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Respostas
Neste caso, é importante considerar a segurança e o cuidado necessários ao lidar com pacientes viciados em opioides durante intervenções cirúrgicas sob anestesia. Analisando as opções apresentadas: - Utilizar naloxona IV antes da indução anestésica: A naloxona é um antagonista dos receptores de opioides e pode ser útil para reverter os efeitos dos opioides em caso de overdose, mas seu uso antes da indução anestésica pode não ser recomendado, pois pode precipitar sintomas de abstinência. - Manter metadona no período perioperatório: A metadona é um opioide utilizado no tratamento da dependência de opioides, e sua manutenção perioperatória pode ser considerada para evitar sintomas de abstinência. - Utilizar medicações agonistas-antagonistas opioides, como a nalbufina: Essas medicações podem ser uma opção para controle da dor em pacientes viciados em opioides, mas devem ser utilizadas com cautela devido ao risco de precipitar sintomas de abstinência. - Sempre que possível realizar analgesia regional: A analgesia regional pode ser uma alternativa segura e eficaz para controle da dor em pacientes viciados em opioides, evitando o uso excessivo de opioides sistêmicos. - Proibir o uso de opioides no período perioperatório: Em alguns casos, pode ser necessário o uso de opioides para controle da dor perioperatória, mas deve ser feito com monitoramento cuidadoso e em doses adequadas. Considerando a segurança e o cuidado com o paciente viciado em opioides, a opção mais adequada seria: Sempre que possível realizar analgesia regional.
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