ESTUDO DE CASO

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ESTUDO DE CASO 
José, 35 anos, empresário. Após sentir fortes dores no peito e falta de ar foi levado a 
atendimento médico no pronto atendimento de sua cidade. Observou-se que o mesmo 
vivenciou muitas dificuldades financeiras em seu negócio derivado da pandemia em que 
o mundo vivencia. O mesmo relata que estava pronto para dormir quando começou a 
apresentar os sintomas de: taquicardia, sudorese, sensação de desmaio e intensa 
dificuldade de respirar. Já havia sentido estes sintomas anteriormente, mas nunca com tal 
intensidade. A avaliação clínica de José não apontou nenhuma desregulação, seus exames 
todos demonstravam parâmetros normais. Em anamnese observou-se que o mesmo tem 
apresentado insônia, irritabilidade, dificuldade de concentração, confusão mental, humor 
deprimido e compulsão alimentar acarretando em ganho de peso fora do habitual, sendo 
tais sintomas persistentes nos últimos meses. Após passar o período de observação e com 
os resultados de exames normais, José foi encaminhado para atendimento psicológico e 
psiquiátrico pois demonstra sintomas referentes a transtorno misto de ansiedade e 
depressão além de níveis de estresse elevados. José negou-se a aceitar o diagnóstico pois 
julga tal intervenção desnecessária, pois “não é doido” para precisar de tais profissionais. 
Algumas semanas depois, o mesmo retornou a mesma unidade relatando os mesmos 
sintomas que julga ser problemas cardíacos. 
1. Marilda Lipp, importante psicóloga brasileira que estuda os efeitos do estresse no 
cotidiano da pessoa descreve 4 fases do estresse, aponte qual fase o indivíduo descrito 
no caso se encaixa e explique sua resposta. 
R: José encontra-se no último estágio do estresse, conhecido como exaustão quando 
o indivíduo já não consegue se manter bem físico e psicologicamente bem para 
realizar suas atividades rotineiras. Os fatores decisivos para chegar a este diagnóstico 
foram a taquicardia, surdorese, sensação de desmaio e dificuldade para respirar e por 
perceber que em seus exames tudo estava normal. 
2. O paciente demonstra resistência ao seu encaminhamento segundo o modelo 
transteórico de mudança em qual estágio ele se encontra? 
 
R: Ele se encontra no estágio de Pré-contemplação quando existe uma resistência ao 
tratamento ou uma não aceitação que possui algum problema e que precisa de ajuda 
de um profissional apto a compreender o fato que está ocorrendo. 
 
3. Descreva, como você profissional de saúde, poderia auxiliar este paciente a aderir a 
recomendação de tratamento, promovendo saúde e prevenindo o aparecimento de outras 
doenças crônicas no indivíduo. 
 R: Partindo do pressuposto que estamos lidando com vidas, é fundamental levar a 
sério esse tipo de comportamento e todos os sintomas apresentados. No âmbito de 
profissional da saúde tomaria como ponto inicial o acolhimento da pessoa de maneira 
empática e sempre trabalhando a escuta ativa, buscava tranquilizar o paciente relatando 
para ele sobre os possíveis sintomas desta doença e a importância de aceitar o tratamento 
e como poderia ajudar para que não se desenvolvesse outras doenças. Ressaltar sobre os 
medicamentos que ele irá utilizar para seu tratamento durante e depois das crises, como 
por exemplo, os antidepressivos, ansiolíticos, antipsicóticos, para que assim possa voltar 
a sua normalidade e tocar a sua empresa.