Lesões e Morte por Energia Barométrica

Prévia do material em texto

Ana Carolina Simões – MED 105 – Aula Med. Legal 20/04/2022 
Lesões e Morte por Energia Barométrica 
 Energia barométrica é aquela que está ligada a pressão 
 Nesse campo da medicina, estuda-se as baropatias, que consistem nas doenças em virtude da 
variação da pressão 
 Podem ocorrer tanto quando a pressão aumenta ou quando ela diminui 
 
 Pressão atmosférica – ao nível do mar é de 760 mmHg, que é igual a 1 atm 
 Aumento 
 Mal dos caixões 
 Mergulhadores e escafandristas 
o A cada 10 m de massa de água na qual um indivíduo mergulhe, ocorre o aumento da 
pressão em 1 atm, então se um mergulhador está à 50 m de profundidade a pressão 
exercida nele é de 6 atm 
o Mergulho em apneia – mergulho sem scuba 
 O retorno à superfície nesse caso, causa riscos de apagamento, afogamento e 
barotrauma de ouvido 
 Apagamento – uma determinada quantidade de gás exerce certa pressão em um 
recipiente, se o volume dele aumentar, a pressão parcial do gás diminuirá 
proporcionalmente 
 
o Mergulho com Scuba 
 Scuba = self-contained-under water-breathing-apparatus – aparato que 
equilibra a pressão dentro do mergulhador com a que ele está sofrendo pela 
coluna d’água 
 A scuba joga ar dentro do mergulhador com a mesma pressão a qual ele está 
sendo submetido pelo volume de água 
 No retorno, tem que realizar a descompressão de forma lenta e gradual, porém, 
se não fizer dessa forma, as bolhas podem cair na circulação sanguínea e causar 
obstruções 
 A forma crônica dessa condição é chamada de doença da descompressão, que 
consiste na não realização correta da descompressão, e essas bolhas formadas 
vão para as articulações do punho, cotovelo, ombro, e a pessoa começa a se 
“dobrar” (posição de bend) pois diminuindo essa área de contato proporciona o 
rompimento da bolha e reduzir a compressão do nervo sensitivo, que reduz a 
dor – necessita colocá-lo em uma câmara hiperbárica para que ocorra esse 
processo de forma controlada 
 A forma aguda é a embolia traumática, que possui um mesmo mecanismo da 
doença da descompressão, o que muda é que 
 
o Os problemas dependerão da profundidade, do tempo de mergulho e do tempo de 
retorno à superfície 
o Obs.: Explique como funcionam os gases no sangue do mergulhador? Quanto maior 
for a compressão sofrida por um gás, maior será a quantidade de gás que poderá ser 
dissolvida na massa líquida, por essa razão cabe tanto gás na garrafa de refrigerante, 
na de champagne e nos tecidos líquidos do mergulhador; 
 
 Diminuição 
 Mal das montanhas 
o Consiste em um comprometimento agudo da fisiologia corpórea 
o Taxa de oxigênio fica a 21% 
 
Ana Carolina Simões – MED 105 – Aula Med. Legal 20/04/2022 
o São encontrados no indivíduo uma hipóxia relativa por conta do ar rarefeito em 
locais que estão acima de 3000 m 
o Causa edemas cerebral e pulmonar, fortes cefaleias, náuseas, tonteiras, dispneia, 
vômitos, retenção de líquidos, espessamento peri-alveolar, entre outras condições 
o Melhora após alguns dias, mas caso a pessoa receba oxigênio ou desça de onde 
estiver nessa altitude grande 
o Pode causar, ainda, coma ou morte 
o Tem-se, também, um quadro crônico, que é chamado de doença de monge, que 
abrange a atividade da eritropoietina (EPO), o aumento da hematopoiese, 
poliglobulia compensadora, maior risco de trombose e baqueteamento digital 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Mal dos aviadores 
o São encontrados no indivíduo uma hipóxia relativa por conta do ar rarefeito em 
locais que estão acima de 3000 m também 
o Taxa de oxigênio fica a 21% 
o O resto do quadro é semelhante ao mal das montanhas 
 
 Percentagem de gases em qualquer altura no ar ambiente 
 21% de oxigênio 
 78% de nitrogênio (azoto) 
 1% de outros gases 
 
 3 leis da física que estão ligadas a variação de pressão 
 Lei de Boyle Mariotte – sob temperatura constante o volume de um gás e inversamente 
proporcional à pressão exercida sobre ele 
 Explica o fenômeno do apagamento no mergulho em apneia 
 Quanto menor o volume maior a pressão e vice-versa 
 
 
Observação: Eritropoietina 
O ser humano possui cerca de 5 milhões de glóbulos vermelhos por milímetro de sangue, mas quando 
estamos em um lugar com pouco oxigênio, o corpo começa a produzir o hormônio eritropoietina que atua na 
MO dos ossos longos e chatos para aumentar a produção de glóbulos vermelhos e, consequentemente, a 
capacidade de captação do O2. 
Com esse valor aumentando para 6 milhões de glóbulos vermelhos, o sangue fica com uma densidade maior, a 
circulação acaba sendo mais lenta e pode ocorrer a obstrução de alguns vasos sanguíneos, o que pode 
acarretar em um quadro trombótico 
 
 
Ana Carolina Simões – MED 105 – Aula Med. Legal 20/04/2022 
 
 
 Lei de Dalton 
 A pressão exercida por uma mistura gasosa é igual a soma das pressões parciais de cada 
um dos gases que compõem a mistura; 
 A pressão parcial de um gás é a pressão que ele exerceria se estivesse sozinho; 
 Obs.: Interessa saber qual é a pressão parcial do Oxigênio 
 
 Lei de Henry 
 A concentração de um gás dissolvido em uma massa liquida é diretamente proporcional à 
pressão exercida pelo gás na mistura liquido-gás; 
 Quanto menor a temperatura mais se consegue diluir o gás na mistura líquido-gás 
 Isso que explica para onde vai o gás que a scuba joga no mergulhador, diluído nos líquidos 
corpóreos e sangue 
 Obs.: Para isso deve – se baixar o máximo a temperatura