INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS

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INSTRUMENTO DE COLETA DE DADOS
Identificação da Instituição de Atendimento Integral 							
Identificação da pessoa entrevistada:_______________________________________________________
Homem ( ) Mulher ( ) Idade ( ) 
(1) muito insatisfeito (2) insatisfeito (3) satisfeito (4) muito satisfeito (5) completamente satisfeito (6) não tem o profissional e o aparelho
 SERVIÇO DE FISIOTERAPIA
	
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	Atendimento do pessoal de fisioterapia
	
	
	
	
	
	
	Mesas para aparelho com rodízio, com duas prateleiras
	
	
	
	
	
	
	Banquetas giratórias reguláveis na altura
	
	
	
	
	
	
	Colchonete de espuma revestido por courvim 
	
	
	
	
	
	
	Estrado de madeira
	
	
	
	
	
	
	Andador de alumínio com altura regulável.
	
	
	
	
	
	
	Bengalas diferenciadas.
	
	
	
	
	
	
	Kit de avaliação de sensibilidade/microfibramentos.
	
	
	
	
	
	
	Como é o tratamento oferecido
	
	
	
	
	
	
 SERVIÇO DE ENFERMARIA
	
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	Atendimento do pessoal da enfermagem
	
	
	
	
	
	
	Carrinho de Emergência 
	
	
	
	
	
	
	Carrinho de Curativo
	
	
	
	
	
	
	Aparelho de pressão
	
	
	
	
	
	
	Otoscópio (aparelho do ouvido)
	
	
	
	
	
	
	Cama Hospitalar com colchão
	
	
	
	
	
	
	Eletro cardiógrafo
	
	
	
	
	
	
	Cadeira Ambulatorial
	
	
	
	
	
	
	Balança
	
	
	
	
	
	
	Cadeira de Rodas
	
	
	
	
	
	
	Balança
	
	
	
	
	
	
	Outros itens á acrescentar
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
 SERVIÇO DE TERAPIA OCUPACIONAL
	
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	Atendimento com o pessoal de terapia ocupacional
	
	
	
	
	
	
	Andador fixo com altura regulável
	
	
	
	
	
	
	Andador com rodízios dianteiros
	
	
	
	
	
	
	Beng Bengalas em diferentes modelos, de preferência com altura regulável
	
	
	
	
	
	
	Colchonetes para ginástica
	
	
	
	
	
	
	Bolas para terapia, 80 cm de diâmetro
	
	
	
	
	
	
	Bastões de madeira ( cabo de vassoura)
	
	
	
	
	
	
	Cadeira de madeira com braço que permita apoio
	
	
	
	
	
	
Em sua opinião, quais seriam os 3 (três) principais problemas do serviços oferecidos pela instituição de atendimento integral ?
																																																
Quais seriam as suas sugestões para resolução dos problemas apresentados ?