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Antimicrobian� Quimioterápic�: substância química definida (produzida por síntese laboratorial) que, introduzida no organismo animal, age de maneira seletiva no agente causador do processo infeccioso, sem causar efeito nocivo sobre o hospedeiro. Antibiótic�: substâncias químicas ou equivalentes sintéticos, que têm a capacidade de, em pequenas doses, inibir o crescimento (bacteriostático, fungistático etc.) ou destruir (bactericida, fungicida etc.) microrganismos causadores de doenças. Bi�sintétic�: obtidos a partir de cultura de microrganismos, à qual acrescentam-se substâncias químicas capazes de alterar a estrutura molecular do antibiótico que está sendo produzido; como exemplo, tem-se a fenoximetilpenicilina. Semissintétic�: obtidos em laboratório acrescentando-se radicais químicos ao núcleo ativo de um antibiótico isolado de um meio de cultura, no qual cresce um microrganismo; são exemplos as penicilinas semissintéticas oxacilina, ampicilina, amoxicilina etc. Antimicrobian� ● concentração-dependentes: quanto maior o nível sérico acima da CIM, maior a taxa de erradicação das bactérias. ● tempo-dependentes: o fator de maior importância para determinar a eficácia é o período de tempo que a concentração plasmática fica acima da CIM de uma dada bactéria. Classificaçã� Bactericidas: Matam ou lesionam irreversivelment e as bactérias Bacteriostáticos: Inibem crescimento e reprodução, sem provocar morte imediata - Efeito reversível quando o fármaco é retirado Beta-lactâmicos Macrolídeos Aminoglicosídeo s Lincosaminas Quinolonas Alv� d� Inibiçã� 1.Biossíntes e da parede celular Beta-lactâm icos 2.Síntese protéica Interferem nos ribossomos Maioria bacteriostáti cos 3.Biosíntese ácidos nucléicos Inibem a replicação de DNA 4.Metabolis mo de ácido fólico e alterações na permeabilida de da membrana celular Bacteriostáti cos Inibem crescimento Antimicrobian� Principai� mecanism� d� resistênci� bacterian� ● Redução permeabilidade da membrana ● Bomba de efluxo (E.coli, Staphylococcus sp.) ● Inativação após penetração (betalactamase; acetilação) ● Modificação do alvo ou adoção de vias alternativas) ● Formação do biofilme