Conselheiros de Crise nos Centros de Atendimento 988 Face Limites Recursos

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Conselheiros de Crise nos Centros de Atendimento 988 Face
Limites Recursos
On a a FridayNoite em um call center no sudeste da Pensilvânia, Michael Colluccio mexeu seu chá
quente, colocou seu fone de ouvido e começou seu computador. A tela mostrou chamadas chegando à
linha de vida de prevenção do suicídio de todo o estado.
Colluccio, de 38 anos, disse que sabe o que é ser do outro lado de uma dessas ligações.
“Então, eu tive uma tentativa de suicídio quando tinha cerca de 10, 11 anos de idade”, disse Colluccio. “E
nós temos chamadas que são sobre essa idade, ou muito jovens, e eles estão passando por estressores
semelhantes.”
Para as pessoas que sofrem uma crise de saúde mental, ligar para o 988 pode ser uma decisão que
salva vidas. Mas o que acontece depois que eles ligam depende de onde eles estão. O novo sistema
988 foi lançado em meados de julho, e uma estimativa inicial disse que as chamadas subiram 45% a
nível nacional durante a primeira semana.
Com as chamadas que provavelmente aumentarão à medida que mais pessoas aprenderem sobre a
linha de ajuda, alguns call centers disseram que há limites para o que podem realizar sem aumentar os
recursos locais.
Colluccio disse que os chamadores em sua área de serviço - Bucks County, ao norte da Filadélfia - têm
acesso a mais serviços do que em muitas outras partes da Pensilvânia. Seu trabalho com a Associação
de Serviço Familiar do Condado de Bucks, que administra a linha direta localmente, às vezes envolve a
https://www.npr.org/sections/health-shots/2022/07/15/1111316589/988-suicide-hotline-number
https://www.vibrant.org/988-lifeline-transition-volume/
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conexão de chamadas com serviços como abrigos para sem-teto, terapeutas ou conselheiros de drogas
e álcool.
Mais do que tudo, seu trabalho é ouvir.
A primeira chamada da noite de Colluccio foi de uma mulher que parecia em pânico. Seu parceiro estava
usando drogas e começou a fazer ameaças violentas.
Colluccio passou muito mais tempo ouvindo do que falando. Ele disse que, ouvindo atentamente o que
um chamador tem a dizer, oferece alívio, validação e conexão humana.
Quando ele fala, ele geralmente faz perguntas – procurando gentilmente maneiras específicas de ajudar.
Neste caso, suas perguntas o levaram a conectar o chamador com serviços locais de abuso doméstico e
um assistente social.
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Sent WeeklyTradução
Este campo é para fins de validação e deve ser mantido inalterado.
Um serviço ao qual ele raramente se vir é o 911. Parte da ideia por trás do 988 é oferecer uma
alternativa ao envolvimento da polícia ou de uma ambulância em uma crise de saúde mental. Colluccio
disse que normalmente usaria o 911 apenas se alguém fosse uma ameaça imediata para si ou para os
outros. Algumas pessoas que tiveram experiências ruins com o sistema de saúde mental expressaram
preocupações e alertaram outros sobre a possibilidade de um encontro com a polícia se ligarem para o
988.
Depois de conversar com a mulher por meia hora, Colluccio fez perguntas importantes para determinar
se ela se sentia suicida. É um passo importante para garantir que cada chamador esteja seguro depois
de desligar, disse ele.
No início da ligação, parecia que a mulher queria ajuda para seu parceiro. Mas quando Colluccio
perguntou a ela diretamente em uma escala de 1 a 5 como ela era suicida, ela disse que era 2 ou talvez
uma 3 – e que ela já havia tentado suicídio antes.
Antes de terminarem a ligação, Colluccio perguntou se ela gostaria de uma chamada no dia seguinte.
Ela disse que sim, então ele agendou um.
Colluccio teve tempo suficiente para um gole de chá antes que outra chamada chegasse. Era um jovem
na faculdade, sobrecarregado pelo estresse. Eles falaram por mais de uma hora.
“Há responsabilidades crescentes que estão sendo colocadas nos call centers, mas realmente
não há financiamento adicional sendo colocado nisso”, disse Julie Dees, que supervisiona o call
center no condado de Bucks.
Foi uma noite bastante típica, disse ele.
https://khn.org/news/article/social-media-posts-criticize-988-suicide-hotline-calling-police/
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“Algumas vezes é mais uma intervenção imediata, porque às vezes as pessoas ligam com pílulas na
mão e estão considerando ativamente acabar com suas vidas”, disse Colluccio. “Há pessoas que
ligaram e disseram: ‘Se você não pegasse, eu teria me matado’”.
Em todo o país, existem mais de 200 call centers como este. As chamadas são vinculadas a códigos de
área. Se ninguém pegar localmente, a chamada é chutada para outro lugar. A promessa é sempre ter
alguém a pegar o telefone.
Em alguns lugares, como o Condado de Bucks, recursos adicionais estão disponíveis para os
chamadores que precisam de mais ajuda do que os conselheiros podem oferecer por telefone. Colluccio
pode enviar uma equipe móvel de profissionais de saúde mental para visitar alguém em casa. Mas em
Hanôver, Pensilvânia, uma cidade a poucas horas a oeste, o call center 988 não tem essa opção.
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Jayne Wildasin dirige esse centro e disse que os trabalhadores às vezes têm que colocar seus fones de
ouvido, entrar em seus carros e ir se encontrar com um interlocutor que pode viver a até uma hora de
distância.
“Então, agora, se houver uma crise na casa de alguém, podemos ir lá”, disse Wildasin.
Em outra parte do estado - o condado rural do centro-de-rute - o call center local 988 depende de
voluntários - principalmente estudantes universitários da Penn State. Denise Herr McCann dirige a
operação e disse que sua equipe pode chamar especialistas em saúde mental móvel, mas mais deles
são necessários.
Há também a necessidade de mais profissionais de saúde mental que podem ajudar uma vez que uma
crise tenha passado.
“Algumas vezes esses recursos são outros serviços de aconselhamento, e eles não têm capacidade”,
disse McCann. “As pessoas estão ligando, e os provedores estão seis semanas fora se tiverem sorte.
Isso não é bom.”
Durante décadas, os call centers de prevenção ao suicídio juntaram financiamento de fontes locais,
estaduais e federais. Com a mudança para o 988, eles agora devem atender a novos regulamentos
federais, como coleta de dados e requisitos de licenciamento, disse Julie Dees, que supervisiona o call
center no condado de Bucks. Isso tudo custa dinheiro.
https://undark.org/2022/04/15/book-review-healing/
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“Há um aumento das responsabilidades que estão sendo colocadas nos call centers, mas não há
realmente nenhum financiamento adicional sendo colocado nisso”, disse Dees.
É uma questão em torno dos EUA, de acordo com uma análise recente do Pew Charitable Trusts. A
organização de pesquisa e pesquisa observou que os estados são em grande parte deixados para pagar
a conta da mudança para 988 - e muitos dos centros de crise que fazem o trabalho foram subfinanciados
há anos. Ele recomendou que os formuladores de políticas estaduais avaliem as necessidades de
financiamento para garantir que os serviços de crise conectados ao 988 sejam sustentáveis e contínuos.
“Isso é vida ou morte”, disse Kevin Boozel, que dirige a Associação de Comissários do Condado
da Pensilvânia. “E você não pode fazer isso pela metade.”
A administração Biden investiu US $ 432 milhões para a construção da capacidade de call centers locais
e de backup e prestação de serviços associados. Mas a expectativa é que os estados venham com os
principais fluxos de financiamento.
A lei de 2020 que promulga o número 988 também permite que os estados aprovem a legislação para
adicionar uma taxa às contas de celular como fonte permanente de fundos para 988 e serviços de saúde
mental associados.
O governador democrata cessante da Pensilvânia propôs um modelo de taxa de financiamento, mas
ainda não ganhou força na legislatura controlada pelos republicanos. A falta de um mecanismo de
financiamento preocupa Kevin Boozel, que dirige a Associação de Comissários do Condado da
Pensilvânia.
“Isso é vida ou morte”, disse Boozel. “E você não pode fazer isso pela metade.”
Temendoque muitas chamadas possam inundar o sistema, a Pensilvânia decidiu se conter com a
divulgação do novo número 988 até o próximo ano. Os condados precisam de mais tempo para criar
financiamento, contratar trabalhadores e desenvolver capacidade para coisas como essas equipes de
crise móvel.
Brett Sholtis é repórter de saúde da WITF / Transforming Health. Sholtis é o 2021-2022 Reveal Benjamin
von Sternenfels Rosenthal Grantee for Mental Health Investigative Journalism with the Rosalynn Carter
Fellowships for Mental Health Journalism.
Esta história é de uma parceria que inclui NPR, WITF e KHN.
KHN (Kaiser Health News) é uma redação nacional que produz jornalismo aprofundado sobre questões
de saúde. Juntamente com a Análise de Políticas e Pesquisas, a KHN é um dos três principais
programas operacionais da KFF (Kaiser Family Foundation). A KFF é uma organização sem fins
lucrativos dotada que fornece informações sobre questões de saúde para a nação.
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https://www.pewtrusts.org/en/research-and-analysis/articles/2022/07/14/3-key-considerations-to-ensure-effectiveness-of-new-988-suicide-and-crisis-lifeline
https://www.congress.gov/bill/116th-congress/senate-bill/2661
http://npr.org/shots
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