Prévia do material em texto
Saúde do idoso Vamos falar de envelhecimento! De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), idoso é todo indivíduo com 60 anos ou mais. O Brasil tem mais de 28 milhões de pessoas nessa faixa etária, número que representa 13% da população do país. E esse percentual tende a dobrar nas próximas décadas, segundo a Projeção da População, divulgada em 2018 pelo IBGE. Para que os idosos de hoje e do futuro tenham qualidade de vida, é preciso garantir direitos em questões como saúde, trabalho, assistência social, educação, cultura, esporte, habitação e meios de transportes. No Brasil, esses direitos são regulamentados pela Política Nacional do Idoso, bem como o Estatuto do Idoso, sancionados em 1994 e em 2003, respectivamente. Ambos os documentos devem servir de balizamento para políticas públicas e iniciativas que promovam uma verdadeira melhor idade. A população idosa tende a crescer no Brasil nas próximas décadas, como aponta a Projeção da População, do IBGE, atualizada em 2018. Segundo a pesquisa, em 2043, um quarto da população deverá ter mais de 60 anos, enquanto a proporção de jovens até 14 anos será de apenas 16,3%. Segundo a demógrafa do IBGE, Izabel Marri, a partir de 2047 a população deverá parar de crescer, contribuindo para o processo de envelhecimento populacional – quando os grupos mais velhos ficam em uma proporção maior comparados aos grupos mais jovens da população. A relação entre a porcentagem de idosos e de jovens é chamada de “índice de envelhecimento”, que deve aumentar de 43,19%, em 2018, para 173,47%, em 2060. Esta é tendência mundial de estreitamento da base (menos crianças e jovens) e alargamento do corpo (adultos) e topo (idosos). A demógrafa comenta que as principais causas para essa tendência de envelhecimento seriam o menor número de nascimentos a cada ano, ou seja, a queda da taxa de fecundidade, além do aumento da expectativa de vida do brasileiro. Segundo as Tábuas Completas de Mortalidade, do IBGE, quem nasceu no Brasil em 2017 pode chegar, em média, a 76 anos de vida. Na projeção, quem nascer em 2060 poderá chegar a 81 anos. Desde 1940, a expectativa já aumentou 30,5 anos. Então..... envelheceremos De que forma você pretende envelhecer? O que está fazendo para envelhecer desse jeito que você pretende envelhecer Você está pronto para envelhecer? - Mas já está envelhecendo Envelhecimento fisiológico x envelhecimento precoce O envelhecimento fisiológico é um "processo de diminuição orgânica e funcional, não decorrente de doença, e que acontece inevitavelmente com o passar do tempo". (ERMINDA, 1999, p. 43). Considera-se o envelhecimento como um fenômeno natural, mas que geralmente apresenta um aumento da fragilidade e vulnerabilidade, devido à influência dos agravos à saúde e do estilo de vida. O envelhecimento precoce da pele acontece quando, além do envelhecimento natural provocado pela idade, existe uma aceleração da formação de flacidez, rugas e manchas, o que pode acontecer como consequências de hábitos de vida e fatores ambientais, pr exemplo. O que devemos fazer para evitar o envelhecimento precoce? - cuidados com a pele - Controle do sono e estresse - Qualidade da Alimentação 14 Fisiologia do envelhecimento Cada órgão do nosso corpo ele não envelhece isoladamente, o envelhecimento é resultado de oxidação geral, a nível orgânico, que provoca a degradação de cada sistema. PELE= perda da capacidade de regeneração celular e tissular, 15 Composição e Forma do Corpo Estatura Redução de 1cm por década a partir dos 40 anos Etiologias: -Redução dos arcos dos pés; -Aumento da curvatura da coluna; -Alteração dos discos intervertebrais; -Não há alterações no tamanho dos ossos longos. Aumento dos diâmetros da caixa torácica e do crânio Aumento da pavilhão auditivo Aumento do Nariz PELE -Atrofia em grau variável, secura e pregueamento (aspecto de papel de seda); -Tonalidade ligeiramente amarelada, com perda de elasticidade e do turgor. EPIDERME -Redução da espessura por diminuição do nº de células, -Menores traumas causam equimoses, manchas vermelhas ou púrpuras; -Manhas senis: hiperpigmentadas, marrons, lisas e achatadas. DERME -Perda da elasticidade (elastina fica mais fina / ¨porosa¨); -Redução da espessura: atrofia; -Surgimento de rugas ( modificação de gorduras subcutâneas e a perda da elasticidade); -Redução de glândulas sudoríparas e sebáceas: pele seca e áspera, mais sujeita a infecções e mais sensível a mudanças de temperatura; -Redução do tecido subcutâneo: diminuição de fibroblastos e da vascularização. Consequências: redução da elasticidade, da resistência e do turgor da pele; enrugamento, pele frouxa e pendente; da sensibilidade; fluxo sanguíneo e termorregulação prejudicada. PÊLOS -Redução geral em todo corpo, exceto: narinas, sobrancelhas e orelhas; -Sexo feminino: surgimento de pêlos em mento e lábio superior: hiperandrogenismo; -Perda da pigmentação dos pêlos (¨cabelos brancos¨); -Inativação de células do bulbo capilar: queda de pêlos, calvície; -Os pêlos do corpo são os primeiros que diminuem e a seguir os pubianos e axilares. UNHAS -Tornam-se frágeis com perda de brilho e surgimento de estriações longitudinais e descolamento; -Unhas dos pés com alterações de espessura e opacificação e/ou áreas de escurecimento da lâmina são frequentes por anormalidades ortopédicas que se agravam com a idade; -O grau de crescimento das unhas diminui progressivamente e se torna igual em ambos os sexos. TEMPERATURA CORPORAL -Regulação Homeostática da temperatura corporal e habilidade de adaptar a diferentes ambientes térmicos deteriora com a idade avançada; -Prejuízo de manter a temperatura corporal; -Sudorese é também prejudicada no idoso; -Aumento da temperatura em resposta a pirógenos é alterada. ALTERAÇÕES HÍDRICAS -Redução dos reflexos de sede e fome; -Redução da água corporal total; -Perda de água intracelular; -Importância deste conhecimento na administração de drogas hidro e lipossolúveis. ALTERAÇÕES DE MÚSCULOS OSSOS E ARTICULAÇÕES ALTERAÇÕES DE MÚSCULOS, OSSOS E ARTICULAÇÕES -As alterações aparecem mais rapidamente; -Todos os músculos do organismo em especial a dos troncos e das extremidades se atrofiam com o tempo, o que leva a uma deterioração do tônus muscular e a uma perda da potência, força e agilidade; -O peso total dos músculos diminui para a metade entre 30 e70 anos (o envelhecimento muscular é o resultado da atrofia das fibras musculares e do aumento do tecido gordo no interior dos músculos; -As articulações sofrem alterações, os ligamentos calcificam-se, ossificam-se e as articulações tornam-se menores devido a erosão das superfícies articulares; -Mesmo conservando sua aparência os ossos sofrem modificações, o processo de reabsorção do cálcio sofre um desequilíbrio e o tecido ósseo se torna mais poroso e frágil por uma desminerilização constante de massa e densidade óssea (este fenômeno ligado a senescência é denominado osteoporose; também responsável pela perda de dentes; O da reabsorção óssea dos maxilares e da mandíbula acentua-se com a queda dos dentes. Reduz-se a distância entre o queixo e o nariz e os dentes migram para trás, modificando com o tempo a fisionomia do idoso. -A redução de altura também ocorre devido a diminuição dos espaços intervertebrais, que começa a partir dos 50 anos, e ocorre, também,a acentuação da curva natural da coluna vertebral denominada cifose (equilíbrio para o idoso). Nas mulheres os seios tornam-se pendentes, atrofiam-se e os mamilos ficam umbilicados. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS E ANATÔMICAS DO ENVELHECIMENTO DO SNC ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS E ANATÔMICAS DO ENVELHECIMENTO DO SNC Capacidade reparadora do SNC -Neurônios: células altamente diferenciadas e especializadas, estáveis estruturalmente.-SNC não dispõe de capacidade reparadora (neurônios não podem se reproduzir, não se remielinizam-se e os vasos sanguíneos cerebrais apresentam capacidade limitada para recuperação estrutural). Alterações anatômicas do SNC -Atrofia cerebral (com redução de 5% à 10% do peso cerebral). -Aumento dos sulcos em detrimentos dos giros. -Aumento do tamanho dos ventrículos cerebrais. Saúde do idoso Professora. Enfermeira Iara Barros Queda A queda pode ocorrer pela acentuação de algumas doenças crônicas como.... Doenças neurológicas. Osteoporose. Artrose. Labirintite. Outros fatores que podem favorecer a quedas. Medicamentos Antipsicóticos Anti-hipertensivo. Antidepressivos. Ansiolíticos. Hipnóticos. Antiarrítmicos. Hiperglicêmicos. Diuréticos. Incidência de quedas no idoso A estimativa da incidência de quedas por faixa etária é de 28% a 35% nos idosos com mais de 65 anos e 32% a 42% naqueles com mais de 75 anos. Aos 80 anos de idade, essa porcentagem pode chegar a 50%, Entre as consequências das quedas, a fratura no fêmur é uma das mais graves. O rompimento deste, que é o maior osso do corpo humano, tem grandes chances de impactar na qualidade de vida dos idosos. "Cerca de 30% a 40% dos idosos que quebram o fêmur não conseguem recuperar totalmente sua capacidade funcional. Ou seja, deixam de realizar diversos movimentos", "A queda é a principal causa de morte acidental entre os idosos . Como prevenir as quedas nos idosos ? . Idosos que já tiveram alguma queda ou que têm algum dos fatores de risco citados acima devem passar por uma consulta com um médico geriatra. Esse profissional irá avaliar as condições clínicas de cada paciente, podendo analisar eventuais ajustes nas medicações e propor exercícios físicos de fortalecimento. Treinamentos específicos para equilíbrio. O médico geriatra pode também propor intervenções que ajudam a reduzir a gravidade das quedas, como suplementos orais de vitamina D e cálcio para prevenção da osteoporose. Dicas importantes para prevenir as quedas na terceira idade Elimine tudo aquilo que possa ser obstáculo ou provocar escorregões dentro de casa, como fios, tapetes e outros objetos. Instale suportes, corrimãos e outros acessórios de segurança no banheiro, na sala, nos corredores e no quarto. Use sapatos com sola antiderrapante; nunca ande só de meias e substitua os chinelos que estão deformados ou frouxos. Instale iluminação ao longo do caminho da casa, principalmente para chegar até o banheiro. Os armários devem ter portas leves e maçanetas grandes para facilitar a abertura, e as roupas mais usadas devem ficar em lugares de fácil acesso. Evite o consumo de bebidas alcoólicas. Tomadas dos medicamentos sempre no horário correto e informe o médico no caso de algum efeito colateral. Evite ter os pisos molhados Usar roupas folgadas. Evite carregar peso. Deixe a luz acessar. Prevenção e assistência de enfermagem de quedas no idoso Cuidados medicamentos. Ajudar no deambular. Roupas. Locais molhados. Obrigada Obrigada