PROPEDEUTICA NO PROCESSO DE CUIDAR NA SAÚDE DA MULHER UN8

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09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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Propedêutica obstétrica (exame físico da gestante)
1. Palpação
Técnica (Escola Alemã) – Manobras de Leopold
2. Mensuração
Mensuração da altura uterina (AU).
Correlação entre IG e AU.
3. Ausculta
Constatar a presença, ritmo e a frequência dos batimentos cardíacos fetais (BCF).
4. Toque vaginal (feito pelo profissional especializado)
 
Procedimentos técnicos
1. Cálculo da idade gestacional
Período de tempo entre o primeiro dia de sangramento do último ciclo menstrual (DUM) e a data atual ou a data da consulta.
2. Cálculo da data provável do parto
Gestograma e Regra de Näegele
Referências:
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo
risco [recuso eletrônico]. 1ª ed. rev. Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. Disponível em:
https://dab.saude.gov.br/portaldab/biblioteca.php?conteudo=publicacoes/cab32
Lacava RMVB, Barros SMO. Prática de enfermagem durante a gravidez. In: Barros SMO (org.). Enfermagem obstétrica e
ginecológica: guia para a prática assistencial. 2ª ed. São Paulo: Roca, 2009.
Exercício 1:
Ao realizar o exame físico geral de uma gestante de risco habitual o(a) Enfermeiro(a) deve proceder às seguintes avaliações.
I - Inspeção da pele e das mucosas e avaliação dos sinais vitais: aferição do pulso, frequência cardíaca, frequência respiratória,
temperatura axilar.
II - Palpação da tireoide, região cervical, supraclavicular e axilar (pesquisa de nódulos ou outras anormalidades) e ausculta
cardiopulmonar.
III - Exame do abdome e dos membros inferiores e a mensuração do peso e da altura para o cálculo do índice de massa
corpórea.
IV - Avaliação da pressão arterial (somente em posição supina) e a pesquisa de edema (membros, face, região sacra, tronco).
Está correto apenas o que se afirma em
 
A)
I, II e III.
B)
II, III e IV.
C)
I, III e IV.
D)
I e II.
E)
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III e IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
C) 
B) 
A) 
Exercício 2:
A Tabela apresentada abaixo indica o ganho de peso recomendado (em kg) na gestação segundo o estado nutricional inicial
segundo o Ministério da Saúde (2012 - página 77).
Fonte: BRASIL, 2012; p. 77.
Considerando essas informações, analise a seguinte situação: uma gestante com peso pré-gestacional de 40 quilos e 1,66
metros de altura, o ganho de peso total ideal para essa gestante é de
A)
12,5 a 18,0 quilos.
B)
11,5 a 16,0 quilos.
C)
7,0 a 11,5 quilos.
D)
5,0 a 9,0 quilos.
 
E)
Não é possível avaliar o ganho de peso ideal.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
D) 
A) 
Exercício 3:
O gráfico apresentado abaixo apresenta o ganho de peso de uma gestante no pré-natal de risco habitual.
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Considerando essa situação clínica, o ganho de peso dessa gestante deve ser classificado como
A)
Baixo peso.
B)
Peso adequado.
C)
Sobrepeso.
D)
Obesidade.
E)
Não é possível classificar essa situação.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B) 
Exercício 4:
A palpação obstétrica deve ser realizada nas consultas de pré-natal com os seguintes objetivos
I- Identificar o crescimento fetal.
II - Diagnosticar os desvios da normalidade a partir da relação entre a altura uterina e a idade gestacional.
III - Melhorar o vínculo entre o profissional de saúde e a gestante.
IV - Identificar a situação e a apresentação fetal.
Está correto apenas o que se afirma em
 
A)
I e II.
B)
II e III.
C)
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III e IV.
D)
I, II e IV.
E)
II, III e IV.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
B) 
E) 
D) 
Exercício 5:
A palpação obstétrica consiste em um método palpatório do abdome materno em 4 passos consecutivos, denominadas Manobras
de Leopold, realizadas da seguinte maneira
1 - Delimite o fundo do útero com a borda cubital de ambas as mãos e reconheça a parte fetal que o ocupa.
2 - Explore a mobilidade do polo, que se apresenta no estreito superior pélvico.
3 - Deslize as mãos do fundo uterino até o polo inferior do útero, procurando sentir o dorso e as pequenas partes do feto.
4 - Determine a situação fetal, colocando as mãos sobre as fossas ilíacas, deslizando-as em direção à escava pélvica e abarcando
o polo fetal, que se apresenta. As situações que podem ser encontradas são: longitudinal (apresentação cefálica e pélvica),
transversa (apresentação córmica) e oblíquas.
A sequência correta da palpação obstétrica é
A)
1 - 2 - 3 - 4.
B)
1 - 3 - 2 - 4.
C)
2 - 3 - 4 - 1.
D)
2 - 4 - 3 - 1.
E)
4 - 3 - 2 - 1.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
A) 
B) 
Exercício 6:
Com relação à mensuração da altura uterina no pré-natal, analise as afirmativas que seguem.
I - Visa ao acompanhamento do crescimento fetal e à detecção precoce de alterações. A medida da altura uterina e sua relação
com o número de semanas de gestação pouco nos informa sobre a gestação.
II - O padrão de referência do Ministério da Saúde são as curvas de altura uterina para idade gestacional desenhadas a partir
dos dados do Centro Latino-Americano de Perinatologia (Clap).
III - A mensuração da altura uterina pode ser realizada em todas as consultas de pré-natal, independentemente da idade
gestacional.
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Está correto apenas o que se afirma em
A)
I.
B)
II.
C)
III.
D)
I e II.
E)
II e III.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
C) 
E) 
D) 
A) 
B) 
Exercício 7:
Com relação a ausculta dos batimentos cardíacos fetais (BCF) durante uma consulta de pré-natal é correto afirmar que
I - Objetiva constatar a presença, o ritmo, a frequência e a normalidade dos batimentos cardíacos fetais (BCF).
II - Deve ser realizada com sonar, após 12 semanas de gestação, ou com Pinard, após 20 semanas de idade gestacional.
III - É considerada normal a frequência cardíaca fetal entre 100 a 160 batimentos por minuto.
Está correto apenas o que se afirma em
A)
I e II.
B)
II e III.
C)
I e III.
D)
I, II e III.
E)
Nenhuma das alternativas está correta.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
09/10/2020 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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D) 
E) 
A) 
Exercício 8:
No dia 13 de outubro, a Enfermeira da Unidade Básica de Saúde (UBS) realizou uma consulta de Enfermagem no pré-natal de
baixo risco cuja data da última menstruação foi de 17 de junho. A data provável do parto é dia
A)
24 de abril.
B)
25 de abril.
C)
24 de março.
D)
25 de março.
E)
24 de maio.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
C) 
Exercício 9:
No dia 13 de outubro, a Enfermeira da Unidade Básica de Saúde (UBS) realizou uma consulta de Enfermagemno pré-natal de
baixo risco cuja data da última menstruação foi de 17 de junho. A idade gestacional dessa mulher é de
A)
18 semanas.
B)
18 semanas e 1 dia.
C)
18 semanas e 2 dias.
D)
18 semanas e 3 dias.
E)
18 semanas e 4 dias.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
E) 
D) 
C)