.
Isso muda a relação do paciente com a comida para sempre porque o paciente estará comendo
refeições menores com mais frequência.
Também é importante lembrar que a cirurgia pode ser um procedimento perigoso.
É por isso que não é para todos: apenas cerca de um terço das mulheres escolhem a opção cirúrgica.
Mas para aqueles que o escolhem, a manga gástrica ou a cirurgia de bypass podem agora ser vistas
como uma medida preventiva para o câncer de útero.
- Dr. Dr. (') Emma Crosbie, professora-cénio clínica da Universidade de Manchester, liderou o estudo.
A pesquisa foi publicada no International Journal of Cancer.
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Fonte: Jornal Internacional de Câncer.
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