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Princípios Organizativos do SUS 
 
 
 
 
 
1. Regionalização e Hierarquização 
Os serviços devem ser organizados em níveis crescentes 
de complexidade, circunscritos a uma determinada área 
geográfica, planejados a partir de critérios 
epidemiológicos e com definição e conhecimento da 
população a ser atendida. A regionalização é um processo 
de articulação entre os serviços que já existem, visando 
o comando unificado dos mesmos. (MINISTÉRIO DA 
SAÚDE, 2020) 
 
Já a hierarquização deve proceder à divisão de níveis de 
atenção e garantir formas de acesso a serviços que 
façam parte da complexidade requerida pelo caso, nos 
limites dos recursos disponíveis numa dada região. 
(MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2020) 
 
Para Arcari (2018): 
 
2. Descentralização e Comando único 
Descentralizar é redistribuir poder e responsabilidade 
entre os três níveis de governo. Com relação à saúde, 
descentralização objetiva prestar serviços com maior 
qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte 
dos cidadãos. No SUS, a responsabilidade pela saúde deve 
ser descentralizada até o município, ou seja, devem ser 
 
 
 
 
 
 
 
fornecidas ao município condições gerenciais, técnicas, 
administrativas e financeiras para exercer esta função. 
 
Para que valha o princípio da descentralização, existe a 
concepção constitucional do mando único, onde cada 
esfera de governo é autônoma e soberana nas suas 
decisões e atividades, respeitando os princípios gerais e 
a participação da sociedade. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 
2020) 
 
No SUS, a diretriz da descentralização corresponde à 
distribuição de poder político, de responsabilidades e de 
recursos da esfera federal para a estadual e municipal. 
Em resumo ocorre uma “desconcentração” do poder da 
União para os estados e municípios, tendo como objetivo 
a consolidação dos princípios e diretrizes do SUS. (MATTA, 
2007) 
 
3. Participação Popular 
A sociedade deve participar no dia-a-dia do sistema. Para 
isto, devem ser criados os Conselhos e as Conferências 
de Saúde, que visam formular estratégias, controlar e 
avaliar a execução da política de saúde. (MINISTÉRIO DA 
SAÚDE, 2020) 
 
Esse princípio prevê a organização e a participação da 
comunidade na gestão do SUS, que ocorre legalmente por 
meio dos Conselhos e das Conferencias de Saúde nas três 
esferas de governo: nacional, estadual e municipal. 
(ARCARI, 2018) 
O princípio de Descentralização estabelece a descentralização da 
gestão e das políticas da saúde no país. Nesse princípio, o poder e a 
responsabilidade sobre a saúde são distribuídos entre os três níveis 
de governo, objetivando uma prestação de serviços com mais 
eficiência e qualidade e também a fiscalização e o controle por parte 
da sociedade. Os municípios passam a ser os responsáveis pela 
organização da oferta de todas as ações e serviços de saúde e por 
estabelecer as políticas locais de saúde. 
O princípio de Hierarquização é uma forma de organização dos 
serviços e ações que visa atender as diferentes necessidades de 
saúde da população, sendo a atenção básica a responsável pela 
resolubilidade da maioria das necessidades em saúde da população e 
a ordenadora da rede de atenção à saúde.

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