Sistema circulatório

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Sistema circulatorio
· Vasos sanguineos 
Introdução:
Vasos sanguíneos: artérias, arteríolas, capilares, vênulas e veias. Cada um deles também pode sofrer caracterizações especificas.
· Tecidos que compõem a parede dos vasos:
Endotélio: é um tipo especial de epitélio que formará uma barreira semipermeável entre o plasma e o líquido intersticial. Em todos os vasos apresenta-se como um epitélio simples pavimentoso, mas é funcionalmente diverso de acordo com o vaso que reveste.
Músculo liso: faz parte de quase todos os vasos sanguíneos; cada célula muscular é envolvida por uma lâmina basal e uma quantidade variável de tecido conjuntivo produzido por elas próprias.
Tecido conjuntivo: são encontrados nas paredes dos vasos em quantidade e proporção que variam de acordo com suas necessidades funcionais. Fibras colágenas, fibras elásticas, substância fundamental etc.
Túnicas dos vasos:
Os vasos sanguineos são normalmente compostos pelas seguintes camadas:
· Túnica íntima: apresenta a camada de células endoteliais apoiada sobre uma lâmina basal. Embaixo da lâmina está a camada subendotelial, tecido conjuntivo frouxo (lembrando que o epitélio é avascular e precisa de um tecido para nutri-lo). 
Nas artérias, a túnica íntima termina com uma limitante elástica interna, composta principalmente de elastina e que contém aberturas (fenestras) que possibilitam a difusão de substâncias para nutrir as células situadas mais profundamente na parede do vaso.
· Túnica média: consiste em camas de células musculares lisas dispostas circunferencialmente. Entre essas células musculares há uma matriz extracelular de quantidade variável, composta por lâminas elásticas, fibras reticulares (colágeno tipo III), proteoglicanos e glicoproteínas (todas essas substâncias produzidas pela própria célula muscular). 
As artérias podem ser classificadas em elásticas ou musculares, dependendo da abundância do componente da túnica média. Também contém, de maneira geral, uma limitante elástica externa no fim dessa túnica.
· Túnica adventícia: predominantemente tecido conjuntivo com colágeno do tipo I e fibras elásticas.
Grandes vasos normalmente contêm vasos na túnica adventícia (vasa vasorum- arteríolas, capilares e vênulas) pois as células que ali se encontram estão muito distantes da luz do vaso para poder receber os nutrientes por difusão de outras
células e, portanto, precisam de uma maneira de se nutrir.
Geralmente a túnica adventícia se continua com os tecidos que estão ao redor.
Artéria elástica: 
Contribuem para estabilizar o fluxo sanguíneo e incluem a aorta e seus grandes ramos (braquiocefálica, carótida comum, subclávia e ilíaca comum) e as artérias pulmonares. Essas artérias são caracterizadas anatomicamente como de grande calibre.
A túnica intima de uma artéria elástica é mais espessa que a túnica correspondente de uma artéria muscular. Apresenta limitante elástica interna, mas as vezes difícil distinguir devido a abundância de lâminas elásticas na outra túnica. 
A túnica média apresenta uma serie de lâminas elásticas perfuradas, concentricamente organizadas, cujo número varia de 40 a 70 lâminas. A quantidade de lâminas presente nessa túnica contribui para tornar o fluxo do sangue mais uniforme. Também apresenta outros componentes comuns como as células musculares, fibras de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas.
A túnica adventícia é relativamente pouco desenvolvida e apresenta vasa vasorum.
 
Artéria muscular:
São classificadas em médio e pequeno calibre e tem como funcionalidade controlar o fluxo sanguíneo para vários órgãos.
A túnica intima tem uma camada subendotelial um pouco mais espessa que a das arteríolas e apresenta uma limitante elástica interna proeminente.
A túnica média é formada principalmente por células musculares lisas que podem variar na quantidade de camadas entre os dois calibres: as artérias de médio calibre têm cerca de 40 camadas musculares e as de pequeno calibre de 8 a 10 camadas. Também há presença de lâminas elásticas, mas em uma quantidade menor. A limitante elástica externa aparece apenas nas artérias maiores, as de médio calibre.
Continua a presença de vasa vasorum na túnica adventícia.
Arteríola:
Apresentam uma camada subendotelial muito delgada, túnica média geralmente com uma ou duas camadas de células musculares lisas circularmente organizadas e não apresentam limitante elástica externa.
Nas arteríolas muito pequenas a limitante elástica interna também está ausente. É muito difícil encontrar arteríolas com túnica adventícia. 
 
· Pericitos:
São células de origem mesenquimal, dotadas de longos processos citoplasmáticos que envolvem porções de células endoteliais de arteríolas, capilares e vênulas pós capilares. 
Podem se diferenciar para formar células que compõem os vasos contribuindo para restaurá-los. A existência de miosina, actina e tropomiosina nos pericitos sugere que essas células também tenham uma função contrátil.
Capilares:
São compostos de uma única camada de células endoteliais que se enrolam em forma de tubo e repousam em uma lâmina basal.
Podem ser divididos em 3 grupos de acordo com as características do endotélio e sua lâmina basal:
- Contínuo ou somático: é caracterizado pela ausência de fenestras na sua parede e apresenta numerosas vesículas de pinocitose na superfície apical e basolateral. Presente em todos os tipos de tecido muscular, conjuntivo, glândulas exócrinas e tecido nervoso.
- Fenestrado ou visceral: é caracterizado por grandes orifícios ou fenestras nas paredes das células endoteliais e sua lâmina basal é contínua. Podem conter ou não diafragma nas fenestras (tipo uma portinha). Promovem intercâmbio rápido de macromoléculas, sendo encontrados no rim (hemácias tem que sair para serem degradadas), trato intestinal e glândulas endócrinas.
- Sinusoide: tem como características apresentar um caminho tortuoso e diâmetro bem maior que os demais capilares, células endoteliais que formam uma camada descontínua e são separadas umas das outras por espaços. Citoplasma das células endoteliais com fenestras sem diafragma e lâmina basal descontínua. Encontrados no fígado, baço e medula óssea.
Veias em geral:
Apresentam também túnica íntima, média e adventícia (não em todos os tipos de veias) porém são mais difíceis de se distinguir daquelas que aparecem nas artérias. Caracteristicamente apresentam paredes mais finas que as artérias e tem o lúmen maior. O lúmen das artérias costuma ficar sempre aberto, já os das veias, devido algumas diferenças nas túnicas e espessura delas, geralmente está colapsado. 
Na maioria dos casos as artérias apresentam túnica média mais espessa que túnica adventícia. Já as veias, a túnica adventícia é mais espessa que a túnica média.
Nas veias há maior presença de vasa vasorum, inclusive aparecendo já na metade da túnica média, pois esses vasos transportam sangue pobre em oxigênio que não poderá nutrir suas primeiras camadas igual acontecia nas artérias.
Nas veias também é difícil observar as limitantes elásticas.
Uma característica bem visível que distingue veias de artérias é que as veias apresentam lúmen bem tortuoso, já nas artérias o lúmen é bem circular. E em alguns cortes a presença de válvulas para impedir o refluxo de sangue, uma vez que o sangue flui contra a gravidade nas veias.
Sequência das veias: vênulas pós-capilar- vênulas- veias de pequeno calibre- veias de médio calibre- veias de grande calibre.
Vênula pós-capilar:
Tem como composição em sua parede apenas uma camada de células endoteliais com junções mais frouxas e células pericíticas contráteis. 
São muito semelhantes funcionalmente aos capilares: participam de processos inflamatórios nas trocas de células do sangue para os tecidos.
Tem como correspondente os capilares.
Nessa imagem de microscopia de transmissão de uma vênula pós-capilar evidencia-se o diâmetro do lúmen em que as hemácias só conseguem passar em fila.
Vênulas/vênulas musculares:
Tem como diferença uma túnica média com presença de células musculares lisas (uma ou duas camadas). Apresenta túnicaadventícia muito delgada (ou nem está presente) e em geral não há pericitos.
Tem como correspondente as arteríolas.
Arteríola (A) com sua vênula (B).
Veia de pequeno calibre:
 Apresenta em sua túnica íntima um endotélio, uma camada subendotelial fina composta por tecido conjuntivo (pode estar muitas vezes ausente) e limitante elástica interna ausente ou muito delgada.
Túnica média com pequenos pacotes de células musculares lisas e adventícia muito delgada, porém maior que a túnica média.
Alguns livros consideram as veias de pequeno calibre como sendo vênulas pois são muito parecidas.
Veias de médio e grande calibre:
A túnica íntima consiste no endotélio, subendotélio e limitante elástica interna (mais visível nas de médio calibre).
Túnica média contém pequenos pacotes de células musculares lisas entremeadas com fibras colágenas e elásticas. Essa túnica é bem mais fina do que a mesma nas artérias correspondentes.
A túnica adventícia é mais espessa e desenvolvida que a túnica média 
As veias, particularmente as maiores, contém válvulas em seu interior, que consiste em dobras da túnica íntima em forma de meia lua que se projetam para o interior do lúmen do vaso. Ajudam a direcionar o sangue venoso de volta ao coração e impedir seu refluxo.
· Coração:
É uma bomba muscular que mantém o fluxo unidirecional do sangue. É considerado um grande vaso dilatado, e por isso também é dividido em túnicas.
Túnicas:
· Íntima:
Na anatomia essa túnica equivale ao endocárdio.
Esse endocárdio é constituído por:
- Endotélio (epitélio simples pavimentoso). Está diretamente em contato com as cavidades cardíacas.
- Subendotélio: conjuntivo frouxo
Após o endocárdio está o subendocárdio, que não é visível na anatomia:
- Subendocárdio: tecido conjuntivo fibroso- denso não modelado, com as fibras de Purkinje. Estará já em contato com o miocárdio.
· Média:
Corresponde ao miocárdio, músculo estriado cardíaco com todas as suas características especificas.
· Adventícia:
Corresponde ao pericárdio, com sua porção serosa e fibrosa.
De “dentro para fora”:
- Subepicárdio: tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo.
- Pericárdio seroso visceral: está revestindo externamente o miocárdio e é composto por um mesotélio (epitélio simples pavimentoso) e um submesotélio (conjuntivo frouxo).
- Cavidade pericardial.
- Pericárdio seroso parietal: composição muito parecida com o visceral (epitélio e conjuntivo)
- Pericárdio fibroso
OBS: nas lâminas do laboratório não tem a túnica adventícia completa, só dá para ver o subepicárdio e o pericárdio seroso visceral, pois o restante fica no corpo do animal.
Sistema de condução de impulso:
Impulsos gerados no nó sinoatrial – nó atrioventricular – feixe atrioventricular (feixe AV ou de His) – fibras de Purkinje (ventrículos).
Esqueleto fibroso:
É composto pelos anéis fibroso, trígonos fibrosos e parte membranosa dos septos.
São compostos por tecido conjuntivo denso. Não se classifica em modelado ou não modelado pois é difícil caracterizá-lo.
Valvas:
São formadas por endotélio e tecido conjuntivo adjacente. Podem ser divididas em 3 camadas:
· Vasos linfaticos
Linfa:
É um líquido intersticial (basicamente plasma sanguíneo) composto por substâncias extracelulares bem como consequentemente antígenos e células de defesa.
Vasos:
Se originam nos tecidos e por isso são classificados como de fundo cego. Tem um trajeto unidirecional para levar a linfa de encontro com vasos específicos do sistema circulatório do coração.
Durante o caminho percorrido pelos vasos linfáticos há linfonodos, órgãos linfoides extremamente importantes para a filtragem da linfa por ela poder conter patógenos que não podem ser levados para a corrente sanguínea.
· Capilares linfáticos:
Os capilares linfáticos se originam então nos tecidos como vasos finos compostos por endotélio e lâmina basal.
A lâmina basal é descontínua. As células endoteliais apresentam fibras colágenas de ancoragem, que as prendem aos tecidos. Em algumas regiões os citoplasmas das células endoteliais se sobrepõem, se abrem pela ação das fibras colágenas de ancoragem (quando os músculos do tecido ao redor contraem e as fibras puxam as regiões de sobreposição possibilitando a abertura) para que a linfa entre mais facilmente.
 
· Vaso linfático:
Começam a apresentar células musculares em sua parede, a lâmina basal é contínua e apenas os maiores vasos linfáticos, que são chamados de ductos, apresentam estrutura semelhante as veias (apresentando divisões em túnicas).
 
Os vasos linfáticos também apresentam válvulas por estarem transportando um líquido contra a gravidade. Essas válvulas, assim como nas veias, também são formadas por projeções da túnica íntima, porém são em maior número nos vasos linfáticos.
Caminho da linfa:
Capilares linfáticos – vasos linfáticos – linfonodos – vasos linfáticos – ductos (linfático direito e torácico) – sistema vascular sanguíneo. 
Os vasos linfáticos apresentam “quinas”, devido a sobreposição dos citoplasmas em algumas regiões.
 
· Ductos linfáticos:
 
Semelhantes as grandes veias; túnica média com feixes musculares; túnica adventícia pouco desenvolvida; contém vasa vasorum. Também são divididos em túnicas.