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Sistema respiratório Dor torácica · · Local · Caráter · Intensidade · Extensão · Irradiação · Fatores desencadeantes · Fatores de melhora e piora · Fenômenos concomitantes · Horário de aparecimento · Terapia já efetuada Tosse · · Caráter (seca, produtiva) · Tonalidade · Intensidade · Fatores desencadeantes · Fatores de melhora ou piora · Fenômenos concomitantes · Horário de aparecimento · Duração Expectoração · · Volume · Cor · Odor · Transparência · Consistência · Aspecto · Horário de aparecimento · Fatores desencadeantes · Horário de aparecimento · Duração Chiado ou sibilância · · Intensidade · Fatores desencadeantes · Fatores de melhora e piora · Horário preferencial · Duração Dispneia · · Intensidade: pequenos, médios ou grandes esforços · Tipo: -Ortopneia: dispneia em decúbito -Trepopneia: aparece em determinado decúbito lateral -Platipneia: ocorre quando o paciente passa do decúbito para posição sentada ou em pé -Paroxística noturna · Fatores de melhora e piora · Sintomas concomitantes Hemoptise: eliminação de sangue pela boca · Descrever · Diferenciar de epistaxe, hematêmese (sangue em “borra de café”, contendo ou não restos alimentares, de odor ácido, e não é arejado) e rinorreia posterior sanguinolenta Vômica: eliminação brusca de pus ou outro líquido pela glote Rouquidão/ disfonia Cornagem (fino) e Estridor (grosso): dificuldade inspiratória Sibilancia Exame físico Sistema Respiratório INSPEÇÃO · Pele · Tipo de tórax -Normal -Em tonel -Infundibuliforme (Pectus excavatum) -Cariniforme (Pectus carinatum) -Escoliose -Cifose -Gibose · Abaulamento · Retração/Tiragem · Ritmo respiratório · Sinal de Lemos Torres PALPAÇÃO · Massas · Pontos dolorosos · Enfisema subcutâneo · Linfonodos supraclaviculares e axilares · Expansibilidade · Frêmito toraco-vocal PERCUSSÃO · Som claro pulmonar: nas áreas de projeção dos pulmões · Som timpânico: no espaço de Traube (hipocôndrio esquerdo = bolha gasosa do estômago) · Som maciço: Hipocôndrio direito (macicez hepática) · Som sub-maciço: região precordial Sinal de Signorelli: fazer percussão nas vértebras, se houver som sub-maciço há derrame pleural AUSCULTA Normal: · Som traqueal · Som brônquico · Murmúrio vesicular Avaliar: · Broncofonia (aumentado ou diminuído) · Pectorilóquia (aumento da nitidez)