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Avaliação 1 objetiva de Bioquímica Clínica Uniaaselvi 1.Exames básicos e especializados referem-se a categorias de testes laboratoriais realizados para avaliar a saúde de um paciente ou investigar condições médicas específicas. A distinção entre exames básicos e especializados reside na amplitude do escopo e na natureza da informação fornecida por esses testes. Acerca dos exames básicos e especializados realizados no setor da bioquímica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Laboratórios clínicos e hospitalares podem oferecer serviços bioquímicos básicos, mas a extensão desses serviços pode variar entre eles. ( ) Os exames especializados em bioquímica clínica abrangem diversas áreas, e caso um laboratório clínico não possua todos os recursos necessários para realizar determinados exames bioquímicos, é possível encaminhar amostras para centros de referência. ( ) Análises básicas, que são testes requeridos rotineiramente para vários pacientes, podem ser disponibilizadas tanto por laboratórios clínicos quanto hospitalares. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F – F – F B V – V – V C V – F – V D V – F – F 2.Muitas doenças alteram os níveis de certas enzimas no corpo. O exame de enzimas específicas em amostras biológicas, como sangue, urina ou fluido cerebroespinhal, pode fornecer informações importantes sobre o funcionamento dos órgãos e tecidos afetados. Por exemplo, aumentos nas enzimas cardíacas como a creatina quinase (CK) e a troponina podem indicar danos ao músculo cardíaco, como ocorre durante um infarto do miocárdio. Indique a característica correta dos processos biológicos relacionados às reações catalisadas por enzimas. A Não há sequências de reação envolvendo vários estágios. B O produto de uma reação enzimática pode se tornar o substrato de outra enzima em uma sequência de reação. C O produto de uma reação enzimática nunca se torna o substrato de outra enzima. D São completamente independentes entre si. 3.[Laboratório Virtual - Triglicerídeos] Os triglicerídeos são um tipo de gordura (lipídeo) que se encontra no sangue. Quando ingerimos alimentos, o corpo converte todas as calorias que não precisa usar imediatamente em triglicerídeos. Os triglicerídeos são armazenados em suas células de gordura. Mais tarde, os hormônios liberam triglicerídeos para energia entre as refeições. Com relação às observações feitas no experimento de triglicerídeos, assinale a alternativa CORRETA: A A equação de Friedewald não pode ser aplicada para determinar a fração LDL do colesterol se os triglicerídeos do paciente estiverem acima de 400 mg/dL. B Valores acima dos de referência em triglicerídeos indicam que o paciente possui um distúrbio metabólico relacionado aos carboidratos, possivelmente diabetes. C É possível determinar a fração VLDL do colesterol do paciente multiplicando o valor de triglicerídeos por cinco. D Pacientes com valores de triglicerídeos alterados devem iniciar tratamento farmacológico imediatamente, uma vez que a melhora nestes valores não está relacionada a hábitos saudáveis e dieta balanceada. 4.A coleta e o armazenamento adequados de amostras biológicas são fundamentais para garantir resultados precisos nos testes laboratoriais. Acerca das noções de coleta, separação e armazenamento de amostras no setor da bioquímica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Para garantir resultados precisos e eficientes nos exames gerais e bioquímicos, é crucial que o laboratório receba a amostra correta, acompanhada de informações detalhadas no formulário de requerimento, visando facilitar a interpretação tanto pela equipe do laboratório quanto pelo médico requisitante. ( ) A inclusão do máximo de detalhes no formulário de requerimento é fundamental, pois essas informações podem ser de grande importância ao avaliar o progresso de um paciente ao longo do tempo ou ao reavaliar um diagnóstico. ( ) Diversos tipos de amostras são utilizados em análises bioquímicas, abrangendo sangue arterial e capilar, sangue em papel filtro (Cartão Guthrie), tecido e células, urina, fezes, LCR, expectoração e saliva, além de aspirados como fluido pleural, ascite, e cálculos como pedras. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – V – V B V – F – V C V – F – F D F – F – F 5.A coleta e análise de amostras de sangue são procedimentos rotineiros em laboratórios clínicos, fornecendo informações valiosas sobre a saúde do paciente. Acerca da coleta de amostras de sangue para o setor da bioquímica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A coleta de sangue em tubos com anticoagulantes, como a heparina, gera um sobrenadante de plasma, quase idêntico à fração livre das células sanguíneas, mas contendo o anticoagulante. Essa forma de coleta é preferível quando a estabilidade da amostra é crucial e é necessário congelá-la rapidamente. ( ) A forma de coleta de uma amostra de sangue é crucial para as análises, podendo ser realizada em tubos comuns ou em tubos contendo anticoagulantes, sendo que, no caso dos tubos comuns, o sangue coagula, resultando em uma amostra de plasma após centrifugação, recomendada para muitas análises bioquímicas. ( ) A coleta de sangue com anticoagulante, como a heparina ou o citrato de sódio, é indicada para testes de coagulação, onde o sobrenadante, após a centrifugação, é composto por proteínas e todos os fatores de coagulação, pois o anticoagulante bloqueia a cascata de coagulação, inibindo a formação do coágulo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – V – V B V – F – V C F – F – F D V – F – F 6.A enzimologia analítica desempenha um papel fundamental em uma ampla gama de aplicações, desde diagnósticos médicos até análises ambientais e industriais. Ela combina os princípios da bioquímica e da análise química para desenvolver métodos precisos e sensíveis de detecção e medição de substâncias em diversas amostras. Acerca da enzimologia analítica aplicada ao setor de bioquimica clínica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na enzimologia analítica, o foco do analista laboratorial está na medição da atividade ou massa de enzimas predominantemente intracelulares presentes em baixas concentrações no soro ou plasma. ( ) As alterações na quantidade dessas enzimas em doenças podem fornecer informações sobre a localização e a natureza das alterações patológicas nos tecidos corporais. ( ) A detecção e quantificação das enzimas intracelulares em amostras sanguíneas são importantes ferramentas no diagnóstico clínico e na monitorização de condições de saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – F – F B V – V – V C V – F – V D F – F – F 7.Nos laboratórios clínicos, os espectrofotômetros são frequentemente empregados para análises bioquímicas e quantificação de componentes presentes em amostras biológicas, como sangue, urina, líquido cefalorraquidiano, entre outros. Acerca dos componentes do espectrofotômetro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O espectrofotômetro comumente possui uma fonte de luz, como uma lâmpada, que emite luz para a análise. ( ) A luz emitida pela lâmpada é fracionada em diferentes comprimentos de onda pelo prisma, resultando em luzes monocromáticas. ( ) O comprimento de onda desejado é selecionado e direcionado para a solução contida na cubeta transparente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V – F – V B V – F – F C V – V – V D F – F – F 8.[Laboratório Virtual - Colesterol total] O colesterol é uma substância cerosa encontrada em todas as células do seucorpo. O fígado sintetiza colesterol, que também está em alguns alimentos, como carne e laticínios. O organismo, de forma geral, precisa de colesterol para funcionar corretamente. No entanto, muito colesterol no sangue acarreta maior risco de doença arterial coronariana. Com relação às observações feitas no experimento de colesterol total, assinale a alternativa CORRETA: A É comum que se utilize nos experimentos de colesterol total um tubo de cor branca, por esse motivo chamamos as amostras de “branco”. B Nos tubos designados como “branco”, são adicionadas as amostras a serem analisadas no ensaio de colesterol total. C Nas leituras realizadas no espectrofotômetro, os tubos designados como “branco” têm a função de determinar um valor padrão para a leitura das amostras. D O tubo utilizado como “branco” nos experimentos tem como função “zerar” o espectrofotômetro para que seja utilizado para realizar a leitura das amostras. 9.Ao aplicar as regras de Westgard aos resultados dos controles de qualidade, os laboratórios podem identificar rapidamente problemas potenciais com os resultados dos testes e tomar medidas corretivas para garantir a qualidade e a confiabilidade dos serviços laboratoriais. Neste sentido, indique qual o propósito da regra 1:2s A Rejeitar uma corrida quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 2DP. B Rejeitar uma corrida quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 3DP. C Acionar uma inspeção cuidadosa dos dados de controle quando três medições de controle consecutivas excedem os limites de controle calculados como x ± 1DP. D Sinalizar para uma inspeção cuidadosa dos dados de controle quando uma única medição de controle excede os limites de controle calculados como x ± 2DP. 10.A creatinoquinase (CK), também conhecida como creatina quinase, é uma enzima encontrada em várias células do corpo, especialmente nos músculos esqueléticos, cardíacos e no cérebro. A respeito da enzima creatinoquinase, analise as afirmativas a seguir: I- A atividade sérica de creatinoquinase (CK) diminui em resposta a lesões, inflamações ou necrose no músculo esquelético ou cardíaco. II- O aumento da atividade sérica de CK pode ser um indicativo inicial de doença neuromuscular subclínica, onde outros sinais clínicos podem não estar presentes. III- A atividade sérica de CK está significativamente elevada em todos os tipos de distrofia muscular, sendo particularmente alta na distrofia muscular de Duchenne. IV- Em casos de distrofia muscular progressiva, como a distrofia muscular de Duchenne, a atividade sérica de CK é mais elevada na infância e pode permanecer alta antes mesmo de manifestações clínicas evidentes da doença. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas II, III e IV estão corretas B As afirmativas I, II e IV estão corretas C As afirmativas I, II e III estão corretas D As afirmativas I, III e IV estão corretas Anterior