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FORRAMENTO Estímula a formação de dentina PH alcalino Apresenta ação antimicrobiana Relativa dureza e baixa resistência mecânica Eficazes contra estímulos térmicos e elétricos O cimento hidróxido de cálcio é um material bioindutor, dessa forma, pode ser empregado em casos de exposição pulpar direta ou indireta onde houver uma espessura de dentina remanescente menor que 0,5mm. Esse material estímula a diferenciação das células mesenquimais em odontoblastos que passam a secretar uma matriz mineralizada (ponte de dentina) FORMAS DE APRESENTAÇÃO Soluções PÓ (hidróxido de cálcio P.A “puro”) Pasta: Pó e água destilada Cimento: Base e catalisador O material em forma de pó não precisa de manipulação, podendo ser aplicado diretamente no local da exposição. Cimentos de presa química exigem a mistura do conteúdo da paste base com a pasta catalisadora, após serem dispensados em partes iguais em uma placa de vidro ou bloco para espatulação. As pastas devem ser misturadas com a espátula 24 até a obtenção de uma cor uniforme em no máximo 10 segundos. Instrumento para a aplicação de hidróxido de cálcio Deve-se levar o material para o local mais profundo da cavidade em uma fina camada Ele só vai exercer sua função se estiver em contanto com o local mais profundo da cavidade Não deve ser empregado para cobrir toda a parede do fundo Evitar que ele fique aderido as paredes laterais, isso pode afetar a adesão às paredes cavitárias e o selamento da restauração por causa da alta solubilidade do material. Deve ser utilizado em menor espessura possível e sem nenhum contato com as margens caavitárias hidróxido de cálcio vernizes cavitários SELAMENTO O verniz cavitário foi muito utilizado em associação com o amálgama e é contraindicado sob restaurações de resina composta, pois esses materiais tem a capacidade de adesão à estrutura dentária. Além disso, os vernizes têm componentes que inibem ou dificultam a polimerização da resina composta. Estão disponíveis em 2 frascos, um na forma de um líquido viscoso, que contém verniz propriamente dito, e outro frasco contendo solvente. ionômero de vidro O CIVs são uma classe de materiais conhecidos como cimentos ácido-base. Ionômero de vidro é o nome genérico de um grupo de materiais que usam pó de vidro de silicato e uma solução aquosa de ácidos poli acrílico, que contém grupos carboxílicos. APLICAÇÕES: Cimentações de fundições metálicas Cimentações de bandas ortodônticas Forramento de cavidade ou materiais de base Material restaurador INDICAÇÃO DO MATERIAL TIPO I: Cimentação de quaisquer artefatos ortodônticos ou protéticos TIPO II: Indicados para restauração TIPO III: Indicado para selamento de cicatrículas e fissuras, como base e “forramento” ADESÃO: Os CIVs tem adesão química com a estrutura dentária. A união adesiva do esmalte é superior que na dentina, em função de ser uma estrutura mais mineralizada. LIBERAÇÃO DE FLÚOR: Prevenção da cárie; Eficiente capacidade de vedamento marginal, impedindo a penetração bacteriana e seus efeitos deletérios a estrutura dental BIOCOMPATIBILIDADE: Os CIVs são biocompativeis desde que apliacados sobre uma camada de dentina de 0,5 mm BASE CLASSIFICAÇÃO DOS IONÔMERO Convencionais Modificados por resina Modificados por metais CONVENCIONAIS Composto de pó e líquido; Pó: sílica, alumina, fluoreto de cálcio; Líquido: ácidos poliacrilicos com a inclusão de aceleradores de presa. Quando misturados, inicia-se uma reação de presa do tipo ácido-base para formar um sal de hidro gel. MODIFICADOS POR METAIS Composição semlhante aos convencionais com inclusão de liga para amalgama na proporção de 1:1 por peso ou de 1:7 por volume de liga e pó de ionômero, respectivamente, visando aumentar a resistência final do cimento A reação da presa é muito semelhante ao convencional MODIFICADOS POR RESINA Cimento de ionômero de vidro convencional com pequena quantidade de componentes resinosos e um sistema de fotoativação Presa por foto polimerização, além da reação ácido-base VANTAGENS: Excelente biocompatibilidade Liberação de flúor Adesão química Manipulação fácil e rápida DESVANTAGENS Deve ser protegido da umidade para evitar sorção de água Baixa resistência ao desgaste Baixa resistência à tração VANTAGENS: Formam uma massa relativamente forte a partir de uma massa de consistencia fluída A manipuação é menos crítica do que com outros cimentos As desvantesgens são a irritação da polpa, falta de ação antibacteriana, fragilidade, falta de adesão e solubilidade em fluídos orais MANIPULAÇÃO: As menores porções devem ser incorporados ao pó primeiro, seguido das porções maiores. Deve ser feita com uma espátula flexível, usando a maior área da placa para a dissipação do calor. Resfriamento da placa: Alternativa para aumentar o tempo de trabalho. Não esfriar muito a ponto de houver condesação de água na placa de vidro, o que modificara a composição final do cimento. fosfato de zinco É o mais aintigo agente de cimentação Apresentado em forma de pó e líquido Oferece resistência suiciente para suportar a condensação de amálgama, e não diminuem a resistência a fratura das restaurações de amálgama do tipo II. INDICAÇÕES Fixar restaurações metálicas fundidas (peças metálicas, coroas, pontes fixas, núcleo metálico fundido) Selamento provisório Cimento de restaurações metalicocerâmicas fundidas Cimetação de bandas ortodônticas Forramento para cavidades profundas