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Fisioterapia Ortopédica Funcional
Questão 1
Uma paciente com 53 anos foi submetida a tratamento cirúrgico para a tenossinovite estenosante de De Quervain que acomete as bainhas sinoviais dos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar, no primeiro compartimento extensor do punho. Em relação ao tratamento fisioterapêutico para o caso, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. O objetivo é que os tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar deslizem completamente sem dor, aproximando-se da posição de teste de Finkelstein.
Questão 2
A síndrome do piriforme é uma doença neuromuscular que ocorre devido ao encarceramento do nervo ciático e representa um importante causa de dor na região glútea à área de distribuição do nervo ciático. São sintomas que podem estar relacionados com essa doença:
Escolha uma opção:
e. Inflamação e espasmos do músculo piriforme
Questão 3
Considere um indivíduo com 18 anos, que tenha apresentado uma lesão no ombro direito e ruptura parcial do nervo axilar. Nesse caso, o músculo que iria se apresentar hipotrofiado e o movimento mais comprometido seriam, respectivamente:
Escolha uma opção:
b. Músculo deltoide e movimento de abdução do úmero.
Questão 4
No que diz respeito as amputações dos membros inferiores observe a alternativa correta:
Escolha uma opção:
d. Transmetatarsiana: retirada do primeiro ao quinto metatarso. A marcha é prejudicada na fase de desprendimento do pé. Amputações mais proximais resultam em prejuízo da deambulação devido à perda do apoio e do impulso. Amputações do retropé ou tornozelo são mais funcionais, sendo indicados nos casos de pacientes diabéticos ou pós-traumatismos.
Questão 5
No tratamento da osteoartrose, além dos exercícios, a adequação do peso corporal, o uso de órtese e dispositivos auxiliares à marcha como bengala e muletas são recomendados. Além disso, nós, fisioterapeutas, precisamos orientar nossos pacientes sobre a possibilidade de adaptações em suas atividades de vida diária e a necessidade de evitar atividades lesivas, reduzindo assim a progressão da doença. Na falha do tratamento conservador, progride-se para o tratamento cirúrgico. Podemos dizer que um exemplo de tratamento cirúrgico comumente utilizado nesse caso é:
Escolha uma opção:
a. Artroplastia (substituição total ou parcial da articulação acometida).
Questão 6
Um paciente portador de hérnia de disco sequestrada apresenta sinal de Lasègue positivo queixa de dormência e diminuição da força muscular no membro inferior direito.No exame físico o grau de força do tríceps sural é 2. Em relação ao caso podemos afirmar que a raíz nervosa que provavelmente está comprometida é:
Escolha uma opção:
b. S1
Questão 7
A escoliose é definida como inclinação lateral da coluna no plano frontal, sendo uma das principais queixas ortopédicas entre crianças e adolescentes, acarretando importantes modificações ao eixo postural, como compensações nas curvaturas fisiológicas e assimetria corporal, uma das formas de se avaliar esse tipo de comprometimento é com a realização do teste de Adams, em relação a esse teste assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas
I. Consiste na flexão anterior do tronco, sendo utilizado para mensuração da gibosidade.
II. É solicitado que o paciente se incline para frente, mantendo os pés juntos, em 90º de flexão de quadris, sendo observado se há simetria da região torácica e lombar.
III. Quando a curva é estrutural, aparecem saliências (gibosidades) correspondendo, na região cervical, e na região lombar, à massa muscular projetada pelas apófises transversas.
IV. É utilizado para avaliar o grau de força muscular da coluna como um todo.
Escolha uma opção:
b. I e II
Questão 8
Um homem de 21 anos procurou a clínica de fisioterapia com o diagnóstico médico de tendinopatia patelar. Na avaliação foi observada: dor anterior do joelho bem localizada, relacionada a atividades de esforço, queixa de dor para atividades como descer escadas ou realizar corridas. Não foi observado edema local. Em relação ao caso assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas:
I. Um teste funcional útil para tendinopatia patelar é o squat test , executado em um plano inclinado descendente a 30º.
II. Em geral, o paciente apresenta dor a palpação do tendão patelar adjacente ao polo inferior da patela.
III. A aplicação do exercício excêntrico (EC) é apontada como contra indicação para esses casos.
IV. O tratamento cirúrgico é sempre mais indicado do que o tratamento conservador.
Escolha uma opção:
d. I e II
Questão 9
Em pacientes portadores de espondilose nós, fisioterapeutas, teremos por objetivo corrigir os desequilíbrios musculares, fortalecer os músculos do tronco e promover a educação dos pacientes para evitar atividades que envolvam excesso de impacto e hiperextensão lombar muitos desses objetivos poderão ser alcançados com a hidroterapia. Em relação ao uso desse recurso na espondilose assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
d. Os pacientes podem tolerar exercícios de alongamento em imersão melhor do que em solo devido aos efeitos do relaxamento, aquecimento de tecidos moles e facilidades de posicionamento corporal.
Questão 10
A osteoporose está relacionada com fatores genéticos, nutricionais, medicamentos, baixo peso, índice de massa corporal e estilo de vida. É uma afecção assintomática, sendo a fratura uma das primeiras manifestações clínicas. No que diz respeito a essa doença assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
I. O exame radiográfico é útil, pois, proporciona informações sobre a estrutura e qualidade do tecido ósseo, deformidades ou presença de fraturas.
II. A densidade mineral óssea é medida a partir da densidade óssea, sendo considerada osteoporose valores de desvio-padrão de 2,5 abaixo da média de adultos jovens.
III. A osteoporose é considerada secundária quando as causas são relacionadas à menopausa e ao envelhecimento.
IV. O uso de corticosteroide é recomendado no tratamento de doenças inflamatórias e autoimunes, seu consumo em longo prazo diminui os riscos de osteoporose.
Escolha uma opção:
a. I e II