EPIDEMIOLOGIA

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EPIDEMIOLOGIA
NP1 26/03
Estudam os diferentes fatores que intervêm na transmissão e propagação de doenças, sua frequência, seu modo de distribuição, sua evolução e a colocação dos meios necessários a sua prevenção.
HISTORIA NATURAL DA DOENÇA
É o conjunto de processos interativos compreendendo as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente. 
Estudo do antes, durante e depois para prevenção das doenças.
Período epidemiológico: Fatores que envolvem o suscetível e o meio Ambiente.
Período patológico: Fatores que envolvem o agente e o suscetível.
Meio ambiente: Onde ocorre as pré-condições da doença.
Meio interno: Fatores hereditários, congênitos ou adquiridos.
FATORES SOCIAIS
Sociopolíticos: Decisão politica, participação comunitária, etc.
Socioculturais: Preconceitos, hábitos culturais, etc.
Psicossociais: Desemprego, carência afetiva, etc.
FATORES AMBIENTAIS
Mantem relações interativas com o agente etiológico e o suscetível.
Físico: Solo, clima, localização, etc.
Biológico: Todos os seres vivos que possam ter influencia sobre o agente etiológico e o suscetível.
PERÍODO PATOLÓGICO (PATOGÊNESE)
· Subclínico (doente + sintomas)
· Prodrômico (Sintomas porem não específicos da doença)
· Clinica (Sintomas de fato da doença)
Ex: Sono
· Já está com sono, mas não tem sintomas;
· Começa a se sentir cansado, bocejar;
· Quando dorme.
SAÚDE PUBLICA
Multicausalidade: Vários fatores podem interferir nas causas de uma doença. Ambiental e entre outras.
Saúde: Estado de completo bem estar físico, mental e social e não meramente a ausência de doenças.
Vigilância Epidemiológica: Ver a eficácia de vacinas, através do levantamento de dados.
- Avalia se o tratamento prescrito pelos médicos teve êxito, verificando a morbilidade e mortalidade.
- Tentar identificar o que causa as doenças, isso auxilia o tratamento e a diminuição de causas.
Mobilidade: Nº de doentes com a mesma doença.Quando?
Onde?
Quem?
Mortalidade: Mortes provocadas pela doença.
A Epidemiologia trabalha com base nesses dados para saber se o tratamento está dando certo ou não.
HISTORIA DA EPIDEMIOLOGIA
- Hipócrates “Pai da medicina”
As pessoas acreditavam em divindades. Ele começou a avaliar que a agua e o jeito que as pessoas viviam influenciavam em suas mortes. E assim passou a se basear em fatos concretos.
- Os colonizadores foi o marco para o inicio da epidemiologia, pois eles vieram para cá e começaram a ter doenças que não conheciam, anotaram tudo que sentiam e assim foram descobertas novas doenças.
- Tomaram uma medida urbana de separar as casas dos cemitérios e dos locais com agua. Pois antes eram tudo próximo e isso era uma das causas de morte.
- Jon Snow foi quem descobriu a cólera em Londres, avaliando a agua de determinados locais.
- Teoria da Abiogênese – Francisco Redi dizia que a vida era dada através de fluidos. (Camiseta suja, migalhas de pão, dias parado cheio de fungos e bactérias, rato).
- Teoria da Biogênese – Henry Bastian tentou derrubar a teoria da abiogênese mas não conseguiu. (Vidraria, caldo nutritivo (fluido vital), ferveu e não aconteceu nada, pois a agua estava límpida).
- Louis Pasteur foi quem conseguiu explicar a Biogênese. Vida vem da vida.
- Louis Villemê – Pensamento social. Será que tudo é germe?
 -Carlos Chagas – Em uma de suas expedições foi a MG e investigou e descobriu a doença de chagas.
- Após a guerra, homens voltaram para casa, crianças nasceram. Mudando a faixa etária da população.
- No final do sec. 20 e sec. 21 começaram a estudar novas doenças.
- HOJE temos a Multicausalidade. Estudamos o meio ambiente, relacionando a múltiplos fatores.
FATORES RELACIONADOS COM AS CONDIÇÕES DE SAUDE DAS POPULAÇÕES
Doença Endêmica (Endemia): Doença comum para determinada região. Que se mantem frequente.
“Sazonal: de acordo com a temperatura e clima do tempo”
Doença Epidêmica (Epidemia): Casos de doença acima do normal / esperado.
Surto Epidêmico: Epidemia em uma área pequena. Em um local especifico.
Ex: Surto de caxumba em uma escola.
FEBRE AMARELA
Amazonas
Endemia
2016, 2017, 2018 = 20-100 
São Paulo
Epidemia
2016 e 2017= 0 2018= >1
Pandemia: Ultrapassa os limites de um país.
Ex: AIDS
ATIPICO: Normalmente é um gráfico de epidemia
CICLICO: Gráfico de endemia
Frequência e distribuição:
Frequência inclui não só o numero de eventos, mas também as taxas ou riscos de doença nessa população. Com isso conseguimos fazer comparações entre populações.
O padrão de ocorrência desses eventos relacionados ao processo saúde-doença diz respeito à distribuição desses eventos segundo características do tempo, lugar, e da pessoa.
Determinantes: É a busca da causa e dos fatores que influenciam a ocorrência dos eventos relacionados ao processo saúde-doença.
EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA: É o estudo da destruição das doenças e dos agravos a saúde coletiva e função de variáveis ligadas ao tempo, ao espaço e as pessoas, possibilitando o detalhamento do perfil epidemiológico com vistas para saúde.
É o estudo nas variações na frequência de doenças e óbitos, levando-se em consideração:
QUEM? Relacionado à pessoa
QUANDO? Relacionado a tempo
ONDE? Relacionado a lugar
QUANDO / TEMPO?
- Tendência, previsão da doença.
INTERVALO DE TEMPO:
2 casos – Quando tempo demorou para manifestar doença nesses casos?
Ex: 5 dias – Gripe
INTERVALO CRONOLOGICO:
Determinado período do calendário.
Ex: 1979 a 1989 e fazer a distribuição
OBJETIVO DA DISTRIBUIÇÃO CRONOLOGICO
1. Exibir a ação da doença ou agravo a doença coletiva. Desde a atualidade, regredindo ao passado, registrando assim, a historia do evento analisado.
2. Mostra o tipo de variação que caracteriza o processado estudado, se clinico, se sazonal.
3. Revelar a tendência secular do processo em consideração.
4. Manifestar o processo epidêmico ou endêmico da doença.
5. Avaliação das medidas de controle.
6. Na compreensão de eventos inusitados.
7. Da detecção de epidemias, etc.
PERIODO
Curto período do calendário.
Ex: Período do carnaval
Distribuição temporal: Minutos, horas, dias, semanas, meses, anos, décadas,...
DISTRIBUIÇÃO / ONDE?
ESPAÇO FÍSICO
Inanimado e biológico. Pode ser organizado e subdividido em lugares determinados e perfeitamente definidos, como agrupações em: variáveis geopolíticas, politicoadmistrativas e geográficas.
VARIAVEIS NO PAÍS:
· Saneamento básico;
· Membro da ONU;
· Cultural;
· Diferença de serviços de saúde;
· Geografia (Solo, clima, fauna);
· Quem está sendo acometido.
QUEM / POPULAÇÃO?
A estrutura e a organização do espaço geográfico é um dos determinantes fundamentais ao ambiente e a população permanente.
Ex: Alimentação, religião, acesso a informação, raça, renda, estado físico,...