FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I

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1a Questão (Ref.:201202268938)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	 
	reserva adiposa e reserva proteica somática
	
	reserva proteica visceral e obesidade
	
	reserva adiposa e reserva de proteica visceral
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva protéica somática e reserva adiposa
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201203331864)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Entre os métodos de avaliação do estado nutricional, a utilização da avaliação global subjetiva (ASG) tem sido útil para a classificação do grau de desnutrição em pacientes hospitalizados. As alternativas a seguir constituem parâmetros de avaliação dessa técnica com exceção de:
		
	
	Alteração do peso e presença de edema e ascite
	
	Capacidade funcional e exame físico
	 
	Diagnóstico da doença de base medidas de dobras cutâneas
	
	Sintomas gastrintestinais e perda da gordura subcutânea
	
	Alteração do peso e ingestão alimentar
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201202268940)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva muscular e reserva adiposa
	
	reserva adiposa e reserva protéica visceral
	
	reserva muscular e reserva muscular
	 
	reserva adiposa e reserva muscular
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201202988122)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em paciente portador de desnutrição proteico-energética grave, em tratamento inicial para recuperação do estado nutricional, deve-se:
		
	
	Todas as respostas acima corretas.
	
	Evoluir rapidamente a dieta visando atingir o valor calórico pleno, conforme calculado.
	 
	Priorizar a capacidade metabólica do paciente, a despeito da oferta de energia e de nutrientes.
	
	Utilizar fórmulas hiperosmolares de modo a reduzir o volume da dieta e evitar desenvolvimento de edema.
	
	Iniciar dieta enteral semielementar associada à nutrição parenteral periférica (NPP).
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201202271195)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente R. T., sexo masculino, 66 anos, está internado com quadro de doença neurológica, disfagia e consequente prejuízo do reflexo de deglutição. Mantido em terapia de nutrição enteral. Quando o paciente recobrar o reflexo da deglutição o ideal é prescrever inicialmente uma dieta:
		
	
	Branda sem gordura;
 
	
	Sem resíduo;
	
	Branda;
 
	
	Normal;
	 
	Líquida completa com uso de espessante;
 
	
	
	1a Questão (Ref.:201202268945)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A melhor via de acesso indicada para Terapia nutricional prolongada (menor que seis semanas), considerando um paciente homem idoso, desnutrido (75% do peso habitual), com comprometimento total da capacidade de deglutição, logo após acidente vascular encefálico, é:
		
	
	Jejunostomia
	 
	Cateter nasoentérico
	
	Gastrotomia
	
	Cateter nasogástrico
	
	Nutrição Parenteral Periférica
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201202416736)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens:
		
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar.
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica.
	 
	Alteração poderal e exame físico.
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas.
	
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201202932761)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Terapia de Nutrição Enteral consiste em um conjunto de procedimentos terapêuticos empregados para manutenção ou recuperação do estado nutricional por meio de nutrição enteral. A respeito deste tipo de nutrição, assinale a opção correta.
		
	
	A nutrição enteral, independentemente da situação clínica e do diagnóstico, sempre atinge 100% das necessidades calóricas estimadas, sendo desnecessário suplementar nutrição parenteral.
	
	A nutrição enteral somente deve ser administrada com a extremidade da sonda nasoenteral localizada no jejuno, pois a localização da sonda em posição gástrica não é mais utilizada.
	
	Devido à sua importância e relevância, a nutrição enteral deve sempre ser prescrita, mesmo com o trato gastrintestinal não íntegro, como nas fístulas intestinais de alto débito.
	 
	Ofertar nutrientes pela via enteral colabora para a manutenção da arquitetura e da microbiota intestinal e modula o sistema imunológico intestinal.
	
	A nutrição enteral é um procedimento complexo, mais caro que a nutrição parenteral e com índices maiores de complicações.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201203180999)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	(UFMS, 2010 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) As doenças inflamatórias intestinais (DII) são crônicas, de etiologia desconhecida, e acometem o trato digestório; sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	 
	na terapia nutricional dessa patologia, a arginina e a glutamina contribuem como ativadores potentes de células polimorfonucleares e células T melhorando a resposta imunológica.
	 
	Na fase aguda da doença, a dieta não necessita ser isenta de lactose, e pode conter fibras solúveis e insolúveis para melhora da microbiota intestinal
	 
	A ingestão de 3 a 5g/dia de ácido graxo ômega na RCUI contribui para diminuir a resposta inflamatória.
	 
	As duas formas mais comuns de DII são a Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCUI) e a Doença de Crohn.
	 
	A terapia nutricional deve ofertar de 1,2 a 1,5g de proteínas por kg de peso ideal ao dia.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201202267750)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma carga osmolar adequada garante a tolerância da terapia nutricional, independente do seu acesso e permite o sucesso do plano dietoterápico. O ideal é utilizar uma dieta enteral isosmolar, ou seja, com a osmolaridade próxima a do plasma, que é de aproximadamente:
		
	
	330-340 mOsm/ L
	
	610-620 mOsm/ L
	
	480-490 mOsm/ L
	 
	280-290 mOsm/ L
	
	420-430 mOsm/ L