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a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Para análise e estudo das práticas e do comportamento alimentares de grupos ou indivíduos, são necessários instrumentos e métodos de investigação. Assinale a alternativa correta sobre esses instrumentos e métodos. Os recordatórios são menos objetivos do que os questionários de história dietética geral e de frequência alimentar. Os recordatórios não são onerosos, pois são de administração rápida (20 minutos ou menos), porém não fornecem dados detalhados sobre alimentos específicos. A validade e reprodutibilidade de cada método de consumo alimentar dependem da habilidade do avaliador e não necessita da cooperação do investigado. O Questionário de frequência alimentar é o método mais indicado para correlacionar o hábito alimentar com o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. O Questionário de frequência alimentar fornece análise qualitativa, ou mesmo semiquantitativa, da ingestão (padrão) alimentar apenas de indivíduos. Respondido em 04/10/2020 13:42:48 Explicação: O Questionário de frequência alimentar é o método mais indicado para correlacionar o hábito alimentar com o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Residência de Nutrição HUPE, 2006) Paulo, 62 anos, foi internado na enfermaria de cirurgia de tórax para ser submetido a esofagectomia. Durante a cirurgia, foi confeccionada uma jejunostomia para instituir nutrição enteral precoce. O nutricionista optou por prescrever uma dieta a base de dipeptídeos e tripeptídeos porque essa formulação: Favorece maior retenção nitrogenada que proteínas intactas. É melhor absorvida do que uma dieta à base de aminoácidos cristalinos. Requer pequena capacidade de digestão de peptídeos. Melhora a distensão abdominal. Tem maior osmolaridade do que as dietas monoméricas. Respondido em 04/10/2020 13:43:27 Explicação: É melhor absorvida do que uma dieta à base de aminoácidos cristalinos. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O marasmo é uma forma crônica de desnutrição caracterizada por perda muscular grave e ausência de gordura subcutânea. Assinale a alternativa correta em relação ao marasmo: Queda do cortisol com perda de tecido muscular e gordura subcutânea. Há aumento da insulina e cortisol, massa muscular mantida com perda de gordura subcutânea. Queda da insulina, aumento do cortisol, depleção de tecido muscular, perda de gordura subcutânea. Ocorre a queda da insulina e cortisol, com depleção de tecido muscular e gordura subcutânea. Ocorre diminuição do cortisol com aumento de tecido muscular e perda de gordura subcutânea. Respondido em 04/10/2020 13:41:34 Explicação: No marasmo a depleção do tecido muscular esquelético e de gordura subcutânea ocorre na tentativa de proteger de forma parcial os órgãos vitais, como o cérebro, coração e vísceras. Concentrações aumentadas de cortisol e de ACTH diminuem a secreção de insulina, promovem resistência a sua ação periférica, aumentam o catabolismo protéico, principalmente no tecido muscular. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre a reabilitação dos pacientes com anorexia nervosa, é CORRETO afirmar: Deve conter de 40% a 50% das calorias totais na forma de proteínas, priorizando-se as de alto valor biológico Na fase inicial de recuperação de peso corporal, a dieta deve fornecer 40 kcal/kg de peso atual/dia O suporte nutricional enteral está contraindicado nesses casos Deve ser isenta de lipídios para facilitar a absorção Deve ser realizada de forma gradual e progressiva, para que se evitem complicações como a Síndrome de Realimentação Respondido em 04/10/2020 13:45:56 Explicação: O tratamento dos pacientes com TA busca a reabilitação completa do paciente nos aspectos clínicos, nutricionais e psicológicos. O tratamento nutricional deve ser feito de forma lenta e gradativa para evitar a síndrome de realimentação que inicialmente pode ocorrer com muita frequência e deve conter todos os macronutrientes em proporção adequada. A meta nutricional é de 30 a 40 Kcal/Kg/dia, mas na fase inicial, o ideal são 20 Kcal/kg/dia. A nutrição via oral deve ser a via de escolha mas a enteral ou a parenteral podem ser utilizadas em alguns casos. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Atualmente qual é a única forma aceita para tratar e prevenir a alergia alimentar? Administração de vacinas Controle alimentar da gestante/lactante Administração de anticorpos específicos Administração de prebióticos e probióticos Controle de exposição a alérgenos. Respondido em 04/10/2020 13:47:19 Explicação: O tratamento recomendado até o momento para as alergias alimentares é a restrição absoluta do alimento responsável, ou seja, o controle de exposição à alérgenos. Mas, devido à chance de reações graves poderem acometer os indivíduos mais sensibilizados, alguns novos planos terapêuticos tem sido estudados para melhor controle das alergias alimentares, no entanto nenhum deles foi estabelecido como definitivo. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Um nutricionista, aferiu as medidas antropométricas de um idoso de 70 anos, sexo masculino, constatou peso de 55 Kg, estatura de 1,70 m. Concluiu estado nutricional, segundo Lipschitz, de: Sobrepeso Pré-obeso Obesidade grau 1 Baixo peso Obesidade Respondido em 04/10/2020 13:46:36 Explicação: O IMC é um índice que considera o peso dividido pela altura ao quadrado, sendo diagnóstico de baixo peso, considerando a referência para idosos. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (INCA 2010) João, 55 anos, pardo, motorista, foi submetido há 15 dias à cirurgia de vagotomia mais antrectomia, devido à úlcera péptica. Nega tabagismo e relata etilismo (4 garrafas de cerveja/dia ¿ parou de beber após consulta médica). No momento apresenta diarreia, dor abdominal e sintomas associados com hipoglicemia. O diagnóstico é de Síndrome de Dumping. Nesse caso, o controle dietoterápico será: Aumentar açúcares simples Aumentar volume das refeições Ingerir líquidos às refeições Baixa osmolaridade alimentar Ingerir chás durante as refeições Respondido em 04/10/2020 13:47:47 Explicação: Baixa osmolaridade alimentar 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O que é transtorno de ruminação, segundo a Associação Americana de Psiquiatria? D. É um transtorno alimentar onde o paciente tem episódios de compulsão alimentar associado a um comportamento compensatório inapropriado (como a autoindução de vômitos) A. É um transtorno alimentar onde o paciente tem episódios de compulsão alimentar associado a um comportamento compensatório inapropriado (como a purgação) E. É um transtorno alimentar onde o paciente escolhe os alimentos pelas cores B. É um transtorno alimentar caracterizado pela ingestão de uma ou mais substâncias não alimentares, de forma persistente e grave C. É um tipo de transtorno alimentar caracterizado pela regurgitação repetida de alimento depois que ele é ingerido Respondido em 04/10/2020 13:50:46 Explicação: O transtorno da ruminação é um transtorno alimentar caracterizados pela ingestão do alimento com sua posterior regurgitação. O alimento regurgitado pode ser remastigado e cuspido ou deglutido novamente. Desta forma, a opção correta é a letra C 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qual é a principal via de escolha para alimentação do paciente com algum transtorno alimentar? E. Via oral associada à via parenteral A. Via oral C. Via enteral B. Via oral associada à via enteral D. Via parenteral Respondido em 04/10/2020 13:48:50 Explicação: A alimentação oral deve ser a principal via de escolha para renutrir o paciente com TA. A terapianutricional enteral ou parenteral raramente é indicada ara esses pacientes. Portando, a opção correta é a letra A 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A alternativa que apresenta a orientação nutricional correta para diverticulose é: Evitar frutas como laranja e mamão. Consumir alimentos gordurosos como leite integral. Consumir cereais como milho e arroz integral. Evitar carnes e peixes magros. Consumir sementes de alimentos como quiabo e jiló. Respondido em 04/10/2020 13:49:06 Explicação: Consumir cereais como milho e arroz integral.