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BIOSSEGURANÇA AULA 05 25.09.2020 EPIs: profissionais de saúde Profa. Geórgia Félix Vamos interagir? Observe as fotos e responda no chat o que se pede. Observe as fotos, qual delas demonstra a maneira correta de usar a touca: (A) (B) (C) Gorro ou Touca Proteção dos profissionais aerossóis, respingos. Proteção do paciente cabelos, sujidades, microrganismos. Deve ser de material descartável e removido após o uso. Se apresentar sinais de umidade deve ser substituído. Gorro ou Touca Deve ter um tamanho adequado para a cobertura total do cabelo e orelhas. O cabelo deve estar preso. Começar pela testa em direção a nuca. Observe as fotos, qual delas demonstra a maneira correta de usar a máscara: (A) (B) (C) (D) Máscara cirúrgica Deve cobrir adequadamente a área do nariz, boca e queixo. Deve possuir um clipe nasal. Proteger o trabalhador gotículas, respingos de fluidos. Proteger o meio ambiente e o paciente. Não reutilizar e substituir quando estiver úmida ou contaminada. Usar máscara durante toda a permanência no ambiente e em todas as áreas e setores do serviço de saúde. Máscara cirúrgica Máscara cirúrgica Máscara cirúrgica Máscara cirúrgica NUNCA se deve tentar realizar a limpeza da máscara cirúrgica já utilizada com nenhum tipo de produto. As máscaras cirúrgicas são descartáveis e não podem ser limpas ou desinfectadas para uso posterior e quando úmidas, perdem a sua capacidade de filtração. Máscara cirúrgica Máscaras de tecido não são recomendadas em serviços de saúde NÃO é um EPI. Todos os profissionais do serviço de saúde devem utilizar máscaras faciais (cirúrgicas ou N95/PFF2 ou equivalentes). Máscara N95 Utilização quando procedimentos com risco de geração o profissional atuar em de ou pacientes infecção suspeitos pelo novo aerossóis, em confirmados de coronavírus. Exemplos de procedimentos com risco de geração de aerossóis: intubação ou aspiração traqueal; ventilação não invasiva; ressuscitação cardiopulmonar; ventilação manual antes da intubação; coletas de secreções nasotraqueais; broncoscopias, etc. Máscara N95 Nunca deve ser compartilhada entre profissionais. Utilizar um protetor facial, pois este equipamento protegerá a máscara de contato com as gotículas expelidas pelo paciente. Máscaras úmidas, sujas, rasgadas, amassadas ou com vincos, devem ser imediatamente descartadas. A presença de barba, cicatrizes faciais ou maquiagem impedem a utilização deste respirador barba e maquiagem devem ser retiradas. Máscara N95 Não utilize brincos, pois os mesmos podem engatar nos elásticos, além de servirem como foco de contaminação. O teste de vedação de máscaras é obrigatório. Qual o tempo de uso da máscara N95/PFF2 ou equivalente? Prolongado. Reutilização. O uso de 2 máscaras é indicado? Máscara N95 Qual a diferença da N95 para a PFF2? Qual a diferença? Máscara cirúrgica Máscara N95 A vedação no rosto é precária neste tipo de máscara. Possui 95% de eficiência de filtração de partículas maiores que 0,3µm e vedação adequada da face. Proteção contra patologias de transmissão respiratória por gotículas. NÃO protege adequadamente o usuário de patologias transmitidas por aerossóis Proteção contra patologias transmitidas por aerossóis. Também retém gotículas. Não é um EPI, não possui Certificado de Aprovação (CA). É um EPI, possui CA. N95 classificação de filtro para aerossóis adotada nos EUA. PFF2 (peça facial filtrante) equivalente no Brasil. Qual a diferença? Retirada da máscara N95 Observe as fotos, qual delas demonstra a maneira correta de usar as luvas: (A) (B) (C) (D) Nenhuma das alternativas anteriores Luvas Risco de contato com fluídos, secreções ou superfícies contaminadas por agentes infecciosos. Trocar as luvas sempre que necessário ou quando for entrar em contato com outro paciente ou outro sítio corporal. Não lavar ou usar novamente o mesmo par de luva. O uso das luvas não substitui a higiene das mãos. Verificar a integridade das luvas cuidadosamente. Luvas Retirar anéis, pulseiras ou outras joias de suas mãos. Nunca tocar desnecessariamente superfícies e materiais (telefones, maçanetas, portas). Devem ser colocadas antes do contato com o paciente e removidas imediatamente após o término do atendimento/procedimento. Observe as fotos, qual delas demonstra a maneira correta de usar os óculos de proteção: (A) (B) (C) Óculos de proteção Cobrir a frente e os lados do rosto exposição do profissional a respingos de sangue, secreções corporais, excreções, etc. Protetor facial (face shield) Deve cobrir a face do operador, desde a região da testa até o queixo. Além de promover proteção adicional contra respingos e gotículas. Barreira contra o próprio profissional que acaba levando as mãos contaminadas ao rosto, sem perceber. Os visores faciais podem ser utilizados com os óculos de proteção ou podem ser utilizados no lugar dos óculos de proteção. Óculos de proteção e Protetor facial Não se recomenda a completa substituição dos óculos de proteção pelos óculos de grau pessoais. Devem ser exclusivos de cada profissional responsável pela assistência. Realizar limpeza e posterior desinfecção com álcool líquido a 70% ou hipoclorito de sódio. Caso o protetor facial tenha sujidade visível, deve ser lavado com água e sabão/detergente e só depois dessa limpeza, passar pelo processo de desinfecção. Observe as fotos, qual delas demonstra a maneira correta de usar o jaleco: (A) (B) (C) (D) Nenhuma das alternativas anteriores Jaleco Prevenir o contato de agentes contaminantes com a pele, eliminando ou minimizando, as possibilidades de acidentes. Os jalecos devem ser de mangas longas, devendo cobrir além dos braços, o dorso, as costas e as pernas acima dos joelhos. Devem ser de tamanho adequado de acordo com o porte físico do trabalhador para que não interfira nos seus movimentos. E transportar jaleco no carro? Jaleco Quando lavar o jaleco? Ideal: todos os dias Mínimo uma vez por semana Ter mais de um jaleco Como lavar o jaleco? Com hipoclorito de sódio Sabão em pó ou branqueador Passar com ferro quente Como transportar o jaleco? Em sacos plásticos e dobrado pelo avesso Separadamente dos itens pessoais Avental ou Capote O capote ou avental deve ser de mangas longas, punho de malha ou elástico e abertura posterior. Calçados Os sapatos hospitalares precisam ser totalmente fechados, ou seja, não deixar aparente o calcanhar, dorso do pé, dedos do pé ou mesmo as laterais. NR-32: o O empregador deve vedar: o uso de calçados abertos. Calçados Adornos e cuidados pessoais Maquiagem Outras orientações Manter distância de pelo menos 1 metro. Levar a unidade de saúde somente o essencial. Usar uma bolsa pequena que possa ser lavada frequentemente ou um saco plástico que possa ser descartado diariamente. Eliminar ou restringir o uso de itens compartilhados como canetas, pranchetas e celulares. Aumentar a frequência da higienização de celulares e, preferencialmente, mantê-los em embalagens plásticas durante o plantão. Realizar relatórios, preencher prontuários físicos ou eletrônicos ou quaisquer utensílios ou documentos de uso coletivo após a retirada dos EPIs contaminados e a devida higienização das mãos. Referências Referências Referências ANVISA - Cartilha de Proteção Respiratória contra Agentes Biológicos para Trabalhadores de Saúde. Norma regulamentadora de Segurança e Saúde no Trabalho 32 da ANVISA (NR-32). Recomendações COVID -19 SOBECC Nº 01/2020. https://www.episaude.org https://ww3.icb.usp.br/plataforma-virtual-auxilia- profissionais-de-saude-no-uso-correto-de-epis-em-meio-a- pandemia-de-covid-19/ Portaria GBSES Nº 129 DE 06/04/2020. georgia.felix@outlook.com image1.png image2.png image11.png image12.png image13.png image14.pngimage15.png image16.png image17.png image18.png image3.png image4.png image5.png image6.png image7.png image8.png image9.png image10.png image19.png image20.png image21.png image22.png image23.png image24.png image25.jpg image26.jpg image27.jpg image28.jpg image29.jpg image30.jpg image31.jpg image32.jpg image33.jpg image34.jpg image35.jpg image36.jpg image37.png image38.jpg image39.jpg image40.png image41.jpg image42.jpg image43.png image44.png image45.jpg image46.png image47.jpg image48.png image49.jpg image50.png image51.jpg image52.jpg image53.jpg image54.jpg image55.jpg image56.jpg image57.jpg image58.jpg image59.jpg image60.jpg image61.jpg image62.png image63.png image64.jpg image65.png image66.jpg image67.jpg image68.jpg image69.jpg image70.png image71.jpg image72.png image73.jpg image74.png image75.jpg image76.png image77.jpg image78.jpg image79.jpg image80.jpg image81.jpg image82.jpg image83.png image84.jpg image85.jpg image86.jpg image87.png image88.jpg image89.jpg image90.jpg image91.jpg image92.jpg image93.jpg image94.jpg image95.jpg image96.jpg image97.jpg image98.jpg image99.jpg image100.jpg image101.png image102.jpg image103.png image104.jpg image105.png image106.png