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Diferença entra plano de tratamento e plano de cuidado ⚫ Plano de tratamento- focando na doença ⚫ Plano de cuidado: vai ser voltado para além do paciente, focando nas suas vulnerabilidades , hábitos, processo de promoção de saúde e, a partir dessas vulnerabilidades, criar ações. Objetivos Curto prazo: eliminação de todos os processos infecciosos e inflamatórios que causam problemas periodontais e outroa problemas orais. Trazer a cavidade oral em um estado de saúde Longo prazo: reconstrução de uma dentição saudável que preencha todos os requesitos estéticos e funcionais. Processo saúde- doença: processo dinâmica, determinado por múltiplos fatores e pelo continuo agir do homem frente ao universo físico, mental e social em que vive. Espaço de promoção da saúde ⚫ Construir, com os usuários, a resposta possível as suas dores, angústias ⚫ Criar um vínculo ⚫ Aborda diversos temas, para o paciente ser contemplado como todo. EX.: QUEIXA PRINCIPAL: CLAREAMENTO 1. 2. CIV 31,32(cárie ativa) e CIV 34, 36( com cavidades abertas) 3. Encaminhar para médico, serviço social, notificação 4. Endodontia 34 e 14 5. Aumento de coroa do 36 6. Espaço da saúde--> tema feminicidio 7. Restauração retida a pino 34,14 8. Onlay 36 9. Prótese sobre implante 10. Reavaliação periodontal 11. Espaço da promoção--> tema- alimentação e sedentarismo 12. Clareamento 13. Restauração direta 31 e 32 14. Acabamento e polimento de todas as restaurações EX.: ⚫ Queixa principal: restauração que caiu VULNERABILIDADES AÇÕES PA elevada Encaminhar para médico Agressão doméstica Notificação Encaminhar serviço social Espaço promoção Alimentação Espaço promoção Cárie e restaurações Dentística Cálculo supra Periodontia Implante Prótese VULNERABILIDADES AÇÕES Alimentação Orientações de dieta Biofilme /ISG IHO + profilaxia Cáries classe III e V Restauração Cálculo V sextante Raspagem supra Cavidade no 16 Restauração Mancha branca Fluorterapia Tratamento canal Endodontia PLANO DE CUIDADO plano de cuidado 1. IHO + Remoção do tecido cariado/CIV 22 e 13+ CIV 16( com cavidade aberta) e encaminhamento para disciplina endodontia de molares 1. Raspagem V sextante 2. Espaço de promoção: alimentação 3. Fluorterapia nas manchas brancas 4. Proservação do dente 43(acompanhamento) 5. Restauração direta 22 e 13 6. Reavaliação periodontal e das manchas brancas 7. Acabamento e polimento de todas as restaurações Adequação do meio ⚫ Sequência de procedimentos visando diminuir o número de microrganismos cariogênicos na cavidade bucal ⚫ Criar condições para controlar a higiene bucal ⚫ Reeducação do paciente previamente ao tratamento restaurador ⚫ Reversão do quadro de risco ⚫ Proservação Por onde começar? ⚫ Dor: geralmente endodontia/ cirurgia ⚫ Tratamento de maior prioridades: raspagem supra no V sextante ou cárie profunda? A condição do paciente vai dizer Se basear no EAPCEDOPRO 1. Emergencia 2. Adequação 3. Periodontia 4. Cirurgia 5. Endontia 6. Dentistica ortodontia 7. Protese Adequação do meio 1. IHO + raspagem supra 2. Exodontias 3. Acesso + medicação intracanal 4. Restaurações provisórias EX.: 1. Restauração provisória com CIV 36 2. Encaminhar para endo 37 e 35(ACESSO) 3. Raspagem supra I,III E V sextantes 4. Exodontia das raízes residuais 5. Restauração provisória com CIV 12,11,21,22-- > dividir as sessões 6. Reavaliação periodontal 7. Raspagem subgengival-> se os códigos do PSR permanecerem os mesmos valores 8. Endodontia 35 e 37 9. Restaurações definitivas--> de trás para frente --> dividir em sessões 10. Reavaliação periodontal(no minimo após 45 dias da raspagem subgengival 11. Implante na região 24,42 e 46 12. Alta Qual a queixa do paciente? Se for dor- urgência Onde é a dor? Quando começou? Qual a intensidade Espontanea ou provocada? Cessa com analgésico Aumenta ao deitar? EX.: VULNERABILIDADES AÇÕES Febre reumática Solicitar exames Dor na região inferior- esquerdo-- 37 Endodontia Cálculo supra I,III E V Raspagem Raízes residuais Exodontia Recidivas de cárie 1 CIV// 2 resturação definitiva Dente 35 Endodontia Dente 36 Restauração- pulpite reversivel 1. Encaminhamento para endo 37(acesso) + solicitar hemograma 2. Profilaxia + IHO 3. Encaminhar para psicologo 4. Reavaliação periodontal (espera-se que o PSR reduza para código 2) 5. Raspagem subgengival 6. Tratamento endodontico 37 7. Restauração dente 37 8. Orto VULNERABILIDADES AÇÕES Dor ao tomar água Endo 37 Inflamação gengival Medo, deficiência na escovação Leucemia da mãe Hemograma Bolsa periodontal Ausência de rotina