Terapia Fototérmica para Câncer de Bexiga

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Melhor terapia fototérmica para melhorar a sobrevivência do
câncer de bexiga
Os cientistas estão procurando melhorar as perspectivas para pacientes com câncer de bexiga,
avançando uma terapia fototérmica baseada em laser.
Agentes para maior penetração e ablação fototérmica de câncer de bexiga
O câncer de bexiga afeta mais de 1,5 milhão de pessoas em todo o mundo e tem uma taxa média de
sobrevivência de cinco anos de aproximadamente 70%. É caro para tratar porque os pacientes muitas
vezes precisam de múltiplas endoscopias e cirurgias mais quimioterapia em que os medicamentos são
administrados diretamente à bexiga através de um cateter.
Como resultado da membrana mucosa da bexiga, que atua como uma barreira eficaz, os medicamentos
quimioterápicos são mal absorvidos e rapidamente excretados. Isso faz com que os cânceres de bexiga
tenham uma alta taxa de recorrência.
Para melhorar o sucesso nos resultados do tratamento, uma equipe de pesquisa liderada pelo professor
Song Wu, do The First Affiliated Hospital da Universidade Médica de Guangzhou, desenvolveu uma nova
terapia fototérmica (PTT) - uma alternativa à quimioterapia - que usa calor para destruir tumores.
Terapia fototérmica como alternativa de quimioterapia
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O PTT usa compostos conhecidos como agentes fototérmicos que geram calor quando irradiados por
um laser. Este calor é o que destrói os tumores e a terapia tem mostrado resultados promissores nos
últimos anos.
No entanto, a principal limitação do PTT é obter os agentes fototérmicos para o local do tumor. Eles são
administrados por injeção intravenosa, permitindo que eles circulem por todo o corpo, o que aumenta o
risco de efeitos colaterais negativos, ou por injeção diretamente no tumor. A injeção direta pode limitar os
efeitos colaterais e tem benefícios em outros tipos de câncer, mas pode ser um desafio no câncer de
bexiga devido à localização profunda dos tumores.
Wu e seus colegas levantaram a hipótese de que poderiam melhorar o tratamento de duas maneiras.
Primeiro, fornecendo o agente fototérmico através de um cateter para minimizar os efeitos colaterais, e
segundo, aumentando a absorção e retenção do agente para melhorar a eficácia da terapia.
Encontrar o agente certo
Os pesquisadores usaram dois compostos para sua terapia melhorada: um para atuar como agente
fototérmico e outro para aumentar a absorção na bexiga.
Como tal, nanopartículas de seleneto de cobre (Cu 2-x Se), que geram calor quando irradiados com um
laser, foram utilizados como agente fototérmico. Para aumentar a absorção da seleneto de cobre, eles
usaram um carboidrato chamado quitosana, que interage com a membrana mucosa da bexiga. Ao
fluoretar a quitosana, eles aumentaram ainda mais a permeabilidade do tumor, levando a mais agente
fototérmico no local do tumor. A quitosana fluoretada também causa menos efeitos colaterais tóxicos do
que o composto não fluorado.
Como esperado, quando testado em camundongos, a terapia combinada de selene de cobre / quitosana
fluorada proporcionou respostas terapêuticas melhoradas significativamente em comparação com
camundongos não tratados. Além disso, os ratos que receberam este novo tratamento experimentaram
muito menos morte celular saudável do que aqueles tratados com uma quitosana não fluorada – um
indicador de que este novo tratamento pode ter menos efeitos colaterais.
Embora esta pesquisa ainda esteja nos estágios iniciais, ela mostra que essa nova combinação de
agentes poderia fornecer um tratamento mais direcionado e eficaz do que as terapias atualmente
disponíveis. Isso, por sua vez, poderia fornecer esperança para milhões de pessoas com câncer de
bexiga.
Referência: S. Zhang, et al., Síntese mediada por quitosana fluoretada de nanopartículas de seleneto de
cobre com penetração aprimorada para segunda terapia fototermal de infravermelho próximo do câncer
de bexiga, Terapêutica avançada (2021). DOI: doi.org/10.1002/adtp.202100043
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https://doi.org/10.1002/adtp.202100043
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