Questões de SM 2021 2

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Leia atentamente o caso clínico em seguida responda as questões 1 e 2
Genecilda Tobias Malta, 46 anos, solteira, sem filhos, católica, nunca trabalhou. Compareceu ao PSF acompanhada da irmã. A acompanhante refere que a paciente não consegue dormir, após seu irmão morrer de câncer, solicitam consulta e mudança de medicação. Há seis dias mostra-se agitada, conversando sozinha e cantando alto, refere muitos internamentos psiquiátricos e uso de antipsicóticos e ansiolíticos. Nada sabe informar sobre a gravidez de sua mãe, não realizou pré-natal “não havia nada disso na época”, sua mãe lhe teve em casa com as “cachimbeiras” sem dificuldades. Sempre foi uma criança “estranha”, nunca teve muitos amigos, conversava pouco, gostava de ficar sozinha. Na escola se destacava, sempre foi muito inteligente e aplicada. Não se lembra de doenças na infância. Sua primeira crise aconteceu aos 16 anos, após a morte do avô materno que morava em sua casa, passou a falar sozinha, referia ver o avô, conversar com ele e fazer o que ele mandava, tentou o suicídio uma vez, motivando sua primeira internação. Passou alguns anos entre internamentos prolongados e poucos dias de contato familiar. Foi encaminhada a um hospital-dia na capital, passava o dia na instituição, dormindo na casa de outra irmã, esse acompanhamento foi curto por falta de estrutura física e social da irmã. A mãe levou de volta para o interior, sendo acompanhada pelo CAPS da cidade vizinha desde 2006. Na família há caso semelhante, de uma tia paterna que foi internada e fez uso de medicação controlada. Sua vida hoje se resume a assistir a missa na TV e ficar no quarto cantando ou dormindo (Entrevista realizada com ajuda da acompanhante). Apresentado risos desmotivados, movimentos repetitivos, higiene preservada, pouco interage, balbucia palavra desconhecidas e em tom muito baixo, ansiosa, agitada, pensamentos desconexos, apresentado alucinações visuais e auditivas, não lembra fatos da vida, desorientada alopsiquicamente, julgando erroneamente as situações, não se percebe doente. Após ser avaliada na unidade básica, a paciente foi medicada e agendado consulta com equipe do matriciamento.
1.Leias as assertivas e em seguida marque a opção correta:
I-A conduta foi adequada, pois o caso é responsabilidade do PSF tendo como suporte uma equipe matricial.
PORQUE
II-O PSF deve se responsabilizar por esse acompanhamento independente se faz acompanhamento em serviço especializado.
a) As assertivas I e II são verdadeiras e a II justifica a I
b) As assertivas I e II são verdadeiras, mas a II não justifica a I
c) As assertivas I e II são falsas e a II não justifica a I
d) A assertiva I é verdadeira, mas a II não justifica a I
e) A assertiva I é falsa e a II justifica a I
2.Sobre o processo saúde/doença mental, leias as afirmações, em seguida marque a opção correta:
I-A paciente enfrenta uma crise acidental com morte do irmão, desenvolvendo esses sintomas e provavelmente uma resolução inadequada a partir de agora.
II- A paciente sempre apresentou sinais de psicose de forma natural, própria do desenvolvimento humano, portanto nenhum evento seria necessário para desencadear o processo de adoecimento mental, visto ser próprio da pessoa em questão.
III-A paciente apresenta sintomas psiconeuróticos fruto de um processo traumático, prova disso sua ansiedade e um comportamento social evitativo, próprio desse tipo de estrutura da personalidade.
IV- A paciente já enfrentou diversas crises e desenvolveu sintomas psicóticos como resolução, sendo a crise atual fruto de um evento traumático, exacerbando um quadro já instalado.
a) Apenas I é verdadeira.
b) I e III são verdadeiras.
c) Apenas II é verdadeira.
d) II e IV são verdadeiras.
e) Apenas IV é verdadeira.
3. Analisando a obra “O Grito” do artista Edvard Munch de 1893 escolha as afirmativas corretas e marque a opção correspondente.
I- A obra retrata no mínimo o desespero de alguém, o que sinaliza necessidade de cuidados.
II- A pintura nos remete talvez a chamada de atenção, própria daqueles que não sofrem, mas querem parecer sofridos.
III- Qualquer pessoa que sinaliza alguma coisa merece nossa atenção.
IV- O sofrimento psíquico é algo natural da vida, dispensando assim qualquer cuidado de saúde.
a) I e II são corretas.
b) Todas são incorretas.
c) Todas são corretas.
d) I e III são corretas.
e) III e IV são corretas.
Analise a música “Balada do Louco” dos Mutantes e em seguida responda as questão seguintes
Dizem que sou louco por pensar assim
Se eu sou muito louco por eu ser feliz
Mas louco é quem me diz
E não é feliz, não é feliz
Se eles são bonitos, sou Alain Delon
Se eles são famosos, sou Napoleão(...)
Se eles têm três carros, eu posso voar
Se eles rezam muito, eu já estou no céu
Mas louco é quem me diz
E não é feliz, não é feliz
Eu juro que é melhor
Não ser o normal
Se eu posso pensar que Deus sou eu
Sim sou muito louco, não vou me curar
Já não sou o único que encontrou a paz
Mas louco é quem me diz
E não é feliz, eu sou feliz
4-A música nos remete a que afirmações:
I- Fala que ser feliz é mais importante que cumprir as convenções sociais.
II- As vezes ser louco é viver em uma realidade paralela, mas não significa sofrer.
III- A autoestima é um dos princípios de uma vida feliz e saudável.
IV- A cura nem sempre é desejada, a loucura pode ser uma forma autentica de enfrentar nossa sociedade adoecida
a- I e III são incorretas.
b- III é incorreta.
c- Todas são corretas.
d- III e IV são corretas.
e- IV é incorreta.
5- Avalie as assertivas e em seguida marque a opção correta:
 
I. Os sintomas psicóticos não são graves, mas as pessoas que apresentam necessitam de nossa atenção e cuidados.
PORQUE
II. Muitas vezes a realidade é tão dura que a criação de um mundo que só existe em na mente é um refúgio de proteção e merece cuidados especializados.
a) As assertivas I e II são verdadeiras e a II justifica a I
b) As assertivas I é verdadeira, a II é falsa e não justifica a I
c) As assertivas I e II são falsas e a II não justifica a I
d) As assertivas I é falsa, a II é verdadeira e não justifica a I
e) A assertiva I é verdadeira, mas a II não justifica a I 
6.Um conceito, uma palavra, uma expressão, podem ter diferentes significados a depender do contexto. Teorias que eram tidas como verdades podem modificar-se no decorrer do tempo. Assim, no que concerne as concepções de loucura nas respectivas épocas históricas, assinale a afirmação verdadeira.
 
a) Na Grécia Antiga, o conceito de doença mental vigorava na pólis, estreitamente ligada à cura do mal pelos sacerdotes representantes dos deuses. 
b) Na Modernidade, a loucura como objeto do saber médico retira do paciente o saber acerca de si próprio e daquilo que seria sua doença, ao mesmo tempo em que se delega esse saber ao clínico.
c) Na Antiguidade Clássica, foram criados os primeiros hospitais psiquiátricos, os quais procuravam localizar a loucura na relação do homem com o meio social. 
d) Na Idade Média, o louco ainda não era visto como um problema ou como um mal: era respeitado e possuía inclusive grande aceitação do clero e dos monarcas. 
e) A Revolução Francesa foi a grande responsável pelas mudanças no modelo psiquiátrico com seu lema: liberdade, igualdade e fraternidade.
7- Os Centros de Atenção Psicossocial (Caps), responsáveis pela atenção diária e intensiva às pessoas com sofrimento mental, oferecem acolhimento, cuidado e suporte desde o momento mais grave — a crise — até a reconstrução dos laços sociais. Cumprem uma dupla missão: a de serem lugares de cuidado e sociabilidade bem como de convívio. Nos referidos centros, a formação de grupos de usuários e seus familiares justifica-se como estratégia de intervenção psicossocial porque tais grupos 
a) integram o diagnóstico psiquiátrico, a avaliação psicométrica, a terapia ocupacional e o tratamento psicoterápico familiar. 
b) permitem a realização simultânea das consultas de clínica médica, psiquiátrica, psicológica, neurológica e de enfermagem. 
c) facilitam a intervenção psicossociológica, por meio da inclusãodo controle social no tratamento psicossocial dos usuários. 
d) possibilitam o desenvolvimento da clínica ampliada e o restabelecimento dos vínculos afetivos dos usuários e familiares. E viabilizam a equidade e acompanhamento na medicalização necessária ao tratamento dos transtornos mentais mais graves.
e) tutela a pessoa que é admitida e a partir disso é responsabilidade do serviço a condução do tratamento, dos seus direitos e de seus deveres.
8- No que diz respeito à Lei Nº 10.216, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Avalie as assertivas e em seguida marque a opção correta:
I. Essa lei proíbe a criação e ampliação de hospitais psiquiátricos, direcionando atenção, investimentos e financiamento para serviços abertos, comunitários e extrahospitalares.
PORQUE
II. Classifica a internação em voluntária, involuntária e compulsória, a classificação de pacientes em intensivo, semintensivo e não intensivo, o que orienta o projeto terapêutico singular e as atividades ofertadas.
a) As assertivas I e II são verdadeiras e a II justifica a I
b) As assertivas I é verdadeira, a II é falsa e não justifica a I
c) As assertivas I e II são verdadeiras e a II não justifica a I
d) As assertivas I é falsa, a II é verdadeira e não justifica a I
e) A assertiva I é verdadeira, mas a II não justifica a I