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1/2 Sofredores de pesadelo podem encontrar alívio através de abordagem terapêutica inovadora Um estudo recente publicado na Current Biology fornece evidências de que pessoas que sofrem de transtorno de pesadelo podem experimentar uma aceleração na remissão de seus sintomas quando tratadas com terapia comportamental e reativação de memória direcionada. O transtorno do pesadelo (ND) é uma condição caracterizada por pesadelos recorrentes que afetam significativamente o funcionamento durante o dia. A terapia de ensaio de imagens (IRT) é o tratamento mais recomendado para o DE, pelo qual os pacientes imaginam um resultado mais positivo para o seu pesadelo e, em seguida, lembram o novo sonho. No entanto, “aproximadamente 30% dos pacientes não respondem a esse tratamento”, explicaram os autores do novo estudo. Um crescente corpo de evidências indica que o sono do Rapid Eye Movement (REM) pode ajudar a diminuir as emoções negativas e consolidar a lembrança de memórias emocionais positivas. Com isso em mente, os autores procuraram investigar se a manipulação do processamento da memória durante o REM poderia acelerar a remissão do DE quando combinado com a Terapia de Reensamento Imagery. Para esse fim, eles empregaram Reativação de Memória Alvo (TMR), um procedimento amplamente utilizado para estudar mecanismos de reativação de memória. Em um experimento típico de TMR, um tom ou um odor previamente associado a uma tarefa escolhida durante a aprendizagem desperta é representado durante o sono. As memórias reativadas são tipicamente mais lembradas do que aquelas não reativadas, sugerindo que a reativação da memória durante o sono pode melhorar a consolidação da memória. https://www.cell.com/current-biology/fulltext/S0960-9822(22)01477-4 2/2 “Há uma relação entre os tipos de emoções experimentadas nos sonhos e nosso bem-estar emocional”, explicou o autor sênior Lampros Perogamvros, psiquiatra do Laboratório do Sonolidade dos Hospitais Universitários de Genebra e da Universidade de Genebra. “Com base nessa observação, tivemos a ideia de que poderíamos ajudar as pessoas manipulando emoções em seus sonhos. Neste estudo, mostramos que podemos reduzir o número de sonhos emocionalmente muito fortes e muito negativos em pacientes que sofrem de pesadelos. Trinta e seis pacientes com DE receberam uma sessão inicial de TIR em que, ao imaginar um final positivo para o seu pesadelo, metade dos pacientes recebeu um som (grupo TMR), enquanto a outra metade não (grupo controle). Durante as duas semanas seguintes, todos os pacientes ensaiaram o cenário positivo de sonho antes de dormir. Além disso, eles usavam um dispositivo de faixa de cabeça para dormir em casa que entregava o som durante o sono REM e preencheva um diário de sonho todas as manhãs. Ao final das duas semanas e após três meses, foram avaliadas a intensidade e a frequência do pesadelo. Ao combinar a TRT com TMR, o estudo mostrou uma redução clínica na frequência de pesadelo em comparação com o uso de IRT isoladamente. O grupo TMR também apresentou um aumento significativo de sonhos emocionais positivos em comparação com o grupo controle. Essas descobertas podem levar a abordagens inovadoras para promover o bem-estar emocional. “Ficamos positivamente surpresos com o quão bem os participantes respeitavam e toleravam os procedimentos do estudo, por exemplo, realizando a terapia de ensaio de imagens todos os dias e usando a faixa de dormir durante a noite”, disse Perogamvros em um comunicado à imprensa. “Observamos uma rápida diminuição de pesadelos, juntamente com os sonhos se tornando emocionalmente mais positivos. Para nós, pesquisadores e clínicos, essas descobertas são muito promissoras tanto para o estudo do processamento emocional durante o sono quanto para o desenvolvimento de novas terapias. Apesar disso, há limitações a serem notáveis. Por exemplo, o estudo não incluiu um grupo de pacientes sem estimulação e não avaliou outros possíveis efeitos da estimulação sonora, uma vez que a polissonografia não foi registrada. Pesquisas futuras podem levar em conta essas limitações. O estudo, “Enhando a terapia de ensaio de imagens para pesadelos com reativação de memória direcionada”, foi escrito por Sophie Schwartz, Alice Clerget e Lampros Perogamvros. https://doi.org/10.1016/j.cub.2022.09.032