Fluxograma para Atendimento ao paciente Queimado Pediatrico 11 11 word (1)

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FLUXOGRAMA PARA FERIDAS COM TECIDO INVIÁVEL / VIÁVEL (NECROSE OU NÃO) 
Necrose 
kkSIM
SIM
SIM
SIM
SIM
NÃO
Tecido de granulação/epitelização
NECROSE DE LIQUEFAÇÃO (ESFACELO) ²
 estiver hemodinamicamente estabilizado.
NECROSE DE COAGULAÇÃO (ESCARA) ¹
 estiver hemodinamicamente estabilizado.
2° e 3 GRAU
LIMPEZA: deve ser feita com SF 0,9% e clorexedine. - Debridamento do tecido desvitalizado (incluindo bolhas rompidas) 
-COBERTURA: - Sulfadiazina de prata 1%: usada em queimaduras (2º grau superficial e 2° grau profunda) e (3º grau). Ocluir com gaze estéril e atadura
-Solicitar avaliação da comissão de feridas
-Nas queimaduras de 3° grau verificar com o medico assistente a necessidade de abordagem em BC
1° GRAU
LIMPEZA: deve ser feita com SF 0,9% e clorexedine. COBERTURA: AGE Utilizado diretamente sobre o tecido ou embebido em gazes estéreis, troca a cada 24 horas.
PARTICULARIDADES 
Os tecidos encontrados no leito da ferida são classificados em viáveis e inviáveis.
Os tecidos viáveis são a granulação e epitelização: 
Tecido de Granulação/epitelização: Aspecto vermelho vivo, brilhante, úmido e ricamente vascularizado. Em casos de pacientes com anemia essa tonalidade de vermelho pode evidenciar palidez.
Os inviáveis envolvem a necrose, que pode ser subdividia em necrose de coagulação e de liquefação.
Necrose: corresponde ao tecido morto, desidratado, podendo estar presente também o pus e o material fibroso, que favorecem a multiplicação de microrganismos.
Necrose de coagulação: caracterizada pela presença de crosta ou membrana bem escura, que pode estar seca e endurecida (necrose seca
Necrose de liquefação: caracterizada pelo tecido amarelado/esverdeado, amolecido.