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Nº UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE PRÓ-REITORIA DE GRADUAÇÃO – COORDENAÇÃO DE CONCURSO VESTIBULAR RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL – 2019 FARMÁCIA INSTRUÇÕES ▪ Ao receber este caderno de prova verifique se contém 60 questões: Caso contrário, reclame ao fiscal da sala outro caderno completo. Não serão aceitas reclamações posteriores. ▪ Verifique se você está sentado na carteira correta. Confira se o número da carteira coincide com o número que se encontra no seu cartão de identificação. ▪ Confira se o número do candidato impresso na FOLHA DE RESPOSTAS coincide com o seu número de ordem e marque o seu dígito verificador. ▪ Para cada questão existe apenas uma resposta certa. ▪ Esta resposta deve ser inicialmente marcada no caderno de prova que recebeu. ▪ Após certificar-se de que essa resposta é definitiva, faça a marcação na FOLHA DE RESPOSTAS. ATENÇÃO ▪ Marque as respostas com caneta esferográfica de tinta preta com traços escuros conforme modelo ▪ Não serão permitidas rasuras na FOLHA DE RESPOSTAS. ▪ Você terá quatro horas para responder a todas as questões e fazer as marcações na FOLHA DE RESPOSTAS. ▪ Ao término da prova, chame o fiscal da sala para devolver todo o material da prova e assine a lista de presença. ________________________________________________________________________________ “Direitos autorais reservados. Proibida a reprodução, ainda que parcial, sem autorização prévia” Nº DE ORDEM NOME DO CANDIDATO PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 2 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 1. De acordo com o Decreto nº 7.508/11, as regiões de saúde instituídas pelo Estado, em articulação com os Municípios, devem ser pactuadas pelas(os): (A) Conferências de saúde. (B) Conselhos estaduais de saúde. (C) Conselhos municipais de saúde. (D) Comissão intergestores tripartite. (E) Comissão intergestores bipartite. 2. Em um determinado município foram registrados 100 casos novos de hanseníase em 2017, além de 250 casos com tratamento em curso. Com base nesses dados, conclui-se que nesse município, em 2017: (A) A prevalência de hanseníase foi de 100 casos. (B) A incidência de hanseníase foi de 250 casos. (C) A prevalência de hanseníase foi de 150 casos. (D) A incidência de hanseníase foi de 100 casos. (E) A prevalência de hanseníase foi menor que a incidência. 3. Sobre o Planejamento da Saúde, assinale a alternativa com a sequência CORRETA de verdadeiro e falso, na ordem de cima para baixo: ( ) O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros. ( ) O planejamento da saúde é facultativo para os entes públicos e será indutor de políticas para a iniciativa privada. ( ) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organização de serviços nos entes federativos e nas Regiões de Saúde. ( ) A região de saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde. ( ) Compete à Comissão Intergestores Tripartite - CIT pactuar as etapas do processo e os prazos do planejamento municipal em consonância com os planejamentos estadual e nacional. (A) V – V – V – F – F. (B) V – F – V – F – F. (C) F – F – F – V – F. (D) V – F – V – V – F. (E) V – V – V – V – F. 4. Um idoso de 65 anos de idade procurou atendimento em uma Unidade Básica de Saúde inaugurada há pouco tempo em seu bairro, para consulta na Estratégia de Saúde da Família no programa Hiperdia. Ao chegar à Unidade, ficou surpreso com o espaço. Havia banheiros apropriados, portas mais largas, cadeiras de rodas na recepção e rampas de acesso adequadas. A situação descrita acima é um exemplo de observância da seguinte diretriz norteadora da Política Nacional de Humanização: (A) Cogestão. (B) Acolhimento. (C) Transversalidade. (D) Ambiência. (E) Gestão participativa. 5. O acordo de colaboração entre os entes federativos que define as responsabilidades individuais e solidárias dos entes federativos com relação às ações e serviços de saúde, os indicadores e as metas de saúde, os critérios de avaliação de desempenho, os recursos financeiros que serão disponibilizados, a forma de controle e fiscalização da sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde é denominado: (A) Articulação Interfederativa. (B) Planejamento da Saúde. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 3 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 (C) Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. (D) Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica. (E) Região de Saúde. 6. Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família podem ser organizados, com financiamento federal, nas modalidades NASF 1, NASF 2 e NASF 3, seguindo os parâmetros e critérios estabelecidos a citar, EXCETO: (A) O NASF 1 deverá estar vinculado a no mínimo 5 (cinco) e a no máximo 9 (nove) Equipes Saúde da Família e/ou equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais). (B) O NASF 2 deverá estar vinculado a no mínimo 3 (três) e a no máximo, 4 (quatro) Equipes Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais). (C) O NASF 3 deverá estar vinculado a no mínimo 1 (uma) e a no máximo 2 (duas) Equipes Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais), agregando-se de modo específico ao processo de trabalho das mesmas, configurando-se como uma equipe ampliada. (D) O número máximo de NASF 3 ao qual o Município pode fazer jus para recebimento de recursos financeiros específicos será de 2 (dois) NASF 3. (E) A implantação de mais de uma modalidade de forma concomitante nos Municípios e no Distrito Federal não receberá incentivo financeiro federal correspondente ao NASF. 7. Um profissional de saúde está fazendo um levantamento sobre “taxa de mortalidade na infância”. No curso da pesquisa, ele precisou rever os dados, pois foram considerados óbitos de crianças até 10 anos e esse indicador diz respeito ao número de óbitos de crianças: (A) De 0 a 6 dias de vida. (B) De 0 a 27 dias de vida. (C) No período perinatal. (D) Menores de 1 ano. (E) Menores de 5 anos. 8. Com relação às disposições da Lei n° 8.080/90, assinale a alternativa INCORRETA: (A) A vigilância sanitária engloba um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. (B) À direção estadual do Sistema Único de Saúde compete participar do controle dos agravos do meio ambiente que tenham repercussão na saúde humana. (C) Nos estados, o Sistema Único de Saúde pode organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para cobertura total das ações de saúde. (D) A assistência terapêutica integral, incluindo medicamentos, está prevista no Sistema Único de Saúde. (E) É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde. 9. O município de Aracaju é um município e capital do estado de Sergipe,no Brasil. Localiza-se no litoral, sendo cortada por rios como o Sergipe e o Poxim. De acordo com a estimativa de 2017, sua população é de aproximadamente 650.000 habitantes (IBGE). Segundo a Portaria nº 2.488, de 21 de outubro de 2011, que define a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), o cálculo do Teto das equipes de atenção básica para este município será de, EXCETO: (A) O número máximo de ESF com ou sem os profissionais de saúde bucal pelas quais o município de Aracaju pode fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos será de 270 ESF. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 4 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 (B) O número máximo de ACS pelos quais o município de Aracaju pode fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos será 1625 ACS. (C) O número máximo de Núcleo de Apoio de Saúde da Família 1 (NASF 1) em Aracaju será de 33 NASF1. (D) O número máximo de NASF 2 aos quais o município de Aracaju pode fazer jus para recebimento de recursos financeiros específicos será de 1 (um) NASF 2. (E) O número máximo de ESF, com ou sem os profissionais de saúde bucal, pela qual o município de Aracaju pode fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos será de 130 ESF. 10. São atribuições comuns a todos os profissionais membros das equipes de Atenção Básica, EXCETO: (A) Manter atualizado o cadastramento das famílias e dos indivíduos no sistema de informação indicado pelo gestor municipal e utilizar, de forma sistemática, os dados para a análise da situação de saúde considerando as características sociais, econômicas, culturais, demográficas e epidemiológicas do território, priorizando as situações a serem acompanhadas no planejamento local. (B) Participar do acolhimento dos usuários realizando a escuta qualificada das necessidades de saúde, procedendo a primeira avaliação (classificação de risco, avaliação de vulnerabilidade, coleta de informações e sinais clínicos) e identificação das necessidades de intervenções de cuidado, proporcionando atendimento humanizado, se responsabilizando pela continuidade da atenção e viabilizando o estabelecimento do vínculo. (C) Responsabilizar-se pela população adscrita, mantendo a coordenação do cuidado mesmo quando esta necessita de atenção em outros pontos de atenção do sistema de saúde. (D) Realizar ações e atividades de educação sobre o manejo ambiental, incluindo ações de combate a vetores, especialmente em casos de surtos e epidemias. (E) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS. 11. Sobre as especificidades da equipe de saúde da família, são itens necessários à estratégia Saúde da Família, EXCETO: (A) A existência de equipe multiprofissional (equipe saúde da família) composta por, no mínimo, médico generalista ou especialista em saúde da família ou médico de família e comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em saúde da família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo acrescentar a esta composição, como parte da equipe multiprofissional, os profissionais de saúde bucal: cirurgião dentista generalista ou especialista em saúde da família, auxiliar e/ou técnico em Saúde Bucal. (B) O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de no máximo 10 ACS por equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe. (C) Cada equipe de saúde da família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000 pessoas. (D) Cada profissional de saúde poderá estar cadastrado em apenas 01 (uma) ESF, exceção feita somente ao profissional médico que poderá atuar em no máximo 02 (duas) ESF e com carga horária total de 40 (quarenta) horas semanais. (E) Carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe de saúde da família, à exceção dos profissionais médicos. A jornada de 40 (quarenta) horas deve observar a necessidade de dedicação mínima de 32 (trinta e duas) horas da carga horária para atividades na equipe de saúde da família podendo, conforme decisão e prévia autorização do gestor, dedicar até 08 (oito) horas do total da carga horária para prestação de serviços na rede de urgência do município ou para atividades de especialização em saúde da família, residência multiprofissional e/ou de medicina de família e de comunidade, bem como atividades de educação permanente e apoio matricial. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 5 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 12. Segundo o Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei nº 8080, de 19 de setembro de 1990: (A) Região de Saúde. (B) Portas de entrada. (C) Mapa de Saúde. (D) Rede de Atenção à Saúde. (E) Serviços Especiais de Acesso Aberto. ( ) Descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema. ( ) Espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. ( ) Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS. ( ) Serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial. ( ) Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde. A sequência CORRETA, de cima para baixo, é a alternativa: (A) C – A – B – E – D. (B) A – C – B – E – D. (C) C – A – E – D – B. (D) A – C – B – D – E. (E) C – A – B – D – E. 13. A Lei de nº 8080, de 19 de setembro de 1990, fala da Participação Complementar no Sistema Único de Saúde (SUS). Esta ocorre quando suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de uma determinada área. Sobre Participação Complementar julgue os itens a seguir: I - O SUS poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada. II - A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato ou convênio, observadas, a respeito, as normas de direito público. III - Entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos não terão preferência para participar do Sistema Único de Saúde (SUS). IV- Os critérios e valores para a remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura assistencial serão estabelecidos pela direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), aprovados no Conselho Nacional de Saúde. V- Os serviços contratados não serão submetidos às normas técnicas e administrativas e aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). A sequência CORRETA, de cima para baixo, é a alternativa: (A) V – V – F – V – F. (B) V – V – V – V – F. (C) V – V – F – V – V. (D) V – V – V – V – V. (E) F – V – F – V – F. 14. As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde são defendidos pela Lei nº 8.142 de 28 de dezembro de 1990 como instâncias de participação social. Quanto à sua organização e normas defuncionamento podemos dizer que serão definidas: (A) Em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho. (B) Pelo Ministério da Saúde, a maior instância na saúde. (C) Em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho federal. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 6 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 (D) Em regimento próprio, aprovadas pela respectiva conferência federal, (E) Em regimento próprio, aprovadas pela comissão intergestores. 15. Sobre o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena é CORRETO afirmar que: (A) Por ser um Subsistema de Atenção à Saúde não poderá ser, como o SUS, descentralizado, hierarquizado e regionalizado. (B) É componente do Sistema Único de Saúde – SUS, criado e definido apenas pela Lei 8.080 de 19 de setembro de 1990. (C) Cabe aos estados e municípios, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena. (D) O SUS não promoverá a articulação desse Subsistema com os órgãos responsáveis pela Política Indígena do País. (E) Esse Subsistema terá como base os Distritos Sanitários Especiais Indígenas. 16. A direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS) compete, EXCETO: (A) Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. (B) Participar na formulação e na implementação das políticas. (C) Definir e coordenar sistemas rede de laboratórios de saúde pública; de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária. (D) Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde. (E) Executar serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária e de alimentação e nutrição. 17. “Um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde”, entende-se por: (A) Vigilância Ambiental. (B) Vigilância Epidemiológica. (C) Vigilância Sanitária. (D) Vigilância em Saúde do Trabalhador. (E) Sistema Único de Saúde. 18. Os temas transversais são referências para a formulação de agendas de promoção da saúde e para a adoção de estratégias e temas prioritários, operando em consonância com os princípios e os valores do SUS e da PNPS. São considerados temas transversais na Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), EXCETO: (A) Determinantes Sociais da Saúde (DSS), equidade e respeito à diversidade. (B) Desenvolvimento sustentável. (C) Produção de saúde e cuidado. (D) Vida no trabalho. (E) Gestão da Saúde. 19. São diretrizes do PMAQ-AB, EXCETO: (A) Construir parâmetro de comparação entre as equipes de saúde da atenção básica, considerando-se as diferentes realidades de saúde. (B) Transparência em todas as suas etapas, permitindo-se o contínuo acompanhamento de suas ações e resultados pela sociedade. (C) Caráter involuntário para a adesão tanto pelas equipes de saúde da atenção básica quanto pelos gestores municipais. (D) Envolver, mobilizar e responsabilizar os gestores federal, estaduais, do Distrito Federal e municipais, as equipes de saúde de atenção básica e os usuários num processo de mudança de cultura de gestão e qualificação da atenção básica. (E) Estimular a efetiva mudança do modelo de atenção, o desenvolvimento dos trabalhadores e a orientação dos serviços em função das necessidades e da satisfação dos usuários. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 7 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 20. “O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o: (A) Sistema Único de Saúde. (B) Sistema Descentralizado de Saúde. (C) Sistema Unificado de Saúde. (D) Região de Serviços de Saúde. (E) Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde. 21. Com relação ao ciclo da Assistência Farmacêutica NÃO é correto afirmar que: (A) Para a programação de medicamentos deve-se considerar o perfil epidemiológico da população assistida. (B) A análise ABC pode ser utilizada para definir as prioridades de compra e para gerenciar a rotatividade de estoque de medicamentos. (C) O descarte de medicamentos deve seguir as recomendações do fabricante e as normativas dos órgãos de vigilância sanitária, bem como aqueles responsáveis pela proteção ambiental. (D) O ponto de reposição de estoque ou ressuprimento refere-se à quantidade de medicamentos existente em estoque, que determina um novo pedido de aquisição do produto. (E) A determinação do ponto de reposição leva em consideração o consumo anual, o tempo médio de reposição e a quantidade de medicamentos que deveriam ser repostos ou adquiridos em determinado período. 22. A Resolução 338/2004 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) estabelece: I- A Política Nacional de Assistência Farmacêutica. II- A Política Nacional de Medicamentos. III- A Política Nacional de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos na área Farmacêutica. IV- Os blocos de financiamento da Assistência Farmacêutica. (A) Somente a afirmativa I é verdadeira. (B) Somente a afirmativa II é verdadeira. (C) Somente a afirmativa III é verdadeira. (D) Somente as afirmativas I e IV. (E) São verdadeiras somente as afirmativas II e IV são verdadeiras. 23. Com relação aos componentes da Assistência Farmacêutica no SUS as alternativas a seguir são todas falsas, EXCETO: (A) NO SUS os recursos federais para o custeio dos recursos são repassados na forma de blocos de financiamento, entre os quais se encontra o Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêutica, que é constituído por quatro componentes. (B) O componente Básico da Assistência Farmacêutica: destina-se à aquisição de medicamentos e insumos de Assistência Farmacêutica no âmbito da atenção básica em saúde e dos programas relacionados a agravos e ações de saúde específicos do componente estratégico do Ministério da Saúde. (C) O componente de Medicamentos de Dispensação de Alto Custo: destina-se ao financiamento do Programa de Medicamentos Estratégicos do Ministério da Saúde, para a aquisição e distribuição do grupo de medicamentos de maior custo para estados e municípios. (D) O componente Estratégico da Assistência Farmacêutica: destina-se ao financiamento para o custeio de ações de Assistência Farmacêutica nos programas de saúde de controle de endemias, tais como a tuberculose, hanseníase, malária, leishmaniose, doença de Chagas e outras doenças endêmicas de abrangência nacional ou regional; bem como para a aquisição de anti-retrovirais dos Programas de DST/Aids, Sangue e Hemoderivados e Imunobiológicos. (E) O componente de Medicamentos de Dispensação Excepcional: destina-se à aquisição de Medicamentos de Dispensação Excepcional, para casos de desastres naturais ou situações calamidades públicas sanitárias nos quais o Ministério da Saúde intervém de modo a PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 8 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 suprir as populações atingidas nos municípios afetados. 24. Considerando a Política Nacional de Medicamentos (PNM), julgue os itens a seguir: I- A PNM tinha como finalidades promover o uso racional de medicamentos e garantir o acesso da população a medicamentos considerados essenciais. II- A PNM estabeleceu a produção de medicamentos genéricos no país a partir de 1999. III- A PNM foi revogada e substituída pela Política Nacional de Assistência Farmacêutica e pela Nacional de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos na área Farmacêutica. IV- Tendo como base os princípiose diretrizes do SUS, a PNM também definiu prioridades relacionadas à legislação, incluindo a regulamentação, inspeção, controle e garantia da qualidade de medicamentos. V- A PNM visava garantir a necessária segurança, a eficácia e a qualidade dos medicamentos. VI- Apesar de fundamental para a Assistência Farmacêutica, uma das limitações da PNM foi que não estabeleceu nenhuma diretriz ou recomendação no tocante ao desenvolvimento de recursos humanos para o SUS. São verdadeiros os itens: (A) I e II. (B) II e III. (C) III, IV e VI. (D) I, II e III. (E) I, IV, V. 25. Em relação ao gerenciamento da Assistência Farmacêutica, julgue os itens a seguir: I- A metodologia PDCA, utilizada na administração pública, é a melhor ferramenta de gestão e a mais aplicada na fase de Programação para aquisição de insumos na Assistência Farmacêutica. II- O planejamento é uma etapa fundamental para o gerenciamento da Assistência Farmacêutica pois possibilita identificar com clareza os objetivos esperados a curto, médio e longo prazo para uma organização, programa ou serviço. III- A técnica de análise SWOT é uma das possíveis ferramentas que pode ser utilizada nas primeiras fases do planejamento estratégico da Assistência Farmacêutica. IV- O planejamento da Assistência Farmacêutica (AF) deve estar focado apenas na etapa logística do ciclo da AF e encerra-se, necessariamente, na fase de distribuição de medicamentos. V- Para o planejamento da etapa clínica do ciclo da AF utiliza-se a metodologia MTM. (A) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. (B) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. (C) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. (D) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. (E) Todas as afirmativas estão corretas. 26. Dos atributos requeridos, ou definidos, para um indicador de qualidade na avaliação da Assistência Farmacêutica, qual aquele considerado impossível de ser obtido? (A) Universal. (B) Mensurável. (C) Realista. (D) Confiável. (E) Válido. 27. No processo de seleção de medicamentos há, basicamente, dois métodos ou abordagens: o método qualitativo e o método quantitativo. Em relação a tais abordagens é CORRETO afirmar que: (A) Na análise qualitativa busca-se comparar as características dos medicamentos, de acordo com critérios hierarquicos de racionalidade como indicação, eficácia e segurança, comodidade e custo do tratamento. (B) Na seleção prioriza-se os medicamentos que apresentem fármacos em associação como forma de PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 9 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 ampliar o espectro de ação do medicamento e facilitar a adesão do tratamento. (C) O método quantitativo fundamenta-se em modelos de análise farmacoeconômica e deve se sobrepor às avaliações do método qualitativo. (D) Nas análises pelo método quantitativo (farmacoeconômico) utiliza-se sempre o critério de priorizar a disponibilidade no mercado do medicamento mais inovador (novidade terapêutica) com indicação para mais de uma enfermidade. (E) Atualmente no SUS não se utiliza mais como parâmetro para seleção a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename). 28. Considerando os melhores procedimentos de estocagem dos medicamentos em uma Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF), julgue os itens a seguir: I- O controle de estoque consiste no monitoramento da movimentação física dos produtos. II- A temperatura e a umidade são condições ambientais a que podem afetar a estabilidade dos produtos armazenados. III- Os medicamentos que são sensíveis à ação e variação da temperatura são denominados de “termoestáveis” ou “termoresistentes” e requerem, em geral, um controle rigoroso da temperatura. IV- A medição da umidade no ambiente ou local de estocagem é realizada por meio de higrômetros ou psicrômetros, sendo que o grau de umidade para armazenamento de medicamentos não deve ultrapassar 70%. V- Deve-se evitar o armazenamento de medicamentos em contato direto com o chão, encostado em paredes ou muito próximo ao teto por conta da influência da variação de temperatura. Neste caso o controle da temperatura deve ser diário e o controle de umidade pode ser mensal em POP específico. (A) Somente I, II e III são verdadeiros. (B) Somente I, II e IV são verdadeiros. (C) Somente I, II, III e IV são verdadeiros. (D) Somente I, III, IV e V são verdadeiros. (E) Todos são verdadeiros. 29. Em relação ao ciclo da Assistência Farmacêutica, assinale a alternativa INCORRETA: (A) A aquisição de medicamentos consiste em um conjunto de procedimentos que têm como finalidade a obtenção de produtos de acordo com uma programação previamente estabelecida e de modo a garantir o suprimento adequado de medicamentos e insumos, mantendo a regularidade do abastecimento. (B) O processo de aquisição depende diretamente da eficiência e da qualidade das etapas anteriores do ciclo da Assistência Farmacêutica, a saber: a seleção de medicamentos e a etapa de programação. (C) A cadeia logística farmacêutica pode se organizar de diversas formas, de acordo com a legislação sanitária vigente e principalmente das características estruturais, econômicas e epidemiológicas do território atendido. De um modo geral, no entanto, pode-se afirmar que os modelos descentralizados de aquisição, armazenamento e distribuição são aqueles que apresentam mais agilidade, menor custo e, portanto, maior eficiência de operação. (D) A posição de estoque é uma informação imprescindível para a correta programação da aquisição de medicamentos. (E) Entre os métodos utilizados para a programação da aquisição de medicamentos, destacam-se o perfil epidemiológico, o consumo histórico e o consumo ajustado. 30. Em relação à dispensação de medicamentos, julgue os itens que se segue e identifique aquele que está INCORRETO: (A) A dispensação dos medicamentos sujeitos à retenção de receita e controle especial deve ser seguida da escrituração ou registro desses medicamentos no SNGPC. (B) De acordo com a legislação sanitária vigente, a dispensação de medicamentos psicotrópicos constantes na lista B, exige a apresentação da notificação de receita de cor azul. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 10 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 (C) No ato da dispensação o farmacêutico deve observar a legalidade e completude da receita, bem como avaliar a dose, via de administração, frequência de administração e duração do tratamento. (D) No caso de dispensação de medicamentos prescritos pela denominação genérica (DCB) é permitido ao farmacêutico dispensar o medicamento genérico ou similar, ou mesmo o de referência, seguindo o critério da intercambialidade. (E) A dispensação inclui necessariamente a etapa de orientação para o uso adequado e seguro do medicamento. 31. De acordo com a Resolução CFF nº 585/2013, constituem atribuições clínicas do farmacêutico, EXCETO: (A) Estabelecer e conduzir uma relação de cuidado centrada no paciente. (B) Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos. (C) Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico. (D) Atuar na preparação e administração de misturas intravenosas, bem como na nutrição parenteral. (E) Participar de comissões e comitês no âmbito das instituições e serviços de saúde, voltados para a promoção do uso racional de medicamentos e da segurança do paciente. 32. É aquela “área da Farmácia, voltada à ciência e à prática do uso racional de medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao paciente, de forma a otimizar a farmacoterapia, promover saúde e bem- estar, e prevenir doenças (CFF, 2013): (A) AtençãoFarmacêutica. (B) Seguimento Farmacoterapêutico. (C) Farmácia Clínica. (D) Gerenciamento do Uso de Medicamentos. (E) Serviço de Cuidado Farmacêutico. 33. De acordo com o CFF, define-se como “Serviço que compreende a mensuração e a interpretação dos níveis séricos de fármacos, com o objetivo de determinar as doses individualizadas necessárias para a obtenção de concentrações plasmáticas efetivas e seguras”: (A) Seguimento Farmacoterapêutico. (B) Monitorização Terapêutica de medicamentos. (C) Gerenciamento da Farmacoterapia (Medication Therapy Management). (D) Farmacocinética Clínica. (E) Revisão do Uso de Medicamentos (Drug Use Review). 34. Julgue as assertivas abaixo: I- O processo de documentação do cuidado farmacêutico existe para garantir a disponibilização da informação a todos os envolvidos no cuidado, garantindo o sigilo, a agilidade de consulta e a confiabilidade das informações, em relação ao estado de saúde do paciente, às intervenções realizadas e aos resultados obtidos. II- O modelo de evolução farmacêutica mais utilizado fundamenta-se no registro de problemas estruturado no formato SPO. Anagrama que significa Structure- Process-Outcomes (Estrutura-Processo-Resultados). III- As notas de evolução farmacêutica consistem no registro sucinto dos dados do paciente, da avaliação e do plano de cuidado e constituem parte do prontuário do paciente. IV- A revisão da farmacoterapia é um serviço pelo qual o farmacêutico analisa de forma estruturada os medicamentos em uso pelo paciente, com a finalidade de resolver problemas relacionados à prescrição, à utilização, aos resultados terapêuticos, entre outros. V- O rastreamento em saúde, é uma modalidade de serviço que pode ser realizada e ofertada por diferentes profissionais e de acordo com o CFF constitui um dos tipos de serviços farmacêuticos que tem como objetivo a identificação de indivíduos com doenças que ainda não foram diagnosticadas. O rastreamento, portanto, tem valor diagnóstico definitivo. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 11 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 (A) Somente I, II, III são verdadeiras. (B) Somente II, IV e V são verdadeiras. (C) Somente I, III e IV são verdadeiras. (D) Somente I, II, IV e V são verdadeiras. (E) Todas são verdadeiras. 35. “Qualquer evento evitável que, de fato ou potencialmente, possa levar ao uso inadequado de medicamento quando o medicamento se encontra sob o controle de profissionais de saúde, de paciente ou do consumidor, podendo ou não provocar danos ao paciente”: (A) Evento Adverso a Medicamentos. (B) Discrepância Medicamentosa. (C) Incidente com medicamentos. (D) Erro de Medicação. (E) NRM. 36. Assinale a alternativa CORRETA: (A) No Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária, os medicamentos não estão necessariamente acondicionados em embalagens com as doses prontas para administração, porém há a individualização e identificação para cada paciente e para cada horário. (B) Uma grande desvantagem no Sistema de Doses Unitárias é a grande quantidade de medicamentos disponíveis nas enfermarias ou postos de enfermagem. (C) Como a principal função da Farmácia Hospitalar consiste na provisão de medicamentos, insumos e materiais médico-hospitalar, hierarquicamente o serviço de Farmácia deve estar subordinado ao setor de compras do Hospital. (D) A constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) em um hospital visa exclusivamente a elaboração da lista de medicamentos padronizados da instituição. (E) Uma Queixa técnica é qualquer notificação de suspeita de alteração ou irregularidade de um produto/empresa relacionada a aspectos técnicos ou legais, que poderá ou não causar danos à saúde individual e coletiva. 37. O Formulário Nacional da Farmacopéia Brasileira serve de referência para a manipulação de algumas preparações de interesse hospitalar. Considerando os conhecimentos de farmacotécnica, julgue as afirmações a seguir: I- Os veículos farmacêuticos podem se apresentar na forma líquida ou semissólida e nesse último caso também são chamados de excipientes. II- As soluções são preparações líquidas que contém um ou mais princípios ativos dissolvidos em um solvente ou mistura de solventes. III- As bases de pomadas de absorção anidras são bases de hidrocarbonetos e emulsificantes que formam emulsões água em óleo quando se adiciona água, sendo a lanolina um dos seus constituintes mais comuns. IV- As bases laváveis emulsivas são constituídas geralmente por polietilenoglicois. V- O medicamento manipulado é produzido de forma personalizada, ou seja, para atender a uma necessidade particular de um paciente e para uso imediato. Por isso, não se atribui a ele um prazo de validade e sim uma data limite para o uso (prazo de uso), que pode variar de alguns dias até poucos meses. (A) Todos os itens são verdadeiros. (B) Somente as afirmações I, II e V são verdadeiras. (C) Somente a afirmação I é verdadeira. (D) Somente a afirmação IV é falsa. (E) Todos os itens são falsos. 38. Qual a quantidade (em mL) de álcool etílico com grau alcoólico aparente de 96°GL (21oC) será necessário para preparar 1 litro de álcool desinfetante (álcool etílico a 70% p/p, também designado como álcool etílico a 77% v/v)? Considerar que o valor do grau alcoólico real é de 94,7ºGL a 15ºC: (A) 813,09mL de álcool 96°GL. (B) 729,16mL de álcool 96°GL. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 12 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 (C) 583,33mL de álcool 96°GL. (D) 700mL de álcool 96°GL. (E) 701,3mL de álcool 96°GL. 39. Foi solicitado ao setor de farmacotécnica hospitalar a preparação de 1.000mL de uma solução de fluoreto de sódio a 0,05% a partir de uma solução de fluoreto de sódio a 2% (m/v). Qual vai ser o volume da solução de partida? (A) 250mL. (B) 15mL. (C) 350mL. (D) 150mL. (E) 25mL. 40. Em relação a Acreditação hospitalar: I- A acreditação é um procedimento de certificação outorgada por uma entidade nacional ou internacional, pública ou privada, a um serviço de saúde que atende determinados padrões de qualidade previamente estabelecidos. II- De acordo com a ONA, o procedimento de acreditação hospitalar segue três princípios básicos: deve ser obrigatória, periódica e reservada. III- O modelo de acreditação da ONA e da Joint Commsiion estruturam-se em três níveis com foco exclusivamente na qualidade da governança clínica da instituição hospitalar. IV- No processo de acreditação da ONA há três níveis de avaliação: nível 1, centrado na segurança; nível 2, com foco na segurança e organização; e nível 3, voltado para a segurança, organização e práticas de gestão da qualidade. V- A Acreditação hospitalar pode ser realizada em toda a instituição hospitalar ou apenas para um setor ou serviço da instituição. (A) Todos os itens são verdadeiros. (B) Todos os itens são falsos. (C) Somente II, III e V são verdadeiros. (D) Somente I, II, IV são verdadeiros. (E) Somente I, IV e V são verdadeiros. 41. Delineamento de investigação epidemiológica na qual dois ou mais grupos de indivíduos, pertencentes à mesma população, são identificados em expostos e não expostos a um determinado fator e acompanhados durante um período de tempo para avaliar a ocorrência de um desfecho ou evento relacionado à saúde: (A) Estudo de Coorte. (B) Estudo de Caso-controle. (C) Estudos seccionais. (D) Estudos de Casos. (E) Estudos Retrospectivos. 42. Sobre os Estudos de Utilização de Medicamentos (EUM) indique qual o tipo de estudos que descrevem quais medicamentos são empregados e em que quantidade? (A) Estudos de prescrição-indicação. (B) Estudos sobre esquemasterapêuticos. (C) Estudos de consumo. (D) Estudos das consequências práticas da utilização de medicamentos. (E) Estudos de intervenção. 43. Delineamento no qual a variável de desfecho (variável dependente ou outcome) é determinada no início do estudo e a variável de exposição (variável independente ou exposure) é identificada retrospectivamente: (A) Estudo de coorte. (B) Estudo transversal. (C) Estudo de série ecológica. (D) Estudo de caso-controle. (E) Ensaio Clínico controlado. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 13 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 44. Tipo de análise em Farmacoeconomia na qual duas opções de tratamento são analisadas correlacionando-se quantidade e qualidade de vida: (A) Análise de custo-eficácia. (B) Análise de custo-minimização. (C) Análise de custo-efetividade. (D) Análise de custo-benefício. (E) Análise de custo-utilidade. 45. Sobre a Dose Diária Definida (DDD), medida de quantificação de medicamentos utilizada nos Estudos de Utilização de Medicamentos, é INCORRETO afirmar que: (A) Não equivale necessariamente à dose média prescrita. (B) Permite a determinação indireta da prevalência de uma doença ou agravo a partir da quantificação dos medicamentos ou grupos farmacológicos indicados para determinada enfermidade. (C) Oferece uma estimativa sobre a proporção da população tratada. (D) Permite fazer comparações internacionais, sem que os resultados sejam afetados por diferenças de preços ou apresentações. (E) É a dose de manutenção média presumida por dia para um medicamento usado para sua principal indicação terapêutica em adultos de 70Kg. 46. Assinale a alternativa que NÃO corresponde à fase de planejamento de um Estudo de Utilização de Medicamentos (EUM): (A) Definir a abordagem metodológica do estudo. (B) Definir os desfechos clínicos, as intervenções para comparação e analisar os dados obtidos. (C) Definir os indicadores e instrumentos de medida. (D) Definir a forma de cálculo estatístico do tamanho amostral. (E) Definir a técnica ou procedimento de tratamento dos dados. 47. Compreende o estudo do uso e dos efeitos dos medicamentos nas populações: (A) Farmacoepidemiologia. (B) Farmacovigilância. (C) Farmacologia Clínica. (D) Farmácia Clínica. (E) Atenção Farmacêutica. 48. Estuda "a comercialização, distribuição, prescrição e uso de medicamentos em uma sociedade, com ênfase especial sobre as consequências médicas, sociais e econômicas resultantes" (LAPORTE e TOGNONI, 1993): (A) Farmacoeconomia. (B) Farmacoepidemiologia. (C) Estudos de Utilização de Medicamentos. (D) Farmacovigilância. (E) Atenção Farmacêutica. 49. O fármaco abaixo é uma biguanida utilizada para tratamento da do diabetes melitus tipo II: (A) Acarbose. (B) Glibenclamida. (C) Metformina. (D) Glipizida. (E) Repaglinida. 50. Trata-se de antimicrobiano utilizado no esquema de tratamento de erradicação de H.pilori, EXCETO: (A) Amoxicilina. (B) Sulfametoxazol. (C) Metronidazol. (D) Claritromicina. (E) Levofloxacino. 51. MFS é uma senhora idosa, de 71 anos de idade, que deu entrada no hospital com queixa de fraqueza, PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 14 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 poliúria e feridas infectadas nas extremidades de membros inferiores. Na abordagem semiológica foi constatado um quadro de tremor e desidratação. Na história médica pregressa há relato de diagnóstico de diabetes melitus tipo 2 e hipertensão arterial, ambos com difícil controle. Pressão arterial 142X90mmHg. As intervenções e manejo deste caso incluem: I- Reidratação. II- Controle glicêmico. III- Redução e controle dos níveis pressóricos. IV- Tratamento com antimicrobiano. Assinale a opção CORRETA: (A) Somente I, II e III são verdadeiros. (B) Somente II, III e IV são verdadeiros. (C) Somente I, III e IV são verdadeiros. (D) I, II, III e IV são verdadeiros. (E) Somente I e III são verdadeiros. 52. Os medicamentos a baixo atuam no sistema renina-angiotensina, EXCETO: (A) Losartana. (B) Valsartana. (C) Enalapril. (D) Lisinopril. (E) Hidralazina. 53. No tratamento da asma um dos fármacos utilizados é a budesonia. Sobre este medicamento é INCORRETO afirmar: (A) Trata-se de um agonista beta-2 adrenégico de ação curta. (B) Além da asma, este medicamento também possui indicação para o tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). (C) Este medicamento apresenta contraindicação para pacientes que possuem hipersensibilidade grave à proteína do leite. (D) Este medicamento possui as formas de apresentação de aerossol, pó e cápsula para inalação. (E) A candidíase bucal ou faríngea pode ser um dos seus eventos adversos em decorrência inalação oral. 54. Estão exemplos de diuréticos tiazídicos, EXCETO: (A) Indapamida. (B) Clortalidona. (C) Furosemida. (D) Hidroclorotiazida. (E) Benzotiazida. 55. Indicado no tratamento do transtorno afetivo bipolar e da epilepsia: (A) Fluoxetina. (B) Valproato de sódio. (C) Aripiprazol. (D) Haloperidol. (E) Diazepam. 56. Os antidepressivos Atípicos ou Duais são os antidepressivos que não se classificam no grupo dos antidepressivos tricíclicos, nem dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e muito menos como Inibidores da monoaminaoxidase (IMAOs). Entre eles há um medicamento indicado como adjuvante no tratamento da cessação tabágica: (A) Escitalopram. (B) Fluvoxamina. (C) Bupropiona. (D) Nortriptilina. (E) Sertralina. 57. No tratamento da Hipertensão Arterial (HTA), a monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HTA estágio 1 e com risco cardiovascular baixo e moderado. Contudo, de acordo com a meta a ser atingida, a maioria dos pacientes irá necessitar da associação de medicamentos. PROVA DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE – UFS – 2019 15 Comissão de Residência Multiprofissional – UFS Farmácia – 2019 Considerando isto, são exemplos de associação entre bloqueadores de canais de cálcio e bloqueadores de receptores da angiotensina: (A) Diltiazen + lisinopril. (B) Clonidina + valsartana. (C) Nifedipina + ramipril. (D) Verapamil + losartana. (E) Losartana + ramipril. 58. Os medicamentos hipolipemiantes são utilizados no tratamento das dislipidemias. Na hipercolesterolemia isolada, os medicamentos recomendados são as estatinas, que podem ser administradas em associação: (A) Somente com o Ezetimiba. (B) Somente com a Colestiramina. (C) Somente com o Ácido nicotínico. (D) Somente com os fibratos. (E) Como todas as classes citadas nas alternativas anteriores. 59. O uso a longo prazo de altas doses de beclometasona por inalação pode predispor pacientes para: I- Osteoporose. II- Rouquidão. III- Hipertensão. IV- Glaucoma. (A) I, II, III e IV. (B) Somente I e II. (C) Somente II e III. (D) Somente I e IV. (E) Somente I, II e IV. 60. O alendronato de sódio é indicado na prevenção e tratamento da osteorose, sobre este medicamento pode-se dizer que: I- Em mulheres na pós-menopausa com osteoporose este medicamento possui eficácia na prevenção de fraturas de quadril. II- Este medicamento deve ser usado com precaução em pacientes com úlcera duodenal. III- O medicamento é contraindicado nos quadros de hipercalcemia. (A) As afirmativas I, II, III estão corretas. (B) Somente as afirmativas I e II estão corretas. (C) Somente as afirmativas II e III estão corretas. (D) Somente a afirmativa I está correta. (E) As afirmativas I, II, III estão incorretas. BOA SORTE!