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➢ ANTEBRAÇO: • Do cotovelo ao punho; RÁDIO E ULNA; ajuda o ombro a promover a força e posiciona a mão; o Superficial: • Artérias: As principais são a. radial e a. ulnar, ramos da artéria braquial • Músculos flexores – anteromedial; • Músculos extensores – posterolateral; • Músculos flexores e pronadores são na maioria supridos pelo nervo mediano; • Músculos extensores e supinadores são supridos pelo nervo radial; • MÚSCULOS FLEXORES E PRONADORES: o Superficiais: ✓ pronador redondo: ✓ Flexor radial do carpo ✓ Palmar longo ✓ Flexor ulnar do carpo o Intermediária: ✓ Flexor superficial dos dedos o Profunda: ✓ Flexor profundo dos dedos ✓ Flexor longo do polegar ✓ Pronador quadrado Superficial e intermediaria cruzam articulação do cotovelo • MÚSCULOS EXTENSORES E SUPINADORES: o Superficial ✓ Extensor radial curto do carpo ✓ Extensor dos dedos ✓ Extensor do dedo mínimo ✓ Extensor ulnar do carpo ✓ Braquiorradial ✓ Extensor radial longo do carpo o Profunda ✓ Supinador ✓ Extensor do indicador ✓ Abdutor longo do polegar ✓ Extensor longo do polegar ✓ Extensor curto do polegar • MÚSCULO ANCÔNEO: Cotovelo, estabiliza o cotovelo e extenção do antebraço, INERVAÇÃO RADIAL; Fixação proximal –epicôndilo lateral úmero Fixação distal –face lateral do olécranoe posterior da ulna ✓ Artéria ulnar ✓ Artéria ulnarrecorrente anterior e posterior ✓ Artéria Interósseacomum ✓ Artéria Interósseaanterior e posterior ✓ Artéria Interóssearecorrente ✓ Ramo Carpalpalmar ✓ Artáriaradial ✓ Ramo carpaldorsal ✓ Artéria recorrente radial • VEIAS ✓ Arco palmar venoso profundo ✓ Veias radiais e veias ulnares ✓ Veias interósseasprofundas ✓ Veia intermédia do cotovelo • NERVOS: ✓ Principal nervo compartimento anterior ✓ Envia ramos para camada superficial, intermediária e profunda dos músculos flexores ✓ Ramo interósseoanterior ✓ Ramo cutâneo palmar NERVO ULNAR: No antebraço inerva o músculo flexor ulnar do carpo e a porção ulnar do músculo flexor profundo dos dedos •Fibras sensitivas até a mão NERVO RADIAL: Distribuídos no antrebraço através do ramo interósseo posterior (motor) Nervo interósseoposterior •E ramo superficial do n. radial (sensitivo) Nervo cutâneo posterior do antebraço •Inerva todos os músculos da loja posterior do antebraço Nervo cutâneo lateral do antebraço – continuação do nervo músculo cutâneo Nervo cutâneo medial do antebraço – ramo independente do fascículo medial ➢ TABAQUEIRA ANATÔMICA: Quando o polegar está em extensão, forma-se uma depressão denominada tabaqueira anatômica. Limites: o Lateral: músculos abdutor longo e extensor curto do polegar. o Medial: músculo extensor longo do polegar. No fundo da tabaqueira passa a artéria radial, e o assoalho é formado pelos ossos escafoide e trapézio. ➢ Mão: duas faces: a palmar (anterior ou volar) e a dorsal (posterior). FACE PALMAR • Região tenar: constituída por um conjunto de músculos que movimentam o 1º dedo, formando uma saliência radial ou lateral. • Região hipotenar: constituída por um conjunto de músculos que movimentam o 5º dedo, formando uma saliência ulnar ou medial. • Região palmar média: região deprimida entre as saliências radial e ulnar. Em pessoas idosas, pode haver contração da fáscia palmar, limitando os movimentos de extensão dos dedos. FACE DORSAL Não possui saliências, a pele é móvel e facilmente destacável. Logo abaixo da pele, está rede venosa do dorso da mão. No punho há uma condensação da fáscia, denomina retináculo dos extensores. Há também a tabaqueira anatômica. Entre os tendões e os ossos da mão, há uma bainha (que envolve os tendões). Dentro dessa bainha, há o líquido sinovial, que protege os tendões contra o atrito. As bainhas do 1º e 5º dedos vão até o punho e as dos demais dedos vão até o meio da mão. No tecido celular subcutâneo, a gordura está presa dentro de septos conjuntivos, que vão da derme profunda até a fáscia. Sua função é o amortecimento dos choques e a imobilização da pele da mão, facilitando a apreensão de objetos. linha média da mão passa no 3º dedo DEDÃO DEDO 1 • Aponeurose extensora: Quando o tendão extensor chega à articulação metacarpofalangeana, há uma trifurcação: uma parte fica na falange proximal e as outras partes vão às falanges distais. Essa é a aponeurose extensora. Os tendões dos extensores comunicam-se. Logo, quando se corta um tendão extensor a certo nível, o outro dedo não perde a extensão. • Inervação sensitiva: ✓ C6 – 1º dedo-polegar ✓ C7 – 2º e 3º dedo ✓ C8 – 4º e 5º dedo