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1. O que é transtorno de ruminação, segundo a Associação Americana de Psiquiatria? B. É um transtorno alimentar caracterizado pela ingestão de uma ou mais substâncias não alimentares, de forma persistente e grave D. É um transtorno alimentar onde o paciente tem episódios de compulsão alimentar associado a um comportamento compensatório inapropriado (como a autoindução de vômitos) A. É um transtorno alimentar onde o paciente tem episódios de compulsão alimentar associado a um comportamento compensatório inapropriado (como a purgação) C. É um tipo de transtorno alimentar caracterizado pela regurgitação repetida de alimento depois que ele é ingerido E. É um transtorno alimentar onde o paciente escolhe os alimentos pelas cores Explicação: O transtorno da ruminação é um transtorno alimentar caracterizados pela ingestão do alimento com sua posterior regurgitação. O alimento regurgitado pode ser remastigado e cuspido ou deglutido novamente. Desta forma, a opção correta é a letra C 2. Sobre alergia e intolerância alimentar, assinale a alternativa correta: Existe um único tipo de intolerância alimentar que é a intolerância à lactose. A alergia alimentar é uma reação patológica não imunológica, desencadeada pela ingestão de um alérgeno alimentar. Os sintomas gastrointestinais das alergias alimentares podem interferir positivamente no estado nutricional do paciente uma vez que melhoram a absorção de nutrientes Normalmente, quando os alérgenos alimentares interagem com as células do sistema imunológico, desencadeiam alguma reação adversa. Isso é chamado de processo de tolerância da mucosa oral. A alergia alimentar é considerada atualmente um problema de saúde pública, pois a sua prevalência, assim como a de todas as doenças alérgicas, tem aumentado no mundo todo Explicação: A única opção correta é a letra C, pois na letra A é errado afirmar que só existe um tipo de intolerância alimentar, já que vários são os alimentos que podem ser mal processados pelo organismo. A letra B também contém erro, pois as reações imunológicas são chamadas de alergia alimentar. As reações não imunológicas são as intolerâncias alimentares. A alternativa D também não está correta, pois os sintomas gastrointestinais contribuem para redução do consumo alimentar e consequentemente podem causar algum tipo de deficiência nutricional. A alternativa E define errado o processo de tolerância oral que é visto como um processo de tolerância do sistema imunológico aos alérgenos dos alimentos, indicando que um indivíduo é clínica e imunologicamente tolerante àquele alimento e não o contrário. 3. O mecanismo que desencadeia os sintomas da intolerância alimentar não está completamente esclarecido, mas recentemente alguns deles foram compreendidos em parte. O provável mecanismo de ação para desencadeamento de sintomas gastrointestinais, como o desconforto abdominal, da cafeína é: Aumento da produção de anticorpos Ausência intestinal da enzina lactase Baixa atividade da enzima amino oxidase que reduz a eliminação de histamina dietética, levando a contração muscular exagerada Estímulo do SNC e aumento da secreção de ácido gástrico e a atividade motora do cólon Redução da produção de IgE e, consequentemente, redução da imunidade Explicação: A cafeína, encontrada no café, no chá e no chocolate é absorvida pelo trato gastrointestinal de forma rápida e é estimulante do sistema nervoso central (SNC). Desta forma, ela provoca estímulo do SNC e aumento da secreção de ácido gástrico e a atividade motora do cólon.