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Diuréticos Disciplina: Farmacologia Veterinária Aluna: Renata Borges ✓ Classificados em: Diuréticos de alça(mais potente entre os diuréticos), Diuréticos de tiazídicos, Diuréticos poupadores de potássio, Diuréticos osmóticos ,Diuréticos inibidores de anidrase carbônica. ✓ Utilizados com finalidade diurética, mais utilizados e mais potentes são os de alça representados pela furosemida e diuréticos tiazidicos representados pelo hidroclorotiazida e poupadores de potássio . Os inibidores de anidrase carbônica hoje não são mais utilizados como diuréticos, apesar de ter uma pequena atividade diurética, mas como é tão baixa não é mais utilizado para esse fim, é utilizado para tratamento de glaucoma. ✓ Diuréticos de alça = o papel do transportador 2 cloreto- sódio- potássio é tirar cloreto, sódio e potássio e consequentemente água da porção ascendente da alça de henle e mandar para a corrente sanguínea. Mecanismo de ação= inibe o cotransportador que fisiologicamente retira da luz da alça de henle cloreto sódio e potássio e consequentemente agua para a corrente sanguínea , como está inibindo a atividade desse cotransportador não terá mais reabsorção teremos acumulo de cloreto sódio potássio e agua na luz da alça de henle, que será excretado do organismo através da urina. A atividade diurética pode ser importante desde para controlar um quadro de edema como também para controlar a hipertensão arterial. Mas também como aumentam a excreção de potássio, podem levar a um quadro de hipocalemia- efeito colateral . ✓ Diuréticos tiazidicos = inibem o cotranssportador cloreto-sódio- potássio que tem atividade semelhante ao cotransportador presente na alça de henle, só que é menos potente. Como inibe o cotransportador, bloqueia a reabsorção de sódio cloreto potássio e consequentemente de agua, como tem atividade menor, a excreção de potássio é menor – quando comparado aos diuréticos de alça. Túbulo contorcido distal. ✓ Diuréticos poupadores de potássio = atuam nos túbulos coletores, vantagem em relação aos demais = não excreta potássio, desvantagem = menor atividade diurética. Temos 3 drogas com 2 mecanismo de ação – a espinolactona é um diurético que age antagonizando da aldosterona no ducto coletor, aldosteona aumenta a reabsorção de sódio, cloreto e consequentemente de água, evitando essa reabsorção , aumentando a excreção de sal e agua, sem interferir na excreção de potássio . Já a amilozina e triantereno são também diuréticos poupadores de potássio, mas seu mecanismo consiste em bloquear o canal de sódio, assim o sódio não sairá e se ele não sai, não sai o cloreto e consequentemente a agua também n sai, aumento da concentração na urina dessas substâncias . ✓ Diuréticos osmóticos= manitol. São filtrados, mas não são absorvidos. O manitol irá passar por todo o glomérulo é filtrada, mas não vai para a corrente sanguínea, ficara concentrado em toda luz do túbulo contorcido proximal(TCP) por todos o percurso, ficando mais concentrado, vai puxar água do meio menos concentrado para o mais concentrado, que é no percurso então ira puxar água do meio intracelular para o extracelular e acaba produzindo atividade diurética, sem interferir na excreção de potássio. ✓ Diuréticos inibidores da anidrase carbônica: atualmente não são mais utilizados, atuam no tcp, o papel da anidrase carbônica é pegar co2 e água e formar ácido carbônico e a dissociação do ácido carbônico produz bicarbonato e hidrogênio, o bicarbonato puxa sódio aumentando a reabsorção de sódio aumenta cloreto e agua, atividade muito discreta, hoje em dia é utilizado como tratamento de glaucoma, inibindo a formação do humor aquoso.