Estudo de Caso: Paciente com Doença Renal Crônica

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Estudo de Caso: Paciente com Doença Renal Crônica em Hemodiálise 
Paciente: Antônio, 55 anos, sexo masculino. 
Histórico Médico: 
 Doença renal crônica estágio 5 em hemodiálise há 2 anos. 
 Hipertensão arterial sistêmica. 
 Diabetes mellitus tipo 2. 
Queixa Principal: Antônio foi admitido com febre alta e hipotensão. 
Exame Físico Inicial: 
 Estado mental: Sonolento, porém orientado. 
 Sinais vitais: PA 80/50 mmHg, FC 110 bpm, FR 24 irpm, Temp 39°C. 
 Abdome: Flácido, doloroso à palpação em região lombar bilateral. 
Avaliação Inicial: 
 Prioridade: Estabilização hemodinâmica e controle da infecção. 
 Diagnóstico diferencial: Sepse versus peritonite. 
Intervenções Iniciais: 
 Administração de fluidos intravenosos rapidamente. 
 Coleta de hemoculturas e cultura de líquido peritoneal. 
 Antibioticoterapia de amplo espectro (Piperacilina/Tazobactam). 
 Monitorização contínua da pressão arterial e sinais de insuficiência renal aguda. 
 Avaliação por equipe de nefrologia para ajuste do tratamento dialítico. 
Resultados Iniciais: 
 Após intervenções iniciais, Antônio apresentou melhora da pressão arterial e 
redução da febre. Foi transferido para a UTI para monitorização contínua e 
suporte renal.