Para responder a essa questão, precisamos considerar os achados fisiopatológicos típicos na fase inicial de doenças que afetam a contratilidade do esôfago e a função do esfíncter esofagiano inferior. Na fase inicial de muitas condições esofágicas, como a acalasia, a contratilidade do esôfago pode estar diminuída, enquanto a pressão do esfíncter esofagiano inferior pode estar aumentada. Vamos analisar as alternativas: a) normal; diminuída - Não é a resposta correta, pois a contratilidade geralmente não é normal. b) ausente; aumentada - Não se aplica, pois a contratilidade não é ausente. c) normal; aumentada - Também não é a resposta correta, pois a contratilidade não é normal. d) diminuída; normal - A contratilidade pode estar diminuída, mas a pressão do esfíncter não é normal. Portanto, a alternativa correta que reflete os achados fisiopatológicos esperados na fase inicial da doença é: a) normal; diminuída.