D. Crohn calculos

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Avaliação paciente doença de crohn 
NECESSIDADES NUTRICIONAIS 
 
GEB 665,1 + 9,7 x 50,6 + 1,8 x 1,57 – 4,7 x 33 
 665,1 + 490,82 + 282,6 – 155,1 
 GEB = 1283,42 kcal 
 
GET= 1283,42 x 1.2 x 1.25 
GET = 1925,13 kcal -> GET=1925 kcal 
 
1925/50,6 = 38kcal 
 
A dieta deverá ser hipercalórica, hiperproteica (mediante diagnóstico clínico e nutricional), normoglicídica e 
hipolipídica (devido ao diagnóstico de doença de Crohn). 
 
Quanto as proteínas, o paciente em pós-operatório necessita de aporte protéico para recuperação da composição 
corporal (depleção da proteína muscular), auxílio na cicatrização cirúrgica e reforço no estado imunológico. 
 
 
Proteína 1,1 x 50,6 kg = 55,66kg = 222,64k kcal (11,5%) 
 
1925 kcal – 222,64 kcal = 1701,36 kcal (não proteico) 
 
88,3% → 65% de CHO = 1251,25 kcal /4 = 312,8g 
 →23,3 % de LIP = 448,5 kcal /9 = 49,8g =>50g 
 
 
Necessidade hídrica: dieta normohidrica 35mL/kg de peso = 35*50,6kg = 1771 ml/dia que será oferecido pela 
alimentação. 
 
VIA DE ACESSO 
Dieta enteral por via jejunostomia, pois a paciente não se encontra em condições pós operatório de receber qualquer 
alimento via oral e devido a estenose de valvular ileocecal, sendo assim, oferecido uma dieta oligomérica. 
 
 
PLANEJAMENTO 
 
Peptamen 1.5 
 
19g de HC x4= 76 kcal 100ml ------- 153,6kcal 
6,8g de PTN x4= 27,2 kcal x -------------= 1925kcal 
5,6g de LIP x9 = 50,4 kcal x= 1253,25 ml 
 153,6 kcal 
 Oferecer 1250ml 
 
100ml ----- 6,8g ptn 100ml --- 19g Hc 100ml --- 5,6g LIP 
1250ml --- x → 85g x 4=340kcal 1250ml –x →237,5x4=950kcal 1250ml – x →70g *9=630kcal 
 
Ajuste pela proteína 
100ml --- 6,8g ptn 100ml ---- 19g Hc 100ml ---- 5,6LIP 
 x --- 55,6g 800ml ---- xg 800ml ---- x 
 817,6ml ou seja 800ml x=152g x4= 608kcal x=44,8gx9=403,2kcal 
 Falta=160,8g Falta=5g 
 
Como o paciente está eutrófico, segundo IMC, a programação correta deveria ser 1/3 das necessidades totais em 3 
dias. A dieta será oferecida em um período de 12 horas. 
 
 
 
 MÓDULO OLIGOSSAC (CARBOIDRATO) 
 100g ---- 97g Hc 
 X ------ 160,8g=> x165,7g (170g) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Obs: devido a pouca quantidade de lipidios que falta para completer a dieta, o mesmo não será utilizado. 
 Os 500ml de água deverão ser oferecidos ao longo do dia. 
 
Anamnese alimentar: 
 
Local Horário Alimento/ Preparação/ Produto Quantidade/Medida caseira 
Casa 
 
 
 
 
Casa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Casa 
 
 
 
 
 
 
Casa 
 
 
 
 
 
 
 
 
Casa 
9:00 
 
 
 
 
12:00 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16:00 
 
 
 
 
 
 
20:00 
 
 
 
 
 
 
 
 
22:00 
Pão Frânces 
Manteiga com sal 
Café com leite 
 
 
Arroz branco tipo 1 cozido 
Feijão preto cozido 
Agrião cru picado 
Alface lisa 
Tomate salada 
Batata inglesa cozida picada 
Sobrecoxa sem pele assada 
Suco acerola 
 
 
 
Pão Francês 
Queijo Minas frescal 
Leite integral com achocolatado 
 
 
 
 
 
 
Arroz branco tipo 1 cozido 
Feijão preto cozido 
Agrião cru picado 
Alface lisa 
Tomate salada 
Batata inglesa cozida picada 
Sobrecoxa sem pele assada 
Suco acerola 
 
 
Mingau de aveia com leite integral 
 2 unidades 
 2Pq para pão frânces 
1 copo duplo cheio 
 
 
1 colher de arroz cheia 
1 concha media cheia 
2 colheres de sopa cheias 
2 folhas medias 
2 fatias medias 
3 colheres de sopa cheias 
1 unidade media 
1 copo duplo cheio 
 
 
 
1 unidade 
1 fatia media 
1 copo duplo cheio 
 
 
 
 
 
 
1 colher de arroz cheia 
1 concha media cheia 
2 colheres de sopa cheias 
2 folhas medias 
2 fatias medias 
3 colheres de sopa cheias 
1 unidade media 
1 copo duplo cheio 
 
 
1 copo duplo cheio 
 1a fase 2a fase 3a fase 
Kcal 600 1200 1925 
Volume/dia 200 300 800ml + 170g de 
oligossac 
Kcal/ml 1,2 1,2 1,2 
Ml/hora 16,6 25 66,6 
Gotas/min 6 8 22 
Horário (12h de infusão 
de 7h ás 19h) 
(12h de infusão 
de 7h ás 19h) 
(12h de infusão 
de 7h ás 19h) 
 
Preferências: Leite e derivados 
Rejeições: Doces e frituras _____________________________ 
Alergias: Não possui _ 
 Intolerâncias: Não possui 
VCT: 1404,49 Kcal 27,7 Kcal/Kg de peso 1,3 g de proteína/Kg de peso 
 70,07 g de proteína ( 19,95% ) 193,68 g de carboidrato ( 55,16% ) 38,83 g de lipídios (24,88 %) 
 
 
 
 
 
 
Proteína (g) 70,07 x4=280,28 
peso atual: 70,07 / 50,6 
1,39 g/kg /9proteína por 
kg de peso) 
Cho (g)193,68 x 4 = 774,74 
Lip (g) 38,83 x 9 = 349,47 
Total (kcal)= 1404,49 
 
 
Nome do Alimento Quant. Proteína Lípidios Carboidrato Fibra Na Vit. C 
Pão, trigo, francês 100 7,95 3,10 58,65 2,31 647,67 0,00 
Manteiga, com sal 12 0,05 9,88 0,01 0,00 69,44 0,00 
Café, infusão 10% 40 0,29 0,03 0,59 0,00 0,41 0,00 
Leite, de vaca, integral, elegê 200 6,00 6,00 9,00 0,00 130,00 0,00 
Arroz, tipo 1, cozido 75 1,89 0,17 21,04 3,61 0,90 0,00 
Feijão, preto, cozido 220 9,85 1,18 30,81 18,49 4,08 0,00 
Agrião, cru 21 0,56 0,05 0,47 0,45 1,57 12,62 
Alface, lisa, crua 35 0,59 0,04 0,85 0,82 1,48 7,49 
Tomate, salada 45 0,36 0,00 2,30 1,02 2,36 5,76 
Batata, inglesa, cozida 150 1,75 0,00 17,92 2,02 3,44 5,64 
Frango, sobrecoxa, sem pele, assada 100 29,18 12,01 0,00 0,00 106,08 0,00 
Acerola, polpa, congelada 480 2,84 0,00 26,60 3,38 6,14 2991,55 
Cereais, mistura para vitamina, trigo, 
cevada e aveia 18 1,60 0,38 14,69 0,90 209,39 2,36 
Leite, de vaca, integral, elegê 240 7,20 7,20 10,80 0,00 0,00 0,00