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21/08/2019 1 O que é Farmacologia • Ciência que estuda as interações entre os compostos químicos com o organismo vivo • Resultando em um efeito Maléfico (tóxico) Benéfico (medicamentoso) “ A diferença entre o medicamento e o veneno está na dose” Médico suíço Paracelso (1493) 1 2 21/08/2019 2 3 4 21/08/2019 3 5 6 21/08/2019 4 doenças o fármaco atinge a concentração adequada Propriedades de um fármaco ideal 7 8 21/08/2019 5 Farmacologia Básica Divisão da Farmacologia • Farmacocinética: absorção, distribuição, biotransformação, excreção • Farmacodinâmica: mecanismo ação fármacos e efeitos fisiológicos 9 10 21/08/2019 6 Como prescrever? • Situações fisiológicas: ➢ Idade ➢ Sexo ➢ Peso ➢ gestação • Doenças: ➢ Insuficiência renal ➢ insuficiência hepática Como prescrever? • Características do fármaco: ➢ via de administração ➢ toxicidade do fármaco ➢ tempo de eliminação ➢ seletividade do fármaco 11 12 21/08/2019 7 13 14 21/08/2019 8 15 16 21/08/2019 9 17 18 21/08/2019 10 19 20 21/08/2019 11 21 22 21/08/2019 12 Cálculo do volume a ser administrado ➢ volume do fármaco deve ser calculado: 23 24 21/08/2019 13 25 26 21/08/2019 14 Cálculo medicamento 1. Foi prescrito para um paciente 6 mg de dexametasona. Considerando que o frasco/ampola de 2,5ml contém 4mg/ml, quantos ml devem ser aspirados do frasco? (Concurso Prefeitura Rebouças –FAUEL 2015) a) 1,5 ml. b) 2,25 ml. c) 2,0 ml. d) 2,5 ml. Cálculo medicamento 2. Médico veterinário prescreveu 25 mg de gentamicina IM. A clínica veterinária só possui a apresentação comercial de 40 mg/ml. Quantos ml esse cão deverá receber? 27 28 21/08/2019 15 Introdução à Farmacologia Veterinária Profa. MSc. Paula Aguiar Sá Disciplina: Farmacologia Veterinária Aspectos históricos • Documentos antigos (egípcios, chineses, gregos e romanos) → datados da idade média • Comprovam utilização de plantas, animais e minerais como produtos de valor medicinal • Descoberta de inúmeros compostos disponíveis como fármacos para uso em medicina humana e veterinária • Registrando plantas como produto de valor medicinal 29 30 21/08/2019 16 Início da farmacologia • PAPIRO DE ÉBERS (1550 a.C.) – documento escrito – origem da farmacologia e toxicologia • um dos mais antigos tratados médicos conhecidos com cerca de 3500 anos Página do Papiro de Ébers Início da farmacologia • utilização de terapêuticas de várias substâncias químicas pela antiga civilização egípcia • Morfina → já indicada para o alívio da dor no Papiro de Ebers Página do Papiro de Ébers 31 32 21/08/2019 17 • MITRIDATES VI (123 e 63 a.C.): 1o Farmacologista experimental • Medo de ser envenenado propôs-se a estudar as substâncias venenosas. • Ingestão de doses progressivamente crescentes de venenos → administrada aos seus escravos → imunidade contra venenos mitridatismo Personalidades que contribuíram para o desenvolvimento da farmacologia Mitridates VI Fonte: http://www.pharmacy.wsu.edu/History/history06.html 33 34 21/08/2019 18 • Observações de MITRIDATES VI deram origem a: • tentativa de obter antídoto contra todos os venenos Personalidades que contribuíram para o desenvolvimento da farmacologia • Ex:Soro antiofídico ▪ produção do soro antiofídico consiste na aplicação de pequenas doses de veneno no animal. ▪ Organismo do cavalo produz anticorpos contra o veneno Personalidades que contribuíram para o desenvolvimento da farmacologia 35 36 21/08/2019 19 Personalidades que contribuíram para o desenvolvimento da farmacologia • DIOSCÓRIDES : “Pai da Farmácia” • médico grego exércitos de Nero → descreveu 600 plantas medicinais. • Samuel Hahnemann: médico alemão → criador da homeopatia ▪ Antigamente → tratamento das doenças pelo uso dos produtos da natureza ▪ Sem estudos que garantissem eficácia, segurança e controle de qualidade ▪ Antes do advento da química – farmacologia descrevia somente efeitos benéficos e colaterais 37 38 21/08/2019 20 ▪ 1930-1940: conhecimento da estrutura química ▪ Síntese química de novas moléculas → revolução indústria farmacêutica mundial ▪ Descoberta drogas sintéticos ▪ Ex: barbitúricos, anestésicos locais ▪ Drogas sintéticas são substâncias ou mistura de substâncias produzidas através de meios químicos cujos principais componentes ativos não são encontrados na natureza 39 40 21/08/2019 21 O que é famarcologia? • Estudo das substâncias químicas • Palavra deriva do grego Pharmakon → significa substância química ou drogas • Logos → estudo ou conhecimento O que é famarcologia? • Ciência que estuda a ação de substâncias químicas em um organismo vivo. • Propriedades físicas e químicas, • Mecanismo de ação, absorção • Distribuição, metabolização, eliminação • Uso terapêutico, efeitos adversos 41 42 21/08/2019 22 O que é Terapêutica? • Aplicação clínica da farmacologia • Como administrar determinado medicamento para tratamento e/ou prevenção de doenças Conceitos importantes • Droga: • Do holandês – droog = seco, substância dessecada. Ex. plantas • Qualquer substância química → age em organismo vivo → produzindo alterações • Essas alterações podem ser maléficas ou benéficas Quando citado em inglês a palavra “drug”, esta deve ser traduzida, preferencialmente, como fármaco e não como droga. (Lei n.° 5.991/73; Decreto n.° 79.094/77; Portaria n.° 344/98) 43 44 21/08/2019 23 Conceitos importantes • Medicamento: • Do latim medicamentum = curar, prevenir e/ou diagnosticar enfermidades • Qualquer substância química → age em organismo vivo → visando obter efeitos benéficos ❖ Todo medicamento é uma droga mas nem toda droga é um medicamento Conceitos importantes • Fármaco: • Tem sido usado como sinônimo de droga e de medicamento 45 46 21/08/2019 24 Conceitos importantes • Medicamento e fármaco: – Características de eficácia, segurança e qualidade devem ser efetivamente determinadas • Droga – potenciais medicamentos – Após aprovação poderão receber definição de fármaco ou medicamento Conceitos importantes • Remédio: • Do latim remedium, de re= inteiramente, mais mederi = curar • Tudo aquilo que cura, alivia ou evita uma enfermidade • Abrange agentes químicos (medicamentos) e agentes físicos (duchas, massagens) 47 48 21/08/2019 25 Conceitos importantes • Farmacodinâmica: • Do grego dynamis = força • Estuda mecanismo de ação dos medicamentos Conceitos importantes • Farmacocinética: • Do grego kinetós = móvel • Estuda caminho percorrido pelo medicamento no organismo 49 50 21/08/2019 26 • FARMACOCINÉTICA •O que o organismo faz sobre o fármaco • FARMACODINÂMICA •O que o fármaco faz com o organismo Vias de administração Absorção Distribuição Biotransformação Eliminação FARMACOCINÉTICA EFEITOS Mecanismo de Ação Local de Ação FARMACODINÂMICA ORGANISMO DROGA ~ÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇ ÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇ ÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇÇ FARMACOCINÉTICA + FARMACODINÂMICA 51 52 21/08/2019 27 Conceitos importantes • Posologia: ❖ Estudo das dosagens do medicamento com fins terapêuticos • Dosagem: ❖ dose + frequência de administração + duração do tratamento Conceitos importantes • Dose: ❖ quantidade do medicamento necessária para promover a resposta terapêutica 53 5421/08/2019 28 Expressões latinas relacionadas à posologia de medicamentos Abreviatura Latim Significado s.i.d Semel in die Uma vez ao dia b.i.d Bis in die Duas vezes ao dia t.i.d Ter in die Três vezes ao dia q.i.d Quater in die Quatro vezes ao dia q.d Quaque die Todos os dias A posologia dos medicamentos pode variar entre as espécies animais, havendo até mesmo contra- indicação (Spinosa, H.S. 2006) 55 56 21/08/2019 29 Classificação dos medicamentos • Quanto à finalidade: • Curativos: elimina agente causal da doença. Ex. antiparasitários • Profiláticos: previnem aparecimento da doença. Ex. vacinas • Sintomáticos: combatem apenas os sintomas. Ex. antitérmicos, analgésicos, antinflamatórios • Dietéticos: correção de um problema nutricional. Ex. suplementos • Diagnósticos: auxiliam realização procedimento diagnóstico. Ex. contrastes radiológicos nn Classificação dos medicamentos • Quanto ao mecanismo de ação: • Etiológicos: eliminam agente etiológico. Ex. antiparasitários • Fisiopatológicos: estimulam determinadas ações fisiológicas quando deficientes. Ex. diuréticos e cardiotônicos • De reposição: repõem perdas orgânicas. Ex. soluções hidroeletrolíticas nn 57 58 21/08/2019 30 Classificação dos medicamentos • Forma do medicamento: • Líquidas: ❖ Soluções: misturas homogêneas do soluto (base) + solvente (veículo). Podem, apresentar-se sob a forma de gotas ❖ Suspensões: misturas heterogêneas entre soluto (deposita-se no fundo da solução, necessita homogeneização) e solvente, nn Classificação dos medicamentos • Líquidas: ❖ Emulsões: substâncias oleosas dispersas em meio aquoso, apresenta separação de fases ❖ Xaropes: soluções aquosas, onde açúcares, em altas concentrações, são usados como corretivos ❖ Elixiris: soluções para uso oral onde o álcool atua como veículo nn 59 60 21/08/2019 31 Classificação dos medicamentos • Líquidas: ❖ Loções: soluções aquosas, alcoólicas ou hidro-alcoólicas para uso tópico ❖ Pour on/ Spot on: medicamento é aplicado sobre a pele do animal e é absorvido através da pele nn Pour on – ao longo da linha dorsal Spot on – em pequeno ponto (geralmente cernelha, nuca) Formas farmacêuticas sólidas 61 62 21/08/2019 32 Classificação dos medicamentos • Sólidas: ❖ Comprimidos: mistura do fármaco, aglutinante e excipiente prensados mecanicamente nn EXCIPIENTE - Substância farmacêutica auxiliar que do ponto de vista farmacológico é inativa e permite que o princípio ativo tenha uma determinada forma farmacêutica. Aglutinante - São substância usadas para provocar a adesão das partículas do pó nos grânulos destinados a compressão. Ex. gelatina, metilcelulose Classificação dos medicamentos • Sólidas: ❖ Drágeas: são comprimidos revestido, por uma camada de substância açucarada com ou sem corante que impede a desintegração nas porções superiores do trato digestivo nn EXCIPIENTE - Substância farmacêutica auxiliar que do ponto de vista farmacológico é inativa e permite que o princípio ativo tenha uma determinada forma farmacêutica. Aglutinante - São substância usadas para provocar a adesão das partículas do pó nos grânulos destinados a compressão. Ex. gelatina, metilcelulose 63 64 21/08/2019 33 Classificação dos medicamentos • Forma do medicamento: • Sólidas e Semi-sólidas: ❖ Cápsulas: droga e excipientes não prensados e colocados em um invólucro gelatinoso ❖ Pode ser usada para mascarar sabor desagradável. nn 65 66 21/08/2019 34 Classificação dos medicamentos • Forma do medicamento: • Sólidas e Semi-sólidas: ❖ Pílulas: geralmente são pequenos comprimidos em forma esférica (pode ser ou não revestido de substância açucarada) ❖ Supositórios: apresentações semi-sólidas para uso retal nn Classificação dos medicamentos • Forma do medicamento: • Pastosas: • Geléias, cremes, pomadas, unguentos e pastas • Em ordem crescente de viscosidade nn 67 68 21/08/2019 35 Prescrição ou Receita • É uma ordem escrita, com letra legível • Transmissão de instruções ao paciente e/ou farmacêutico • É um documento com validade de 30 dias • Aceita-se o texto manuscrito ou informatizado • Usar verbo no imperativo Prescrição ou Receita • Documento reconhecidamente legal • Instruções devem ser claras, concisas e objetivas 69 70 21/08/2019 36 Publicações que facilitam a prescrição de medicamentos • Compêndio Médico ❖Relaciona especialidades farmacêuticas comercializadas no país para espécie humana ❖Publicação atualizada anualmente Publicações que facilitam a prescrição de medicamentos • Compêndio Veterinário ❖Relaciona especialidades farmacêuticas comercializadas no país ❖Contém exclusivamente medicamentos de uso veterinário ❖Publicação atualizada anualmente 71 72 21/08/2019 37 Publicações que facilitam a prescrição de medicamentos • Dicionário de Especialidades Farmacêuticas (DEF) ❖ permite localizar medicamentos de várias maneiras: ❖Pelo grupo farmacológico ❖Pela indicação terapêutica ❖Pelo nome fantasia ❖Contém exclusivamente medicamentos de uso humano Publicações que facilitam a prescrição de medicamentos • Manual de Produtos Veterinários ❖ publicação do sindicato Nacional da Indústria de Produtos para Saúde Animal ❖Contém a relação de todos os produtos veterinários registrados no Departamento Animal do Ministério da Agricultura ❖ Indicações, posologia, princípios ativos 73 74 21/08/2019 38 75 76 21/08/2019 39 APP CPVS SINDAN 77 78 21/08/2019 40 Aspectos a serem considerados na prescrição • 1. Para quem se vai receitar: • Espécie • Porte e peso • Sexo: ❖ ex. doses com efeitos teratogênicos em animais gestantes nn Composição da Prescrição 79 80 21/08/2019 41 Exemplo da Prescrição ❑ nome do medicamento grifado Exemplo da Prescrição ❖Suspensões: misturas heterogêneas entre soluto e solvente (deposita-se no fundo da solução, necessita homogeneização) Expressão uso interno é opcional Instruções importantes no corpo da receita podem ser grifadas 81 82 21/08/2019 42 Exemplo da Prescrição Cápsulas: droga e excipientes não prensados e colocados em um invólucro gelatinoso Exemplo da Prescrição Medicamentos que possuem mais de uma apresentação comercial: ▪ Devem ter forma e concentração explicitados ▪ Concentração pode ser escrita após nome do medicamento 83 84 21/08/2019 43 Exemplo da Prescrição Exemplo da Prescrição Modelo de Receita para Corticóides com regressão gradual da dose 85 86 21/08/2019 44 Exemplo da Prescrição • assinatura do profissional Nome do medicamento ▪ Pode ser o nome comercial → se um produto específico é requerido ▪ Ou princípio ativo 87 88 21/08/2019 45 89