Eritropoiese: Produção de Glóbulos Vermelhos

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Sabrina B 
 
 
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Definição 
Eritropoiese é o processo de produção e de 
maturação dos glóbulos vermelhos 
(eritrócitos/hemácias) que ocorre na medula 
óssea através das células tronco 
hematopoiéticas. Em fetos ou pacientes com 
anemias graves esse processo ocorre no fígado 
ou baço (eritropoese extramedular). 
Processo de Eritropoiese 
Ocorre na medula óssea e é dividida em 03 
etapas: 
• Diferenciação: Onde uma célula 
pluripotente, sob estímulos específicos, se 
diferencia em linhagem mielóide. Essa 
linhagem mielóide pode formar os 
leucócitos, megacariocitos e os eritrócitos. 
Posteriormente, sob estímulo do Fator 
Estimulador de Colônia de granulócitos, IL-
3 e na presença de Eritropoietina, a 
linhagem mielóide se diferencia em 
Eritrócitos. 
A primeira célula da linhagem eritroide é o 
rubiblasto. 
• Muliplicação (Proliferação) – Ocorre 
uma série de mitoses sequenciais que vão 
transformar o rubriblasto em 
metarrubrícito, na seguinte sequencia: 
Rubriblastos – Pró-rubriblastos – Rubrícito 
basofílico – Rubrícito policromático – 
Metarrubrícito 
• Maturação: Nessa fase o metarrubrícito 
vai se diferenciar em eritrócito que 
posteriormente, com adição de 
hemoglobina, se diferencia em eritrócito. 
Metarubrícito – Reticulócito – Eritrócito 
Na fase de maturação acontecem uma série de 
mudanças conformacionais que envolvem 
enucleação, perda de DNA, e produção de 
hemoglobina. 
A perda do núcleo caracteriza a maturação do 
metarrubrícito para o reticulócito. É essa perda 
do núcleo que faz a hemácia diminuir de 
tamanho e é estimulada pela presença de 
vitamina B12, folato/ácido fólico e vitamina B3. 
Por esse motivo se eu tenho deficiência 
de vitamina B12 ou de ácido fólico, as hemácias 
continuam grandes, por isso dizemos que é uma 
anemia megaloblástica com macrocitose. 
A afinidade à hemoglobina é mediada por Ferro, 
Cobre e B6.Esses compostos fazem com que a 
célula ganhe eosinofilia e se mature de 
reticulócito para eritrócito. 
Ou seja, a presença de ferro faz com que o 
réticulocito aumente sua afinidade pela 
hemoglobina podendo assim se diferenciar em 
hemácia/eritrócito. 
Eritropoiese 
Sabrina B 
 
 
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Essa hemoglobina faz a célula ficar eosinofílica, 
rosinha. Por esse motivo, se eu tenho deficiência 
de Ferro, a afinidade à hemoglobina é menor e 
consequentemente a eosinofilia é menor 
também, ou seja, a hemácia fica mais clara, 
hipocrômica. 
Processo de Desenvolvimento Celular 
FONTE: 
https://repositorio.ufscar.br/bitstream/handle/ufsca
r/5526/5577.pdf?sequence=1&isAllowed=y 
Células do Processo de Eritropoiese 
As células tronco hematopoiéticas podem se 
diferenciar em células multipotentes: linfoides 
(que darão origem aos linfócitos) e em 
mieloides. As últimas originam além dos 
eritrócitos, os glóbulos brancos e as plaquetas. 
Contam com fatores de crescimento – CSF Fator 
Estimulador de Colônia (CSF) e as 
Interleucinas/citocinas (ILs) – que dão origem 
ás unidades formadoras de colônias. 
• Proeritroblasto (12 a 20μm): Unipotente, 
derivada das mieloides. Possui núcleo 
ovalado e eucromatina, seu citoplasma é 
basófilo, e a relação núcleo-citoplasma é 
alta. Apresentam 1 ou 2 nucléolos, 
presença de RNAr e outras organelas. A 
sua síntese de hemoglobina é pouca ou 
inexistente ; 
• Eritroblasto inicial/basófilo (10 a 
15μm): derivada do proeritroblasto por 
mitose, possui heterocromatina (material 
genético condensado) e a relação núcleo-
citoplasma é mais baixa (difícil visualizar 
os nucléolos); 
• Eritroblasto 
intermediário/policromático (10 a 
12μm): originada por mitose, 
heterocromatina grosseira, produção da 
hemoglobina e coloração acidófila pela 
eosina; 
• Eritroblasto 
desenvolvido/ortocromático (8 a 
10µ): heterocromatina “grosseira”, 
originada por mitose, relação núcleo-
citoplasma muito baixa, presença de 
RNAm e polirribossomos que produzem 
hemoglobina (produção maior que a célula 
anterior). Expulsão do núcleo, que é 
fagocitado pelos macrófagos e ausência 
de mitose, começa o processo de 
maturação; 
• Reticulócito (8 a 8,5μm): célula 
anucleada originada por maturação, possui 
resquícios de cromatina, mitocôndria, 
RNAm e polirribossomos. Alta 
concentração de hemoglobina. 
Permanecem na medula óssea por alguns 
dias (perdem os corpúsculos 
citoplasmáticos) e migram para a corrente 
sanguínea; 
Hemácias/eritrócitos (7 a 8μm): célula 
anucleada madura, formato bicôncavo/halo 
hemoglobínico (que facilita a sua 
movimentação, inclusive em lugares estreitos 
como os capilares), antígenos de superfície (tipo 
sanguíneo). 
Sabrina B 
 
 
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FONTE HOFFBRAND e MOSS, 2013 
Componentes importantes para 
Eritropoiese 
Eritropoetina (EPO) 
Hormônio glicoproteico que regula a 
eritropoese. Possui sensibilidade à 
concentração de oxigênio no organismo ela atua 
estimulando as células mielóides para a 
produção de eritrócitos, auxiliando a maturação 
das células, síntese da hemoglobina e aumento 
da taxa de reticulócitos no sangue. É sintetizada 
nas células tubulares ou endoteliais 
peritubulares dos rins, também podem ser 
produzidas por células hepáticas ou macrófagos 
da medula óssea. 
Hemoglobina e Ferro 
A hemoglobina é uma proteína globular 
quaternária especializada no transporte de 
O2 pela corrente sanguínea,. A molécula da 
hemoglobina é formada por 4 subunidades 
polipeptídicas (globinas) ligadas ao grupo Heme, 
que possui um átomo de ferro – o responsável 
por se ligar ao O2 – e é responsável pela cor 
vermelha da hemoglobina. 
Vitamina B12 e ácido fólico 
Ambas vitaminas do complexo B, são 
importantes na formação do grupo Heme e na 
hematopoese – auxilia na produção dos glóbulos 
vermelhos e na manutenção do ferro no 
organismo. 
Referências: 
HOFFBRAND, A. V; MOSS, P. A. H. Fundamentos 
em Hematologia. 6ª ed. Porto Alegre: Editora 
Artmed, 2013. 430p. 
LORENZI, T. F. Manual de Hematologia. 4ª ed. 
Guanabara Koogan, 2006. 710p.