Interpretação da VM

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INTERPRETAÇÃO
DA VENTILAÇÃO
MECÂNICA (VM)
Apresentado por Gisele Lima,
Lavínia Almeida e Nicole Soares
CONTEÚDO DA
APRESENTAÇÃO
Definição;
Objetivos;
Classificações;
Princípios;
Indicações;
Análise Gráfica;
Modalidades Ventilatórias.
L A V Í N I A A L M E I D A
L A V Í N I A A L M E I D A
DEFINIÇÃO:
Suporte ventilatório.
OBJETIVOS:
Manutenção de trocas gasosas;
Aliviar o trabalho da musculatura respiratória;
Evitar fadiga dos músculos respiratórios;
Diminuir o consumo de oxigênio (O2);
Permite aplicação de terapêuticas específicas.
VMI
Ventilação Mecânica Invasiva
VNI
Ventilação Não Invasiva
CLASSIFICAÇÕES:
LAVÍNIA ALMEIDA
L A V Í N I A A L M E I D A
PRINCÍPIOS:
- Aparelhos que insuflam as vias respiratórias;
- Movimento do gás para dentro dos pulmões;
- Diminuição da pressão alveolar (ventilação por pressão
negativa);
- Aumento da presão da via aérea proximal (ventilação por
pressão positiva).
INDICAÇÕES:
Reanimação; hipoventilação e apneia; insuficiência
respiratória; falência mecânica; prevenção de complicações
respiratórias e redução do trabalho muscular.
CICLO VENTILATÓRIO
N I C O L E S O A R E S
ANÁLISE GRÁFICA DURANTE
A VM
• Curva de Fluxo;
• Curva de Pressão;
• Disparo do Ventilador;
• Curvas de Volume;
• Curvas de Fluxo, Pressão e Volume em função
do Tempo.
N I C O L E S O A R E S
CURVA DE FLUXO
N I C O L E S O A R E S
CURVA POR PRESSÃO
N I C O L E S O A R E S
DISPARO DO VENTILADOR
N I C O L E S O A R E S
CURVAS DE VOLUME
N I C O L E S O A R E S
CURVAS DE FLUXO, PRESSÃO E
VOLUME EM FUNÇÃO DO TEMPO.
N I C O L E S O A R E S
MODALIDADES VENTILATÓRIAS
CONVENCIONAIS:
Ventilação mandatória intermitente 
Ventilação espontânea contínua
Ventilação mandatória continua
G I S E L E L I M A
MODALIDADES VENTILATÓRIAS
CONVENCIONAIS:
Pressão positiva contínua nas vias aéreas Ventilação com pressão de suporte
G I S E L E L I M A
NOVAS MODALIDADES VENTILATÓRIAS:
Adaptative-Support Ventilation (ASV – Hamilton Galileo)
Ventilação Proporcional Assistida - Proportional-Assist Ventilation (PAV)
Ventilação Mandatória Minuto (MMV)
G I S E L E L I M A
NOVAS MODALIDADES VENTILATÓRIAS:
Ventilação por liberação de pressão nas vias aéreas - Airway Pressure-
Release Ventilation (APRV)
Compensação automática do tubo endotraqueal - Automatic Tube 
 Compensation (ATC)
G I S E L E L I M A
VAMOS AOVAMOS AO
QUIZ?QUIZ?
PERGUNTA 01:
a) Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA).
b) Pneumonia adquirida na comunidade.
c) Asma.
d) Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
SEGUNDO AS DIRETRIZES BRASILEIRA DE VENTILAÇÃO MECÂNICA
“PROMOVER REPOUSO DA MUSCULATURA RESPIRATÓRIA, PROMOVER A
MELHORA DOS DISTÚRBIOS AGUDOS DA TROCA GASOSA, REDUÇÃO DA
HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR E OTIMIZAÇÃO DA SINCRONIA PACIENTE-
VENTILADOR” É O OBJETIVO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA EM QUAL DAS
SEGUINTES PATOLOGIAS RESPIRATÓRIA:
PERGUNTA 01:
a) Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA).
b) Pneumonia adquirida na comunidade.
c) Asma.
d) Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
SEGUNDO AS DIRETRIZES BRASILEIRA DE VENTILAÇÃO MECÂNICA
“PROMOVER REPOUSO DA MUSCULATURA RESPIRATÓRIA, PROMOVER A
MELHORA DOS DISTÚRBIOS AGUDOS DA TROCA GASOSA, REDUÇÃO DA
HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR E OTIMIZAÇÃO DA SINCRONIA PACIENTE-
VENTILADOR” É O OBJETIVO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA EM QUAL DAS
SEGUINTES PATOLOGIAS RESPIRATÓRIA:
PERGUNTA 02:
a) Melhora a complacência pulmonar.
b) Reverte a hipoxemia.
c) Atenua a acidose respiratória aguda.
d) Reverte a fadiga muscular respiratória.
ENTRE OS OBJETIVOS DA VENTILAÇÃO MECÂNICA, ALTERAR
AS RELAÇÕES PRESSÃO-VOLUME:
PERGUNTA 02:
a) Melhora a complacência pulmonar.
b) Reverte a hipoxemia.
c) Atenua a acidose respiratória aguda.
d) Reverte a fadiga muscular respiratória.
ENTRE OS OBJETIVOS DA VENTILAÇÃO MECÂNICA, ALTERAR
AS RELAÇÕES PRESSÃO-VOLUME:
PERGUNTA 03:
a) Motivo solucionado ou amenizado do início da ventilação mecânica.
b) Tosse eficaz.
c) Paciente sem hipersecreção.
d) PaO2/FiO2 < 150 mmHg.
e) Ausência de distúrbios eletrolíticos.
SÃO CRITÉRIOS CLÍNICOS PARA CONSIDERAR O PACIENTE
APTO AO DESMAME, EXCETO:
PERGUNTA 03:
a) Motivo solucionado ou amenizado do início da ventilação mecânica.
b) Tosse eficaz.
c) Paciente sem hipersecreção.
d) PaO2/FiO2 < 150 mmHg.
e) Ausência de distúrbios eletrolíticos.
SÃO CRITÉRIOS CLÍNICOS PARA CONSIDERAR O PACIENTE
APTO AO DESMAME, EXCETO:
PERGUNTA 04:
a)Falso
b) Verdadeiro
MARQUE VERDADEIRO OU FALSO:
DURANTE A VM, UMA VARIÁVEL DE DISPARO NÃO PODE SER
PRÉ-DETERMINADA ELA DEVE SER ALCANÇADA PARA
INICIAR A INSPIRAÇÃO.
PERGUNTA 04:
a)Falso
b) Verdadeiro
MARQUE VERDADEIRO OU FALSO:
DURANTE A VM, UMA VARIÁVEL DE DISPARO NÃO PODE SER
PRÉ-DETERMINADA ELA DEVE SER ALCANÇADA PARA
INICIAR A INSPIRAÇÃO.
PERGUNTA 05:
a) A pressão é geralmente medida pelo ventilador
b) A pressão é gerada pelo ambu 
c) Não se utiliza muito a curva de pressão e as de fluxo são mais utilizadas.
SOBRE A CURVA DE PRESSÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
PERGUNTA 05:
a) A pressão é geralmente medida pelo ventilador
b) A pressão é gerada pelo ambu 
c) Não se utiliza muito a curva de pressão e as de fluxo são mais utilizadas.
SOBRE A CURVA DE PRESSÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
PERGUNTA 06:
a) fase inspiratória, ciclagem, fase expiratória e disparo.
b) fase inspiratória, fase expiratória, disparo e ciclagem
c) disparo, ciclagem e fase expiratória e inspiratória.
O CICLO VENTILATÓRIO É DIVIDIDO EM:
PERGUNTA 06:
a) fase inspiratória, ciclagem, fase expiratória e disparo.
b) fase inspiratória, fase expiratória, disparo e ciclagem
c) disparo, ciclagem e fase expiratória e inspiratória.
O CICLO VENTILATÓRIO É DIVIDIDO EM:
PERGUNTA 07:
a) Nos ventiladores mecânicos mais modernos, a ventilação mandatória
contínua pode ocorrer com controlado ou com pressão controlada. 
b) Na ventilação mandatória intermitente, quando o ventilador permite que o
disparo dos ciclos mandatórios ocorra em sincronia com pressão positiva,
chamamos de Ventilação mandatoria intermitente sincronizada.
MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA:
PERGUNTA 07:
a) Nos ventiladores mecânicos mais modernos, a ventilação mandatória
contínua pode ocorrer com controlado ou com pressão controlada. 
b) Na ventilação mandatória intermitente, quando o ventilador permite que o
disparo dos ciclos mandatórios ocorra em sincronia com pressão positiva,
chamamos de Ventilação mandatoria intermitente sincronizada.
MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA:
PERGUNTA 08:
I) A ventilação mandatória intermitente não ocorrer com volume controlado.
II) Na ventilação espontânea contínua, todos os ciclos ventilatórios são
espontâneos, ou seja, disparados e ciclados pelo paciente.
MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA:
PERGUNTA 08:
I) A ventilação mandatória intermitente não ocorrer com volume controlado.
II) Na ventilação espontânea contínua, todos os ciclos ventilatórios são
espontâneos, ou seja, disparados e ciclados pelo paciente.
MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA:
REFERÊNCIAS:
Qualquer dúvida,
fale conosco
Agradecemos a atenção de todos!