Salvando Vidas: Como Identificar o Problema - NR10

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NOÇÕES
 DE
 PRIMEIROS
 SOCORROS
 EM
 SERVIÇOS
 COM
 ELETRICIDADE
Salvando vidas:
como identificar o problema
O pulso ainda pulsa
O pulso ainda pulsa
O corpo ainda é pouco
O corpo ainda é pouco
Arnaldo Antunes,
Marcelo Fromer e Tony Belotto
Sabemos que o socorrista, no atendimento às vítimas de um acidente, deve estar apto
a identificar e priorizar os casos de maior gravidade: procedendo ao seu exame físico
e verificando os sinais de vida (SSVV) e os sinais de apoio. Agora vamos aprender a
reconhecer esses sinais e saber o modo mais adequado de agir até a chegada do serviço
especializado.
Importante
Sinais vitais (SSVV) – são sinais orgânicos ou sintomas que podem ser
alterados quando um ou mais sistemas vitais responsáveis pela manu-
tenção da homeostase não funcionam perfeitamente. A modificação ou
alteração de um sinal característico permite concluir sobre o estado ge-
ral da vítima e proceder de forma correta no desempenho de prestar os
primeiros socorros.
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Assim, antes de aplicar qualquer medida, o socorrista deve verificar os sinais de vida
(sinais vitais – SSVV) e de apoio, que fornecem informações valiosas para o diagnóstico
do estado geral da vítima e permitem que se implementem as técnicas emergenciais
mais apropriadas.
N
Priorizar – colocar em primeiro lugar; atender primeiramente.
Homeostase – que regula a manutenção e equilíbrio das funções
fisiológicas entre os sistemas vivos.
Proceder – agir; fazer; efetuar; realizar.
Diagnóstico – o conjunto de dados em que se baseia uma avaliação.
Implementar – executar; praticar.
Os sinais de vida:
· respiração;
· pulso;
· pupilas;
· temperatura.
A seguir, observe de que forma o socorrista pode verificar alguns desses sinais nas
vítimas de acidente.
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Pulso
A paralisação de uma função vital como a do coração neutraliza a circulação do sangue e
pode provocar a morte em 4 minutos. A contração do coração, necessária ao bombea-
mento do sangue, se repete com regularidade e se propaga em ondas pelas artérias.
Há pontos do corpo onde algumas grandes artérias estão próximas à superfície que quan-
do pressionados de leve, nos fazem sentir o coração bombear o sangue – a isso chama-
mos pulso ou pulsação.
O pulso pode ser achado nos pontos onde as artérias estão próximas à superfície e
podem ser apalpadas: o lado externo do punho (artéria radial), em cada lado do pescoço
(artéria carótida), na região inguinal (artéria femoral), na têmpora (artéria temporal), no
meio do braço (artéria braquial).
O socorrista verifica o pulso da vítima colo-
cando os dedos indicador, médio e anular na
artéria, mas jamais deve utilizar o polegar,
pois este apresenta pulsação própria.
Quando a pulsação radial está muito fraca, a
verificação do pulso pode ser feita com
mais facilidade na região do pescoço (artéri-
as carótidas).
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Respiração
A respiração é indispensável aos seres, portanto ela é o sinal de vida mais evidente de
uma vítima acidentada.
É o primeiro item a ser avaliado, pois se há respiração, existe circulação sangüínea. Caso
não haja respiração, estaremos diante de duas situações: parada cardíaca ou quadro de
OVACE (obstrução de vias aéreas por corpos estranhos).
Importante
Uma vez que a respiração é uma das funções vitais dos seres,
sua interrupção ocasiona a morte da vítima. É por meio da respiração que
o organismo capta o oxigênio necessário à obtenção de energia celular
e elimina o gás carbônico proveniente do metabolismo respiratório.
N
Proveniente – que tem origem.
Como a respiração pode ser verificada?
Para verificar a freqüência respiratória, são observados os movimentos de inspiração
(quando o ar se introduz nas vias aéreas superiores e chega aos pulmões) e expiração
(quando a musculatura respiratória relaxa e o ar é expulso dos pulmões), que ocorrem no
intervalo de 1 minuto. Em seguida, costuma-se fazer a verificação da pulsação segundo a
elevação do tórax – a vítima mulher expande o tórax; o homem, o abdômen.
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Sinais de apoio
Há diversos sinais que auxiliam ou apóiam o diagnóstico do estado de uma vítima
de acidente:
• aspecto da pele (cútis);
• nível de consciência;
• motilidade e sensibilidade.
N
Motilidade – faculdade de se mover.
Conheça mais algumas informações sobre os sinais de apoio.
Aspecto da pele (cutânea)
O socorrista também deve observar o aspecto da pele, que pode apresentar alterações
de origem fisiológica e patológica de acordo com as especificações a seguir:
· Cianose – ocorre em virtude da insuficiência de oxigênio no organismo e se
caracteriza por uma coloração arroxeada (ausência de oxigênio nas extremidades,
lábios, pontas dos dedos das mãos e pés).
· Palidez cutânea – ocorre devido à vasoconstrição periférica nos estados de
necessidade de aporte sangüíneo às porções mais nobres do organismo ou para a
manutenção da temperatura corporal. Hemorragias, parada cardiorrespiratória e
exposição ao frio são causas de palidez cutânea.
· Pele fria e viscosa – ocorre nos casos de estado de choque.
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N
Cutânea – da pele.
Nível de consciência
É possível caracterizar o nível de consciência observando-se o estado psicológico e físico
da vítima, que pode estar inconsciente em virtude de desmaio (síncope), choque, coma,
convulsão, intoxicação ou óbito.
Uma pessoa pode estar consciente mas desorientada no tempo e no espaço em virtude
de um violento choque emocional ou traumático.
N
Síncope – estado de inconsciência resultante de queda brusca de
pressão arterial.
Traumático – resultante de um choque violento.
Motilidade e sensibilidade
Motilidade e sensibilidade são a capacidade de
as pessoas se moverem. Assim, o socorrista deve
estar atento para o fato de o acidentado demons-
trar dificuldade de realizar um determinado mo-
vimento. Esse fato pode indicar lesão importante.
Também devem ser observados os casos em
que a vítima apresenta ausência de sensibilida-
de em alguma parte do corpo e que também é
forte indicação de uma lesão importante,
e diante desta situação nada deve retardar
a avaliação do socorro especializado.
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