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Módulo C:Unidade 2: Envolvimento da Comunidade Revisar literatura Consulte colegas locais Identifique e se envolva com grupos da comunidade Envolva-se em diálogo através de líderes comunitários Envolvimento da comunidade Usar canais de comunicação preferidos AVISO LEGAL: Esta é uma tradução não-oficial da OMS destinada apenas para fins de aprendizagem ©WHO2020 2 Objetivo de aprendizagem Ao final deste módulo, os participantes deverão ser capazes de: ▪Descrever pelo menos três razões pelas quais as equipas de resposta precisam envolver as comunidades durante um surto ▪ Listar os desafios enfrentados no envolvimento da comunidade (EC) e ▪Descrever estratégias efetivas do EC para detectar, prevenir e responder a um surto ©WHO2020 3 Porque as comunidades precisam se envolver durante um surto?–1 As comunidades e populações afetadas precisam saber como se proteger e as equipes de resposta precisam saber como as comunidades entendem a doença e a resposta Anúncios públicos ou de mídia genéricos não são suficientes, confiáveis ou personalizados para comunidades de alto risco O envolvimento com as comunidades permitem sua participação direta na resposta para lidar com medos, barreiras, preocupações e mudar as práticas de melhoria da transmissão, promovendo comportamentos de proteção e trabalhando em conjunto com as equipes de resposta Envolvimento da comunidade ©WHO2020 4 Porque as comunidades precisam se envolver durante um surto? – 2 As populações em risco desejam e devem fazer parte das soluções para proteger vidas e impedir um surto A comunicação bidirecional - diálogo - entre as comunidades afetadas e as equipes de resposta deve ser estabelecida desde o início do surto para garantir a participação e a compreensão mútua - a base da construção da confiança Envolvimento da comunidade ©WHO2020 5 Antecipação e preparação Detecção precoce Contenção Mitigação Ampliação epidêmica Controle Surto (transmissão localizada) Emergência (interfase humano- animal) Oportunidades para o envolvimento da comunidade ▪ Falta de compreensão das práticas comunitárias, preocupações e medo por parte das equipes de resposta ▪ A liberação lenta/tardia de informações sobre a doença e a resposta pode exacerbar as preocupações da comunidade e ampliar o surto ▪ A falta de informação e conscientização sobre medidas de proteção pode agravar a disseminação da doença ▪ Iniciar a implementação de medidas sem o acordo das comunidades afeta a aceitação da resposta ▪ A ação tardia/nenhuma ação para interromper os rumores pode levar a mal-entendidos e impactar a confiança nas autoridades de saúde e promover comportamentos "perigosos" ©WHO2020 6 Desafios de resposta em surtos Surtos hospitalares (cuidados de saúde) podem ocorrer devido à falta de ▪ informação e conscientização sobre o vírus entre profissionais da saúde, e/ou falha em aplicar as devidas prevenções de infecções e controlar as medidas ©WHO2020 7 Exemplos de alguns desafios possíveis em surtos – 1 Transmissão em hospital As práticas culturais relacionadas ao cuidado e à procura de cuidados de saúde podem dificultar o controle de um surto: ▪Por exemplo, em algumas culturas, muitos parentes acompanham ou visitam familiares doentes quando estão no hospital, e ▪Algumas pessoas podem ir a muitos hospitais diferentes enquanto estão doentes antes de decidirem onde procurar atendimento ©WHO2020 8 Exemplos de alguns desafios possíveis em surtos – 2 Transmissão em hospital ©WHO2020 9 Definir uma estratégia de envolvimento e de comunicação com as principais pessoas identificadas durante a avaliação Implementar as atividades definidas na estratégia Monitorize o impacto desejado da sua estratégia Avaliar informação qualitativa contextual Estratégia de envolvimento da comunidade em caso de surto - 1 ©WHO2020 10 Identificar e trabalhar com as principais partes interessadas – Por exemplo – 1 Governo os funcionários e porta-vozes Os profissionais da área da saúde As mulheres como principais cuidadoras em casa 1.16" Influenciadores de mídia e mídia social ©WHO2020 11 Identificar e trabalhar com as principais partes interessadas – Por exemplo – 2 Público em geral de onde os pacientes estão sendo notificados Trabalhadores em ambientes de cuidados de saúde Setores de viagens e comércio Empresas e empregadores ©WHO2020 12 Identificar e trabalhar com as principais partes interessadas – Por exemplo – 3 Governo local e sociedade civil Associações de mulheres e jovens Religiosos e influenciadores da comunidade ▪ Consulte colegas e partes interessadas locais ▪ Conhecer e entender necessidades, preocupações, medos, bem como pontos fortes e capacidades no nível da comunidade ▪ Revisar a literatura existente: pesquisas de conhecimentos, atitudes e práticas (CAP), etnográficas, análises de ciência política ▪ Aplicar metodologias de ciências sociais: • orientações muito rápidas e simplificadas para a comunidade • focado em discussões de grupo (DGF) • observação • entrevistas ▪ Explore os meios de comunicação preferidos das comunidades ©WHO2020 13 Avaliar o contexto - 1 Identifique e se envolva com grupos da comunidade - Envolva-se em diálogo através de líderes comunitários - Revisar literatura - Usar + entender necessidades locais - Consulte colegas locais ▪ Identifique a via do comportamento da procura de cuidados de saúde (PCU) para a doença e os fatores que a condicionam localmente: • fatores socioculturais: incluindo modelos explicativos, visão de gênero localizada e dinâmicas de poder, • econômicos, • fatores práticos e • empíricos ▪ Identificar as pessoas-chave que já estão ligadas ao comportamento de procura de cuidados (PCU) ao nível doméstico, da comunidade e das instalações de saúde: • Guardiões • Decisores • Influenciadores • Cuidadores/profissionais da saúde ©WHO2020 14 Cuidador: mãe Guardião/tomador de decisão: pai Influenciador: sogra Cuidador/profissional: curandeiros tradicionais/ casa de oração/ farmácia/ medicina chinesa Guardião/tomador de decisões: curandeiros tradicionais/casa de orações/pai Influenciador: vários Cuidador/profissional: médicos/enfermeiros de instituições públicas e privadas Guardião/tomador de decisão: médicos/enfermeiros Influenciador: autoridade sanitária CASA COMUNIDADE PROFISSIONAL DO SERVIÇO DE SAÚDE Avaliar o contexto — 2 ©WHO2020 15 Desenvolver uma estratégia e um plano de ação ▪ Desenvolver uma estratégia e um plano de ação ▪ Definir seu público: principais atores e população-alvo ▪ Criar um plano de comunicação e escolher os canais/métodos de comunicação em três níveis: • Meios de comunicação • Líderes e pessoas-chave • Comunicação interpessoal ▪ Desenvolver narrativas de envolvimento ▪ Desenvolver materiais e ferramentas IEC com grupos de usuários finais, testar todos os materiais antes de usar Usar canais de comunicação preferidos ▪Crie uma maneira sistemática e dinâmica de coletar, analisar e integrar feedback, rumores e desinformação nos três níveis: • comunicação de massas: monitoramento social e de mídia; programas de rádio com ligações do público • líderes e pessoas-chave: feedback de profissionais da saúde; feedback de líderes • comunicação interpessoal: diálogos com comunidade, feedback de trabalhadores comunitários ©WHO2020 16 Construir um sistema de feedback – 1 TESTE DE CAMPO COM A COMUNIDADE Respeitar Feedback ADAPTAR TESTAR REVISAR ▪Compartilhar a informação com as outras áreas técnicas da intervenção e negociar mudança e melhorias na implementação de acordo com o feedback ▪Garantir a coleta diária, análise e negociação de feedback com a resposta e sempre voltar às comunidades com respostas para as suas dúvidas ▪ "Fazer a ponte" entre resposta e as diferentes comunidades ©WHO2020 17 Construir um sistema de feedback – 2 TESTE DE CAMPO COM ACOMUNIDADE Respeitar Feedback ADAPTAR TESTAR REVISAR ©WHO2020 18 Pontos-Chave – 1 ▪A divulgação de informações e comunicação não é EC ▪A EC é mais efetiva quando relações e mecanismos existem antes de uma emergência ▪Engajar parceiros da EC de forma rotineira e construir confiança. Ser honesto e transparente ▪Conectar e fazer a ponte entre a realidade da comunidade e a realidade da resposta ©WHO2020 19 Pontos-Chave – 2 • A comunicação pode ser definida como a ação de trocar (enviar e receber) informação • Barreiras comuns à comunicação • Idioma e educação • Diferenças culturais e étnicas • Mensagem irrelevante • Demasiada informação • Restrições de tempo • Ruído e distrações • Facilitadores de comunicação • Alcançar a audiência pretendida • Atrair a atenção da audiência • Narrativa de engajamento é: • Compreensível • Culturalmente adaptada • Crível e relevante • Entregue a tempo ©WHO2020 20 Para mais informações Melinda Frost Líder, Comunicação de Risco Prontidão para Eventos de Alto Impacto Programa de Emergências em Saúde da OMS Organização Mundial da Saúde Genebra, SUÍÇA email: mfrost@who.int Entre em contato: mailto:mfrost@who.int