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Analisando as alternativas: A) Correta - A dosagem de paratormônio (PTH) sérico é de fato importante no diagnóstico da hipercalcemia, sendo o hiperparatireoidismo primário uma das causas. B) Correta - Em pacientes com PTH sérico normal ou suprimido, a hipercalcemia da malignidade deve ser considerada, pois pode ser uma causa. C) Correta - A intoxicação por vitamina D pode levar à hipercalcemia, sendo uma causa a ser considerada. D) Correta - A hipercalcemia da malignidade pode ocorrer não apenas por invasão óssea direta, mas também por outros mecanismos. E) Incorreta - A hipercalcemia da malignidade pode se manifestar não apenas pela presença de proteína semelhante ao PTH, mas também por outros mecanismos. Portanto, a alternativa incorreta é a letra E) A hipercalcemia da malignidade pode se manifestar pela presença de proteína semelhante ao PTH (paraneoplasia), sem haver invasão óssea direta.
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