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PRIMEIROS 
SOCORROS 
Beatriz Paulo Biedrzycki
Intoxicações e 
envenenamentos
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
 � Descrever as características e sintomatologia das intoxicações e dos 
envenenamentos.
 � Elaborar ações de socorro para emergências causadas por 
envenenamento.
 � Organizar ações de socorro para emergências causadas por intoxicação.
Introdução
Muitos produtos químicos nocivos à saúde estão presentes em diferentes 
produtos que são utilizados no dia a dia, como nos produtos de higiene, 
limpeza e inclusive algumas plantas que possuem aparência inofensiva. 
No caso de alimentos, as contaminações mais comuns são as provocados 
por microrganismos, como fungos e bactérias, condicionados ao mau 
armazenamento de produtos.
Neste capítulo, você irá identificar os agentes causadores de intoxi-
cações e envenenamentos, bem como seus sintomas, características e 
diferenças, elaborando ações de socorro para tais eventos.
Agentes de intoxicações e envenenamentos
Numerosas substâncias químicas e partículas sólidas, originadas nas atividades 
comercial, agrícola, industrial e laboratorial, são potencialmente tóxicas para o 
ser humano. Intoxicações ou envenenamentos podem ocorrer por negligência 
ou ignorância no manuseio de substâncias tóxicas, especialmente no ambiente 
de trabalho (BRASIL, 2003).
A ingestão, aspiração e/ou penetração no organismo, acidental ou não, de 
substâncias tóxicas de naturezas diversas são as principais causas de intoxi-
cação e envenenamento. Dentre seus acometimentos à saúde, podemos citar 
alterações funcionais e anatômicas no organismo, podendo, em casos mais 
graves, evoluir a óbito. Essas alterações dependem da natureza da substância, 
da sua concentração e, principalmente, da sensibilidade do próprio indivíduo 
ou de seus órgãos (BRASIL, 2003).
A intoxicação se difere do envenenamento pela gravidade do acontecimento. 
Na intoxicação, a ingesta da substância tóxica possui um efeito mais brando, 
enquanto nos envenenamentos há acometimentos mais graves de saúde.
As crianças entre 0 e 4 anos aparecem como as principais vítimas de 
envenenamentos nas próprias casas, uma vez que residências possuem medi-
camentos e produtos de limpeza e higiene que apresentam um risco eminente 
de intoxicação (PARANÁ, 2017). Conheceremos melhor os agentes que podem 
causar tal injúria de saúde.
Produtos de higienização e limpeza
Esse tipo de material é muito comum na residências, escolas e clubes. Por 
sua ampla utilização, os produtos de limpeza podem parecer inofensivos, e, 
por conta disto, seu armazenamento é acessível a todos, inclusive crianças. 
Para elas, o formato e o acesso facilitado desses produtos favorecem a sua 
curiosidade. Além disso, guardar tais produtos em embalagens inadequadas, 
como garrafas PET, pode causar confusão quanto ao conteúdo da embalagem.
Aqui temos um pouco da composição de alguns produtos de higienização 
e limpeza bastante comuns:
 � Os detergentes que prometem lavar mais branco possuem em sua com-
posição soda cáustica, fosfatos e cloro;
 � Os desinfetantes possuem ácido clorídrico e amônia;
 � O álcool que utilizamos na limpeza doméstica é álcool etílico;
 � Os desodorizantes possuem tetracloroidróxido de alumínio e estearato;
 � O agradável pinho silvestre, por exemplo, pode conter amônia e com-
postos benzênicos;
 � Nos perfumes e loções, que possuem um agradável aroma, poderão ser 
encontrados, derivados cianídricos, derivados benzênicos e tolueno.
Intoxicações e envenenamentos2
Agrotóxicos, inseticidas, pesticidas
Inseticidas caseiros são amplamente usados nos domicílios, mas é preciso ter 
cuidado redobrado quanto à sua utilização,- devendo-se seguir as informações 
contidas na embalagem, bem como ao seu armazenamento, sempre em locais 
elevados, longe do alcance das crianças. Os inseticidas "spray" possuem ésteres 
ácidos (permetrina e piridina), que são produtos extremamente tóxicos, uma 
vez que visam o controle e a eliminação de pragas domésticas.
Além disso, o processo de dedetização deve sempre ser feito por especia-
listas, respeitando o período que o local deve ficar fechado. 
Plantas tóxicas
Algumas das plantas cultivadas em vasos e jardins são, ao serem ingeridas, 
tóxicas. Para tal, é importante identificar, sinalizar e educar as crianças para 
que não coloquem essas plantas na boca. Além disto, se possível, não ter esse 
tipo de planta ao alcance de crianças, colocando-as em locais altos ou ainda 
em espaços reservados, com proteção de cerca ou telas. Veja a Figura 1.
Figura 1. Exemplos de plantas tóxicas que são facilmente encontradas. Da esquerda para 
direita: Antúrio e Comigo-ninguém-pode.
Fonte: figura 1: Cultura Mix (2010); figura 2: Flora Delivery (2019).
3Intoxicações e envenenamentos
Medicamentos
No Brasil os medicamentos são a principal causa de intoxicação em seres 
humanos, responsáveis por metade das intoxicações registradas em crianças. 
Esse tipo de injúria acontece pela ampla utilização de medicamentos sem a 
prescrição médica. Os benzodiazepínicos, antigripais, antidepressivos e anti-
-inflamatórios são as classes de medicamentos que mais causam intoxicações 
em nosso país. Crianças são atraídas pelo formato e cor dos medicamentos, 
que parecem doces coloridos.
A ingesta de medicamentos sem a devida prescrição pode causar danos 
a agudos à saúde, mas também agravos crônicos, podendo levar a óbito de-
pendendo da medicação e da dosagem que for consumida. Crianças são mais 
suscetíveis a intoxicações por medicamentos, por conta do seu peso, que utiliza 
doses menores de medicamento.
Choque anafilático é uma reação alérgica grave que surge rapidamente, após o contato 
com uma substância a que se tem alergia.
Alimentar
A intoxicação por alimentos tem como causa a contaminação do mesmo por 
microrganismos devido à má conservação e falta de higiene no manuseio. 
Comumente acontece em alimentos crus mal higienizados ou quando os 
alimentos não são corretamente refrigerados, ou ultrapassaram a data de 
validade, o que favorece o aparecimento de fungos e bactérias nocivas a saúde.
Intoxicações e envenenamentos4
Pilhas
Existem diferentes tipos e formatos de pilhas. As de tamanho menor podem 
facilmente ser engolidas por crianças e, quando estas chegam ao estômago, os 
ácidos que fazem a digestão irão liberar os elementos químicos, como prata 
e mercúrio, no organismo, gerando uma intoxicação tardia.
Álcool
A ingesta exagerada de bebida alcoólica pode gerar intoxicação no organismo, 
podendo, em alguns casos, evoluir para um estado de coma, que é revertido de 
maneira simples. O álcool fica no organismo por aproximadamente 8 horas, 
sendo expelido do organismo facilmente.
Um bom exemplo de intoxicação por uso de álcool é a sensação conhecida como 
“ressaca”, que causa a sobrecarga de estruturas como o fígado, causando dor de cabeça, 
enjoo, desidratação, vômitos, diarreias, tontura e mal-estar.
Fumaça e gases tóxicos
A fumaça (CO2) é extremamente perigosa, e, em casos de incêndio, pode ser 
mais fatal até mesmo do que o fogo, pois quando inalada gera dificuldade em 
realizar as trocas gasosas nos pulmões, gerando desmaios e até a morte. No 
caso de vazamentos de gás, principalmente do gás de cozinha (metano), o caso 
é extremamente similar, sendo extremamente perigoso.
No Quadro 1 você verá quais os principais agentes de intoxicações e 
envenenamentos.
É necessário estar sempre atento aos agentes que podem causar uma into-
xicação, controlando os locais de armazenamento dos mesmos para tornar os 
ambientes mais seguros para aqueles que lá estão. Agora que você já conhece 
quais os agentes que podem causar envenenamentos e intoxicações, vamos 
conhecer quais os tipos e os sintomas dessa injúria de saúde.
5Intoxicações e envenenamentos
Fonte: Adaptado de Paraná (2017).
Produtos de higienização 
e limpeza
Água sanitária, detergente, 
desinfetantes, lustra móveis.
Agrotóxicos, inseticidas, 
pesticidas
Venenospara ratos e formigas em formatos 
em gel, aerossol ou granulado.
Plantas tóxicas Antúrio, copo-de-leite, comigo-ninguém-
pode, mamona, alguns tipos de cogumelos.
Medicamentos Antigripais, antidepressivos, anti-
inflamatórios, remédios para dor e febre.
Pilhas Principalmente as pilhas de 
relógios que são menores.
Alimentar Salmonela, Campylobacter jejuni e Clostridium.
Álcool Bebidas alcoólicas em geral ingeridas 
em grande quantidade.
Fumaça e gases tóxicos O CO2 (que é a fumaça que sai de incêndios) 
e o gás de cozinha são muito tóxicos.
Quadro 1. Agentes de intoxicações e envenenamentos
A utilização de medicamentos sem prescrição, também conhecida como autome-
dicação, muito comum, onde os remédios são indicados por amigos ou familiares por 
serem “bons” para determinados sintomas. Essa prática pode trazer inúmeros prejuízos 
a curto e a longo prazo, como piora do quadro clínico ou até mesmo o surgimento de 
algum tipo de comorbidade por conta do uso da medicação. Além destes, intoxicações 
são bastante comuns, uma vez que não se tem o conhecimento sobre a dose correta 
para cada situação ou sujeito.
Intoxicações e envenenamentos6
Sintomas de envenenamento e intoxicação
Conforme o visualizado anteriormente, são diversos os agentes que causam 
uma intoxicação. Além dos tipos de agentes também existem características 
das substâncias químicas propostos pela Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) 
que devem ser observados. Veja.
 � Tempo de exposição: quanto maior for o tempo em que a pessoa ficou 
exposta aos produtos químicos, maiores serão as possibilidades desse 
produto causar danos à sua saúde.
 � Concentração do agente: quanto maior for a concentração do agente 
químico, maior será a chance de causar danos à saúde.
 � Toxicidade: algumas substâncias são mais tóxicas que outras, se com-
paradas a uma mesma concentração.
 � Natureza da substância química: se o produto é um gás, um líquido, 
vapor, etc. 
 � Suscetibilidade individual: refere-se à sensibilidade que algumas 
pessoas possuem a determinados agentes químicos.
As reações de um acidente com substâncias tóxicas podem ser desde uma 
simples irritação nos olhos, nariz, garganta, pulmão e pele, até casos graves, 
levando à morte. Também podem acontecer asfixia provocada principalmente 
por gases e vapores, ou ainda causando a sensação de anestesia, provocando 
sonolência, tontura, perda da consciência. 
A presença de fumaça, gases ou vapores, ainda que pouco tóxicos, em ambientes 
fechados pode ter consequências fatais, uma vez que esses agentes se expandem 
muito rapidamente e tomam o espaço do oxigênio presente, provocando asfixia.
7Intoxicações e envenenamentos
Além dos fatores individuais dos agentes, o tipo de intoxicação também 
possui diferentes sintomas. Uma contaminação pode acontecer por ingestão, 
contato ou inalação. Veremos mais informações sobre eles a seguir.
 � Ingestão: quando o tóxico é ingerido via oral. Pode causar danos no 
trato gastrointestinal, além de outros sintomas:
 ■ queimaduras, lesões ou manchas ao redor da boca;
 ■ odores incomuns da respiração, no corpo, nas roupas da vítima ou 
do ambiente;
 ■ hálito com odor estranho;
 ■ transpiração abundante;
 ■ queixa de dor ao engolir;
 ■ queixa de dor abdominal;
 ■ náuseas, vômito ou diarreia;
 ■ alterações no nível de consciência e sonolência;
 ■ convulsões;
 ■ aumento ou diminuição do diâmetro das pupilas;
 ■ alterações no pulso, na respiração e da temperatura corporal.
 � Contato: quando o tóxico toca a superfície da pele, podendo gerar 
lesões na própria pele e estruturas mais internas conforme o corpo vai 
absorvendo o produto tóxico. Podem acontecer sintomas como: 
 ■ manchas na pele;
 ■ coceira;
 ■ irritação nos olhos;
 ■ dor de cabeça;
 ■ aumento da temperatura da pele.
 � Inalação: quando o tóxico é inalado pelas vias aéreas, sendo comum em 
vazamento de gás e incêndios, em que a fumaça, que é um componente 
tóxico ao organismo, entra nos pulmões, dificultando a troca gasosa, o 
que pode resultar em asfixia e morte. Podem acontecer sintomas como:
 ■ respiração rápida;
 ■ tosse;
 ■ irritação nos olhos;
 ■ alterações no nível de consciência.
Além desses sinais e sintomas, poderão ocorrer ainda náuseas, diarreia, 
aumento ou retração das pupilas dos olhos, salivação, sudorese excessiva, 
respiração alterada e perda da consciência (BRASIL, 2003).
Intoxicações e envenenamentos8
É importante frisar que a melhor maneira de tratar uma intoxicação ou 
envenenamento ainda é a prevenção e o atendimento precoce. Sempre que 
alguém for visualizado com alguns dos sintomas, ou for encontrado substân-
cias tóxicas abertas é imprescindível observar e desconfiar que a pessoa pode 
estar intoxicada, buscando atendimento imediatamente. Este procedimento 
pode ser o diferencial para evitar complicações maiores ou até salvar vidas. 
Caso não seja possível prevenir este tipo de acidente, existem alguns cuida-
dos que devem ser seguidos com o intuito de amenizar os efeitos dos tóxicos 
no organismo, que você irá visualizar no próximo tópico.
Atendimento a envenenamento e intoxicação
Sempre que ocorrer um caso de envenenamento e/ ou intoxicação, é importante 
investigar o local onde o acidentado foi encontrado – isso irá auxiliar a equipe 
de saúde a escolher o tratamento adequado. Para auxiliar nessa investigação, 
existem algumas pistas que podemos seguir, como frascos de remédios, pro-
dutos químicos, materiais de limpeza, bebidas, seringas de injeção, latas de 
alimentos e embalagens vazias.
Na maioria dos casos, não existe um antídoto para ser ministrado; existem 
apenas alguns produtos específicos que auxiliam a neutralizar e diluir a subs-
tância, esperando que o corpo a elimine. Por conta disso, levar uma amostra 
ou mais informações é o diferencial para o tratamento desse tipo de acidente.
A Fundação Oswaldo cruz (FIOCRUZ) é uma instituição que tem um trabalho bastante 
importante para juntar dados sobre intoxicações e envenenamentos. Por conta disso, 
foi criado SINITOX (Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas), uma 
plataforma que reúne informações sobre esse assunto, que acomete diariamente 
muitas pessoas. Você pode ter acesso a essa plataforma acessando o link.
https://qrgo.page.link/M2tDS
9Intoxicações e envenenamentos
Quando você encontrar uma pessoa que apresente os sintomas descritos 
para esse quadro, é importante verificar se realmente houve tal acometimento. 
Nem sempre, ao engolir alguma substância imprópria para consumo, ela estará 
intoxicada. Algumas substâncias não requerem tratamento, sendo necessário 
apenas ficar em observação. Entretanto, é importante conhecer e suspeitar de 
envenenamento ou intoxicação em qualquer pessoa que manifeste os sinais e 
sintomas descritos na literatura (BRASIL, 2003). 
Sempre que formos realizar um tratamento de primeiros socorros em um 
caso de envenenamento ou intoxicação, devemos ter alguns cuidados, como 
os descritos a seguir:
 � Ter sempre cuidado com a segurança do socorrista, tendo o cuidado 
para não encostar ou inalar o produto tóxico;
 � Isolar a área;
 � Identificar o agente da intoxicação ou envenenamento;
 � Remover a vítima para um local arejado, retirando-a do local da in-
toxicação, caso ainda haja resquícios da substancia toxica no recinto;
 � Solicitar atendimento especializado;
 � Verificar os sinais vitais (realizando manobras de ressuscitação caso 
seja necessário);
 � Jamais fazer respiração boca a boca, pois corre sério risco de 
contaminação;
 � Afrouxar as roupas, ou ainda, se estiverem contaminadas retirá-las;
 � Nunca deixar a vítima sozinha;
 � Deixar a vítima falar e, se possível, dar informações sobre o acidente, 
tendo o cuidado para mantê-la confortável;
 � Caso seja necessário transportar a vítima, é interessante fazê-lo de 
maneira que seja possível vomitar, caso ocorra a necessidade, utili-
zando preferencialmente a posição de decúbito lateral, a fim de evitar 
aspirações. Esse passo deve ser observado principalmente em criançaspequenas;
 � Levar, ao atendimento de saúde o recipiente, embalagem ou até mesmo 
um pouco da substância para auxiliar no atendimento.
Intoxicações e envenenamentos10
As intoxicações podem ser agudas ou crônicas. Agudas são aquelas reações que 
geram consequências pontuais, que duram um curto período e logo desaparecem. 
Já as reações crônicas são aquelas que geram sequelas, que são modificações no 
funcionamento do organismo a longo prazo. Um exemplo é o benzeno, que pode 
causar doenças de hematológicas como aplasia de medula e leucemia.
Esses procedimentos devem ser observados em qualquer tipo de atendi-
mento de envenenamento e intoxicação. A seguir, você verá como proceder 
nos diferentes tipos de intoxicação.
 � Intoxicação de contato: é importante lavar o local com água corrente, 
de maneira abundante, sem utilizar nenhum tipo de sabão ou sabonete, 
que podem reagir com a substância tóxica. Caso os olhos tenham sido 
atingidos, é necessário dar atenção redobrada ao caso. Esses agentes, 
além de serem absorvidos rapidamente pela mucosa, podem produzir 
irritação intensa e causar a perda da visão. Portanto, deve-se seguir o 
mesmo protocolo, tapando com panos limpos ou gaze, nunca pressio-
nando, e levar a pessoa o mais rápido possível para um serviço médico 
ou chamar o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) (192).
 � Intoxicação por inalação: nesse caso, existem poucos passos a serem 
seguidos, mas o mais importante é retirar a pessoa do local da exposição, 
levando-a para um local arejado e encaminhá-la imediatamente a um 
serviço médico.
 � Intoxicação por ingestão: nesse tipo, é importante não forçar o vô-
mito, não oferecer líquidos ou alimentos sólidos e encaminhar a pessoa 
imediatamente para um serviço médico ou chamar o SAMU (192). No 
caso de intoxicação alimentar em que esteja acontecendo muito vômito 
e diarreia, é interessante oferecer água para evitar a desidratação.
É importante que todos os profissionais da saúde e também aqueles profis-
sionais que trabalham em locais onde há concentração de pessoas (assim como 
o professor de Educação Física, que se encontra nas duas situações) conheçam 
os riscos de cada um desses produtos tóxicos no nosso organismo. Sempre que 
você localizar uma vítima de intoxicação ou envenenamento, é interessante 
que busque seguir estes passos, lembrando sempre de acionar o serviço médico 
11Intoxicações e envenenamentos
especializado, uma vez que pessoas sem a formação específica não têm a 
instrução para realizar todos os procedimentos e manobras necessárias para 
esse tipo de atendimento. Tenha em mente sempre que cuidados simples, como 
deixar medicamento e produtos de limpeza em armários elevados, auxiliam 
a evitar casos de intoxicação.
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Disponível em: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/
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CULTURA MIX. Antúrio: características e cultivo da planta. Brasil, 2010. Disponível em: 
http://flores.culturamix.com/flores/anturio. Acesso em: 27 jul. 2019.
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www.floradelivery.com.br/comigo-ninguem-pode. Acesso em: 27 jul. 2019.
PARANÁ. Secretaria da Saúde. Superintendência de Vigilância e Saúde. Envenenamento 
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Leituras recomendadas
BERNARDES, N. B. et al. Intoxicação alimentar: um problema de saúde pública. Id On 
Line: Revista Multidisciplinar de Psicologia, v. 12, n. 42, p. 894−906, 2018. Disponível 
em: https://idonline.emnuvens.com.br/id/article/view/1373. Acesso em: 27 jul. 2019.
CERQUEIRA NETO, P. T. de. Óbitos por intoxicação exógena no município de São Paulo, 
Brasil. 2017. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia) - Faculdade de Saúde Pública, 
Universidade de São Paulo, São Paulo, 2017. Disponível em: http://www.teses.usp.br/
teses/disponiveis/6/6132/tde-10082017-172629/en.php. Acesso em: 27 jul. 2019.
GONÇALVES, C. A. et al. Intoxicação medicamentosa. Revista Científica da Faculdade de 
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