ETAPA DO PROCESSAMENTO DO ENDOSCOPIO

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Dúvidas Frequentes
Esclareça suas principais dúvidas sobre assuntos relacionados ao Bloco Operatório
A antissepsia cirúrgica periorbital pode ser realizada com antisséptico à base de clorexidina?
A Anvisa cancelou os registros dos graus cirúrgicos?
A caneta de facoemulsificação pode ser lavada na lavadora ultrassônica?
A embalagem do tipo Contêiner deve ser esterilizada com a tampa aberta ou fechada?
A estufa é um meio adequado de esterilização dos materiais pelo profissional de odontologia?
A instituição é importante para apoiar o desenvolvimento de um programa robótico?
A temperatura da sala pode interferir no funcionamento do robô?
Ao chegar ao Centro Cirúrgico, aonde o paciente que está em algum tipo de isolamento deve permanecer?
Após a utilização do material consignado, o procedimento de lavagem deve ser realizado pelo hospital ou pelo
representante da empresa?
Aquele profissional que está na área do expurgo lavado material pode entrar na sala de armazenamento de
material estéril e desenvolver escala de guarda de materia?
As fitas para identificação de instrumentais são indicadas?
Atuação do Instrumentador Cirúrgico
Com a transformação digital pode se criar aplicativos que serão utilizados na cirurgia robótica?
Como a embalagem de SMS pode ser descartada após sua utilização como invólucro de materiais esterilizados? Ela
pode ser reciclada?
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06/05/2024, 14:16 Dúvidas Frequentes - SOBECC
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Como a sala para robótica tem que ser preparada?
Como age a Eletrocirurgia em nosso corpo durante seu uso?
Como deve ser a climatização no Centro Cirúrgico?
Como deve ser a estrutura física do Centro de Material e Esterilização (CME)?
Como deve ser a qualidade da água utilizada em CME para uso nos equipamentos: lavadora ultrassônica,
termodesinfetadora e autoclave à vapor? Em qual legislação se basear?
Como deve ser feita a limpeza e desinfecção dos fluxômetros e frascos de aspiração de parede?
Como deve ser feita a validação do processo de limpeza?
Como deve ser feita a validação dos equipamentos utilizados em CME?
Como deve ser feito o armazenamento dos endoscópios?
Como deve ser feito o dimensionamento de recursos humanos em Centro Cirúrgico?
Como pode ser feita a monitoração do processamento de endoscópios?
Como proceder a limpeza de materiais odontológicos?
Como proceder quando as pinças apresentam problemas durante o procedimento?
Como realizar o cálculo da avaliação da circulação no índice de Aldrete Kroulik?
Como vai funcionar a desinfecção do aparelho robótico?
Deve-se utilizar testes de Bowie Dick prontos ou confeccionados manualmente?
É correto fazer desinfecção dos aparelhos de endoscopia, colonoscopia e broncoscopia, todos no mesmo
contêiner?
É necessário o uso de um impresso exclusivo para diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem na RA ou é
possível utilizar um formulário interprofissional?
É permitido reprocessar fio guia para cateter nasoenteral, lâminas de tricotomizador, compressas cirúrgicas e
caneta para demarcação de sítio cirúrgico?
É permitido reprocessar um material de uso único (ex: tela de Marlex) que apresenta integridade da embalagem e
que tenha sido armazenado em condições ambientais, mas que tenha espirado o prazo de validade imposto pelo
fabricante?
É permitido utilizar toucas de tecido?
É possível reutilizar as embalagens do tipo SMS, papel crepado, Tyvec ou papel grau cirúrgico mais de uma vez
como invólucro para os materiais que serão submetidos à esterilização (ex: SMS, papel crepado)?
É realizado uma pré limpeza do instrumental ainda em S.O?
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Entre as cirurgias de facoemulsificação é possível trocar apenas a caneta de “faco”, sem trocar as linhas de irrigação
e aspiração?
Existe algum material sobre o ASG poder higienizar autoclave?
Existe algum produto específico para a limpeza do sistema?
Existe alguma lei ou algo sobre a gratificação de setor fechado para os enfermeiros?
Há alguma indicação de escala de risco de queda para endoscopia?
Há alguma recomendação sobre a localização física da sala de Recuperação Anestésica (RA)?
Há alguma resolução sobre tecidos para roupas privativas em Centro Cirúrgico?
Há uma normatização ou resolução que impõe os hospitais a se adequarem ao uso de tecidos cirúrgicos
descartáveis (campos e aventais)?
Informações sobre posicionamento, protetores para cirurgia robótica
O auxiliar de saúde bucal pode realizar o processamento dos materiais odontológicos?
O enfermeiro que está escalado na robótica ele deve ficar a cirurgia inteira em sala?
O indicador químico do tipo Bowie Dick deverá entrar na mesma carga juntamente com o indicador biológico?
O instrumentador cirúrgico que não fez o curso de auxiliar ou técnico de enfermagem responde a quem: ao
enfermeiro responsável técnico ou à equipe cirúrgica que o contratou?
O método de esterilização por Vapor à Baixa Temperatura e Formaldeído (VBTF) é seguro? Quais os materiais
compatíveis com esse método de esterilização? Existe legislação que regulamente esse tipo de esterilização?
O preparo da da pele do paciente cirúrgico não se faz mais na enfermaria (no banho pré operatório)?
A recomendação é que os pacientes devem ser submetidos a banho pré-operatório na noite anterior ou no
dia da realização do procedimento cirúrgico com solução antisséptica ou sabonete, pois o banho pré-
operatório reduz a microbiota transitória e residente da pele, o que pode reduzir o risco de acometimento
por ISC. Assim, entende-se que a realização desse procedimento garante a pele esteja tão limpa quanto
possível, especialmente no sítio cirúrgico (Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e
Processamentos de Produtos para a Saúde da SOBECC – 7ª Edição – capítulo 6).
O processo de limpeza dos instrumentais deve-se iniciar na sala cirúrgica?
A limpeza consiste em uma etapa fundamental do processamento dos instrumentos cirúrgicos. A presença
de sangue e de matéria orgânica está diretamente relacionada com a quantidade de carga microbiana que
o material apresenta, contribuindo, inclusive para a formação de bio�lme. A forte adesão dos bio�lmes à
superfície do material di�culta sua remoção, tornado o processo de limpeza mais difícil (SOBECC, 2017).
Portanto, recomenda-se que:
Instrumentadores cirúrgicos, durante o intraoperatório, realizem a limpeza instrumentais com
compressa umedecida com água destilada esterilizada a �m de reduzir a sujidade e a carga
microbiana presente no material (Souza, Bronzatti, 2018);
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Ao �nal do procedimento, o instrumentador deverá deixar os materiais livres de excesso de matéria
orgânica (Souza, Bronzatti, 2018);
Deacordo com o informe técnico n. 01/2009, ao término do procedimento cirúrgico, o material deve
ser imergido em solução umectante (água morna e detergente) (Brasil, 2009), a �m de evitar o
ressecamento de matéria orgânica na superfície do material, pois isso tornará o processe de limpeza
mais complexo no CME;
O material seja encaminhado para processamento o mais brevemente possível (SOBECC, 2017).
Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-anestésica e Centro de
Material e Esterilização (SOBECC). Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de
Produtos para Saúde. 7 ed. São Paulo: SOBECC; 2017.
Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Informe Técnico nº 01/09. Princípios
básicos para limpeza de instrumental cirúrgico em serviços de saúde unidade de investigação e prevenção
das infecções e dos eventos adversos, UIPEA. Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde. Brasília
(DF): MS; 2009 [acesso 2010 Mar 10].
Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/Alertas/2009/informe_tecnico_1.pdf
(http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/Alertas/2009/informe_tecnico_1.pdf)
 Souza RQ, Bronzatti JAG. Manual do instrumentador cirúrgico. LVC Share, 2018.
O profissional de enfermagem que trabalha em CME, CC ou RA deverá ser de nível técnico obrigatoriamente?
O que dizer do colchão a vácuo?
O que é melhor? pinças avulsas ou kit de pinças por especialidade?
O uso de propés em Centro Cirúrgico é obrigatório?
Para limpeza é obrigatório área específica e exclusiva para robótica?
Para o enfermeiro trabalhar em CME, CC ou RA é obrigatório que se tenha título de especialista?
Para trocar o saneante utilizado na unidade hospitalar, quais os cuidados com o equipamento? Pode sofrer algum
dano? Referente ao saneante atomic, tens alguma experiência com o mesmo?
Para utilizar o robô o cirurgião deve passar por um treinamento específico?
Pode deixar a sala pré montada com pacotes estéril sem o ar condicionado desligados compromete a esterilização?
Pode usar oxivir o peróxido de hidrogênio na limpeza?
Pode-se permitir a limpeza terminal com maquinário do corredor das salas cirúrgicas durante a realização do
procedimento anestésico-cirúrgico?
Pode-se realizar a esterilização de produtos para saúde por glutaraldeído?
Quais as especificações vigentes de tecidos para confecção dos campos cirúrgicos?
Quais as etapas recomendadas para o processamento de endoscópios?
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http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/Alertas/2009/informe_tecnico_1.pdf
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/Alertas/2009/informe_tecnico_1.pdf
Para que os endoscópios sejam seguramente processados, as etapas recomendadas são: pré-limpeza,
transporte, teste de vedação, limpeza, enxágue, secagem, inspeção, ou teste de limpeza, desinfecção de
alto nível ou esterilização, monitoração do processo (quando aplicável), enxágue, secagem, flush com
álcool a 70%, secagem e armazenamento (SOBECC, 2017).
Para maiores informações sobre cada uma das etapas, sugere-se a leitura do capítulo “Endoscópios
gastrintestinais flexíveis”, das Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de
Produtos para Saúde (SOBECC, 2017):
Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-anestésica e Centro de
Material e Esterilização (SOBECC). Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de
Produtos para Saúde. 7 ed. São Paulo: SOBECC; 2017.
Quais as legislações vigentes sobre o reuso e reprocessamento de produtos para saúde (PPS)?
Quais cuidados devem ser tomados ao se utilizar o eletrocautério em pacientes que utilizam marca-passo?
Quais os indicadores são interessantes para monitorar desde o início?
Quais os métodos recomendados para desinfecção e esterilização dos produtos utilizados na assistência
ventilatória e inaloterapia (nebulizadores, ambu, traqueias, máscaras, inaladores, etc)? É permitido o uso de
hipoclorito de sódio?
Quais os riscos da utilização do eletrocautério em um paciente com o cabelo úmido/molhado ou em pacientes que
possuem implantes capilares sintéticos?
Quais partes desmontáveis do robô são enviadas para serem higienizadas/esterilizadas na CME?
Quais são as leis que regem os direitos, deveres e proibições do instrumentador cirúrgico?
Quais são as recomendações para limpeza preparatória, concorrente e terminal no Centro Cirúrgico?
Quais são os indicadores de qualidade e de produção adotados em CME?
Qual a especificação vigente para embalagens do tipo SMS?
Qual a indicação de tipo de calçado para uso no Centro Cirúrgico?
Qual a indicação de uso para os detergentes neutro, enzimático e alcalino?
Qual a média de procedimentos mensal é suportada por um sistema robótico?
Qual a recomendação de climatização para CME?
Qual a temperatura adequada da sala para cirurgia robótica?
Qual a temperatura permitida para sala de cirurgia?
Qual a titulação correta do enfermeiro especialista em CC?
Qual a umidade correta da sala?
06/05/2024, 14:16 Dúvidas Frequentes - SOBECC
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Qual a validade das embalagens quando esterilizadas em autoclaves: papel crepado, papel grau cirúrgico, tecido de
algodão e SMS?
Qual orientação de cuidados na limpeza terminal da sala?
Quando realizar a tricotomia?
Quantas plataformas robóticas existem no SUS atualmente?
Que especialidades podem utilizar sistema robótico?
SAEP cirúrgico para cirurgia robótica é válido?
Se um material não teve sua embalagem violada e nem foi utilizado no Centro Cirúrgico, ao retornar ao CME ele
deverá ser processado novamente?
Tem alguma diferença de cuidado e preparação com o robô rosa knee?
Temos codificação da cirurgia pela ANS ?
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