Pronto socorro hemorragias- habilidades

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Pronto Socorro em Hemorragias
· Hemorragia é a perda de sangue traves de um corte ou ferida traumática 
· Ocorre quando vasos sanguíneos são rompidos 
· Gravidade medida pela quantidade e rapidez que o sangue é perdido 
· Principal risco é o choque hipovolêmico- corpo fica sem sangue suficiente, pode elevar a morte 
Classificações 
· Quanto a origem 
· Interna- mais perigosa pois não se vê 
· Externa 
· Quanto ao vaso lesionado 
· Capilar- atinge os capilares
· Venosa- atinge as veias 
· Arterial- atinge as artérias 
· Quanto gravidade- leve, moderada e grave 
· Quantidade de sangramento 
· Leve: Perda de sangue mínima, com fluxo sanguíneo intermitente ou lento.
· Moderada: Perda de sangue moderada, com fluxo contínuo, mas controlável.
· Grave: Perda de sangue abundante, com fluxo contínuo ou pulsátil, difícil de controlar.
· Quantidade sangue perdido 
· Mínima- < 15% volemia total (geralmente 500mL em adultos) 
· Moderada- 15-30% volemia total 
· Grave- > 30% volemia total 
· Necessidade de transfusão sanguínea 
· Classe I- sem necessidade 
· Classe II- possibilidade 
· Classe III- necessária 
· Classe IV- urgente 
· Baseada em sinais vitais e sinais de choque
· Classe I- SV normais e sem sinal de choque 
· Classe II- taquicardia leve, PA normal, pele fina e pálida, ansiedade 
· Classe III- taquicardia moderada a grave, PA <, pele fria e pegajosa, confusão mental
· Classe IV- taquicardia grave, PA <, pele pálida e húmida, confusão ou perda de consciência 
Hemorragias Internas
· Sangue perdido se acumula dentro das cavidades do próprio corpo 
· É possível detectar uma hemorragia interna através da história do trauma
· Trauma forte em região de cabeça, tórax, abdome e entre outros podem indicar hemorragia interna 
· Sinais indiretos:
· Pulso rápido e fraco
· Pele pálida, úmida e fria 
· Fraqueza, tontura, confusão mental 
· Sede 
· Respiração acelerada 
· Atendimento preconizado- ABCDE
Hemorragias Internas 
· Sangue é eliminado para o exterior do organismo 
· Classificação
· Tipo de vaso- arterial (perda de sangue com pressão), venosos (menor pressão) e capilar (pequenas perdas de sangue) 
· Se houver objetos estranhos não retirar, apenas no CC
· Atendimento pré-hospitalar- sempre buscar estancar a ferida 
· Torniquete- marcar o horário (não pode passar de 2 horas) e não apertar muito 
· Sangramento Nasal- não assoar o nariz, pressão direto com um lenço e cabeça neutra ou inclinada para frente
· Sangramento no ouvido- manter repouso e compressão local externa 
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