Síndromes mais frequentes na infância nota 80

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Síndromes mais frequentes na infância nota: 80
Questão 1
Incorreto
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As manifestações clínicas nas pneumopatias crônicas podem variar em intensidade e gravidade, de acordo com os achados clínicos leves a moderados, graves ou ainda muito graves. Diante disso, como deve ser o manejo adequado de pacientes com condições clínicas leves ou moderadas?
Indicar antibioticoterapia sem necessidade de acompanhamento profissional.
A criança deve ser acompanhada pela Emad na modalidade AD2.
Indicar internação hospitalar com intuito de prevenir gravidade do quadro.
Manter os mesmos hábitos de vida e aguardar a remissão espontânea dos sintomas.
Realizar medidas de suporte para evitar acidose metabólica.
Sua resposta está incorreta.
Feedback: 
Os casos leves ou moderados devem ser acompanhados profissionalmente pela equipe de atenção domiciliar, além do uso correto da terapia farmacológica, especialmente quando se trata de antibioticoterapia, com obediência dos horários, dosagem e período que o medicamento foi prescrito.
Questão 2
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
A paralisia cerebral (PC) é uma condição caracterizada pela alteração no desenvolvimento neurológico manifestado na primeira infância, usualmente antes dos 18 meses de idade com alterações do movimento e postura do indivíduo. Assim, o correto manejo do paciente portador de paralisia cerebral inclui:
Suporte psicológico do paciente por ser sempre a pessoa mais acometida pelos sofrimentos e conflitos de sua condição.
Acompanhamento fisioterápico mesmo sem a possibilidade de qualquer melhora no grau de autonomia dos pacientes.
Condutas realizadas por equipe multidisciplinar com acompanhamento para as variadas necessidades desse paciente.
Avaliações ortopédicas e motoras a cada 1 ou 2 anos para prevenção de deformidades ósseas.
Terapêutica medicamentosa exclusivamente para o controle de crises convulsivas.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
O paciente portador de PC necessita de manejo por equipe multidisciplinar visando suportes diversos, pois podem estar presentes dificuldades para alimentação em graus variados de comprometimento, intimamente relacionado ao grau de disfunção motora.
Questão 3
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Ana P. Cruz, 8 meses, leucoderma, portadora da síndrome de Edward, necessita de cuidados especiais, como alimentação por sonda nasogástrica, oferecida a cada três horas, manutenção contínua de O2 por cateter nasal (1l/min), além dos cuidados habituais para um lactante dessa idade e sessões de fisioterapia motora e respiratória três vezes por semana. A mãe da criança (Karla) refere que após oferecer refeição via sonda nasogástrica, retirou, acidentalmente, o acesso. Cerca de 30 minutos após esse episódio, Ana passou a apresentar náuseas e dois episódios de vômitos de conteúdo alimentar; a partir daí manteve-se com tosse e peito chiando. Diante dessa intercorrência, Karla solicitou a visita da equipe de AD que já acompanha a criança regularmente por modalidade de cuidado AD2 pela SAD de seu município. A hipótese provável diante do quadro clínico é que Ana apresenta:
Manifestação clínica de pneumopatia crônica com a presença de tosse crônica e chiado no peito.
Quadro clínico sugestivo de broncoaspiração aguda, com ausculta pulmonar e história compatível.
Apenas um quadro passageiro de desconforto devido à saída da sonda, isso pode levar ao estresse da criança, levando ao vômito.
Sinais de evolução de um quadro viral agudo, pois está afebril e taquipneica.
Quadro típico de crise aguda asmática com cansaço, chiado no peito e tem antecedentes familiares que são sugestivos.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
Frente à coleta de dados com a mãe, seu quadro deu início após perda da sondagem nasogástrica que estava utilizando para alimentação, seguido de tosse e vômito, sendo sua ausculta pulmonar compatível com o quadro apresentado por Ana. No Brasil, a aspiração de corpo estranho acontece em aproximadamente 75% de crianças abaixo de 3 anos, sendo a terceira maior causa de acidentes com morte.
Questão 4
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
O cuidado de paciente com paralisia cerebral possui relação como o serviço de Atenção Domiciliar na seguinte situação:
As crianças com paralisia cerebral devem ter um acompanhamento sistemático e único pela modalidade AD1 – equipe da atenção básica ou da Estratégia de Saúde da Família.
A modalidade AD2 - Emad + Emap são as responsáveis integralmente pelo cuidado das crianças com paralisia cerebral.
As crianças com paralisia cerebral devem ser acompanhadas pela modalidade AD1, devendo acionar a modalidade AD2 (Emad) quando estiver presente quadro de infecções respiratórias e possível piora na situação nutricional do paciente.
A atenção hospitalar deve ser a grande responsável pelo cuidado da criança portadora de paralisia cerebral, devendo ter as modalidades da atenção domiciliar (AD1, AD2 e AD3) coadjuvantes no cuidado.
A modalidade AD3 e o acompanhamento a nível hospitalar são responsáveis integralmente pelo cuidado das crianças com paralisia cerebral. A modalidade AD1 fica responsável por orientar o cuidador no manejo da criança com paralisia cerebral.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
A equipe de modalidade AD1 é a grande protagonista do cuidado e orientação tanto da criança como da família e o cuidador. As demais modalidades devem funcionar como suportes em intercorrências e cuidado contínuo.
Questão 5
Correto
Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
NÃO referenciar uma criança com paralisia cerebral ao atendimento de urgência e emergência na situação de:
Trauma grave.
Suspeita de broncoaspiração.
Crise convulsiva de difícil controle.
Infecção bacteriana grave.
Dificuldade de alimentação.
Sua resposta está correta.
Feedback: 
A dificuldade de alimentação, em graus variados de comprometimento, pode estar intimamente relacionada ao grau de disfunção motora inerente à situação da criança.