TOXOPLASMOSE - GRUPO 3 - T30 - UFMA

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Grupo 3
Toxoplasmose
Grupo 3 - Componentes
EMILY KAROLINE BARBOSA DA CRUZ
HELEN ILÉRIA SILVA REIS
ITALO HUGO ALMEIDA ANTERO
NOEMIR FERNANDA SOUSA DE SOUZA
RAÍSSA ARAÚJO SILVA
VITÓRIA MOREIRA MONTEIRO
Introdução
• Toxoplasma gondii é um protozoário de distribuição geográfica mundial;
• Forma mais grave: crianças recém-nascidas - altas taxas de morbidade e mortalidade;
• É uma zoonose, a infecção é muito frequente em várias espécies de animais;
• Hospedeiro definitivo: gato e outros felídeos;
• Hospedeiro intermediário: homem e outros animais.
• Encontrado em vários tecidos, células (exceto eritrócitos) e líquidos orgânicos;
• Nos felídeos: células do epitélio intestinal;
• Meio externo: fezes.
Habitat
Vacúolo parasitóforo com taquizoítos. Fonte: https://bityli.com/jDVNA
Formas evolutivas
• HOSPEDEIRO DEFINITIVO - CICLO COCCIDIANO (com fase assexuada e sexuada)
Taquizoítos; 
Bradizoítos;
Merozoítos; 
Gametócitos; 
Oocisto imaturo.
• HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO - CICLO ASSEXUADO 
Taquizoítos; 
Bradizoítos; 
Merozoítos.
-> Características do filo Api-complexa.
-> Formas infectantes.
• Fase aguda; 
•Encontrado em tecidos e líquidos orgânicos;
• Forma móvel; 
• Forma de arco ou meia lua, núcleo mais ou menos central;
• 2x6µm; 
• Multiplicação rápida; 
• Pouco resistente ao suco gástrico. 
Taquizoíto
Dois taquizoítos de T. gondii. Microscopia eletrônica. Fonte: https://bityli.com/bYmIN 
• Fase crônica; 
• Encontrada nos tecidos, dentro do vacúolo parasitóforo formando um cisto tecidual;
• Parede cistica elástica e isolante;
• Multiplicação lenta dentro do cisto; 
• Cistos de até 200µm; 
• Viáveis por vários anos;
• Mais resistentes ao suco gástrico do que taquizoítos.
BradizoítoCisto com bradizoítos no cérebro de rato. Fonte: https://bityli.com/cK1Vn
Oocisto
• Forma de resistência;
• Produzidos nas células intestinais dos felídeos não imunes;
• 10x12µm;
• Eliminados na forma imatura junto com as fezes;
• Após esporulação no ambiente , apresentam 2 esporocistos com 4 esporozoítos cada.
A) Oocisto não esporulado; B) e C) Oocisto esporulado. Fonte: https://bityli.com/KelJf 
Ciclo Biológico
Transmissão
1) Ingestão de oocistos presentes em alimento ou água contaminadas, jardins, caixas de areia, latas de lixo ou disseminados mecanicamente por moscas, baratas, minhocas etc.
O ser humano adquire a infecção por três vias principais:
2) Ingestão de cistos encontrados em carne crua ou mal cozida, especialmente do porco e do carneiro.
3) Congênita ou transplacentária.
Toxoplasmose durante a gravidez:
Uma mulher que contrai a infecção durante a gravidez pode transmitir Toxoplasma gondii ao feto pela placenta;
A infecção é mais grave se o feto for infectado no início da gravidez;
Uma mulher que tenha sido infectada antes da gravidez não transmite o parasita para o feto, a menos que seu sistema imunológico esteja debilitado.Imunidade
Envolvem mecanismos humoral e celular;
’’Mecanismos imunes mediados por células” desempenha um papel de destaque na resistência à doença;
Durante o período de disseminação pelo organismo, inicia-se a formação de anticorpos específicos e o desenvolvimento de mecanismos imunes celulares que são responsáveis pela destruição dos taquizoítos extracelulares;
Imunidade humoral;
Imunidade celular: 
Patogenia
A patogenia na espécie humana parece estar ligada a alguns fatores importantes, como cepa do parasito, resistência da pessoa e o modo pelo qual ela se infecta.
Manifestações da toxoplasmose
Congênita ou pré natal
Pós natal
Ganglionar ou febril aguda
Ocular
Cutânea
Generalizada
Toxoplasmose congênita ou pré natal
Mãe na fase aguda ou reagudização da doença
Exposição do feto aos toxoplasmas
1.
2.
As consequências serão de acordo com a exposição
3.
Toxoplasmose pós natal
Toxoplasmose pós-natal pode apresentar desde casos benignos ou assintomáticos (a grande maioria) até casos de morte. 
Entre esses dois extremos, há uma variada gama de situações, dependendo da localização do parasito:
- Ocular;
- Cerebroespinhal ou meningoencefálica;
- Cutânea ou exantemática;
- Generalizada.
Demonstração do parasito
Diagnóstico
Obtida na fase aguda, em líquido amniótico, sangue e etc. 
Taquizoíto
Esfregaço do material centrifugado e cora-se pelo método de Giemsa.
Testes sorológicos ou imunológicos. 
Reação de imunofluorescência indireta (RIF): 
Usada na fase aguda (pesquisa de IgM) e na fase crônica (pesquisa de IgG). 
Esfregaços de toxoplasmas formalizados são usados como antígeno, em lâmina. Oito a dez dias após o início da infecção humana, o anticorpo pode ser detectável
Imunoensaio enzimático ou teste ELISA:
Tem a vantagem sobre RIF pela objetividade, automação e quantificação.
Apresenta maior sensibilidade sobre os testes RIF e RSF, porém pode apresentar resultados falso-positivos.
É capaz de detectar anticorpos IgM e IgA, além de IgG de baixa avidez. 
Toxoplasmose congênita:
Pesquisa dos anticorpos do tipo IgM no soro do RN, pois este anticorpo é incapaz de atravessar a placenta materna. Para comprovar a infecção no recém-nascido utilizando a pesquisa de IgG são utilizadas as reações de RSF, RIF ou ELISA.
Toxoplasmose no adulto: 
Recomenda-se usar dois métodos, preferencialmente a RIF e ELISA ou HA. Anticorpos IgM, IgA ou IgG de baixa avidez também podem indicar infecção aguda
Toxoplasmose em indivíduos imunodeficientes: 
Pelo fato de a doença envolver reativação da primoinfecção, recomenda-se que sejam realizados testes sorológicos anti-IgG em pacientes de risco, no início da evolução da AIDS. Além de teste sorológico, recomenda-se fortemente a utilização da tomografia computadorizada para a localização de lesões cerebrais.Assintomáticos
Sintomáticos
Sulfadiazina + Pirimetamina
Tratamento
1ºTrimestre
Espiramicina (Só a mãe).
Espiramicina + Sulfadiazina (Mãe e filho).
2º e 3º Trimestre
Sulfadiazina + Primetamina + Ácido Fólico (21 semanas).
Toxoplasmose congênita
Recém nascido
Sulfadiazina + Primetamina + Ácido Folínico (12 meses).
1
2
3
Toxoplasmose Ocular
Sulfadiazina + Primetamina + Anti-inflamatório
Mercurio
Consumir apenas carnes bem cozidas
Venus
Lavar bem frutas e legumes
Júpiter
Lavar as mãos regularmente
Saturno
Evitar contato com areia de gato
Profilaxia
Marte
Congelar a carne por 3 dias a 15ºC negativos
Neptuno
Manter seu animal bem alimentado
Referências
Neves, DP. Parasitologia Humana, 11ª ed, São Paulo, Atheneu, 2005.
Secretaria da saúde, Paraná, [S.d]. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Toxoplasmose. Acesso: 22 dez 2021.
TOXOPLASMOSE. Manual MSD, 2020. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-parasit%C3%A1rias-protozo%C3%A1rios-extraintestinais/toxoplasmose>. Acesso em: 22 de dezembro de 2021.
TRATAMENTO para toxoplasmose (na gravidez, ocular e congênita). Tua saúde, 2021. Disponível em: <https://www.tuasaude.com/tratamento-para-toxoplasmose/>. Acesso em 22 de dezembro de 2021.
TOXOPLASMOSE. Rede dor São Luís, [s.d]. Disponível em: https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/toxoplasmose. Acesso: 22 dez. 2021.
Obrigada pela atenção!
Fiquem a vontade para fazer perguntas.