Transtorno Personalidade Histriônica

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Transtorno da 
Personalidade Histriônica
Definição
O Transtorno da Personalidade Histriônica tem como 
características essenciais a emocionalidade excessiva e difusa 
e o comportamento de busca pela atenção. Este padrão surge 
no início da vida adulta e está presente em vários contextos.
● No DSM-II de 1968 a histeria foi associada ao Transtorno de 
Personalidade Histérica. No DSM-IV, contudo, modificações 
ocorrem e a categoria histeria é eliminada, mas o TPH se 
mantém como diagnóstico de sintomas predominantemente 
histéricos. 
Critérios Diagnósticos 1
Sentem-se desconfortáveis ou não valorizados quando não estão 
no centro das atenções.
● Cheios de vida e dramáticos, tendem a atrair a 
atenção para si.
● Inicialmente, fazem novas amizades por seu 
entusiasmo, abertura aparente e sedução.
● Essas qualidades somem à medida que o indivíduo 
demanda continuadamente ser o centro das atenções. 
2Em geral, comportamentos e aparência são sexualmente 
provocantes ou sedutores de forma inadequada. 
● Esse comportamento não se volta apenas às pessoas por 
quem o indivíduo se atrai sexualmente, ocorrendo também em 
relacionamentos sociais, ocupacionais e profissionais.
● Foge aos limites do que seria apropriado ao contexto social.
3 A expressão emocional pode ser superficial e rapidamente 
cambiante. 
4Excessivamente preocupados em impressionar os outros 
por meio de sua aparência.
● Dedicam muito tempo, energia e dinheiro a roupas e 
embelezamento.
● Buscam elogios por sua aparência, se chateando de forma 
fácil e excessiva caso esta seja criticada.
5 Estilo de discurso excessivamente impressionista e carente 
de detalhes.
6 Se caracterizam pela autodramatização, pela teatralidade 
e pela expressão exagerada das emoções.
● Opiniões fortes são expressas de forma dramática: diz que 
alguém é maravilhoso, mas não consegue dar detalhes para 
sustentar sua opinião.
● Exibição pública excessiva de emoções: p. ex., abraçar conhecidos 
casuais com entusiasmo demasiado, chorar de forma inconsolável 
em ocasiões sentimentais de importância menor.
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São altamente sugestionáveis.
● Suas opiniões e sentimentos são facilmente influenciados pelos 
outros ou por modismos presentes. 
● Podem confiar em demasia, em especial em figuras fortes de 
autoridade.
Costumam considerar as relações pessoais como mais 
íntimas do que realmente são.
● Por ex.: descrevendo quase todos os conhecidos como 
“meu queridíssimo amigo”.
Distinção entre Transtorno Personalidade Histérica
E Histriônica
É relativo a intensidade e modulação dos sintomas 
>Histérica: Sedução sutilmente apelativa
>Histriônica: Sedução grosseira, inadequada e repulsiva.
>O paciente histriônico está fixado a relações objetais em um nível 
diádico, caracterizado por dependência, masoquismo e paranoia.
>O paciente histérico alcança relações objetais maduras.
O transtorno de Personalidade Histrionica, com 29,72% de 
comorbidade com o uso continuo de drogas, tem maior taxa dos 
transtornos de personalidade 
Características Associadas
Podem ter dificuldades em alcançar intimidade emocional em 
relacionamentos românticos ou sexuais.
● Indivíduos com esse transtorno geralmente têm relacionamentos difíceis 
com amigos do mesmo sexo.
Podem buscar obstinadamente novidades, estímulos e excitação e ter 
tendência a entediar-se com a rotina.
● Esses indivíduos podem também afastar os amigos com exigências de 
atenção constante.
● Relacionamentos de longa data podem ser negligenciados para dar 
espaço à excitação de novos relacionamentos. O transtorno pode 
acarretar tentativas de suicídio.
Causas
Uma hipótese envolve a 
possível relação com o 
transtorno da personalidade 
antissocial.
Poucas pesquisas têm 
sido feitas sobre as 
causas ou o tratamento 
do transtorno. 
Dois terços das pessoas 
diagnosticadas também 
atendem aos critérios 
para o TPA.
Uma condição subjacente 
não identificada 
contribuiria para a 
manifestação de um ou 
outro transtorno.
A
C
B
D
Tratamento
● Embora haja muitos trabalhos 
escritos sobre o tratamento, 
poucas pesquisas demonstram 
sucesso neste processo.
● As terapias para esse transtorno 
se concentram nos 
relacionamentos interpessoais 
problemáticos.
● Orientação no sentido de adotarem formas 
mais apropriadas de negociar seus desejos e 
necessidades, pois ganhos imediatos 
resultam em custos a longo prazo. 
Tratamento
Também pode-se usar algumas ferramentas 
da TCC, para avaliação das crenças, e 
identificação de esquemas mal adaptativos. 
O estilo cognitivo é marcado por 
impressionismo, pois os pacientes costumam 
usar muitos mecanismos de defesa.
Na prática clínica, é possível utilizar técnicas 
cognitivas, e comportamentais da terapia 
dos esquemas.
Tratamento
● O individuo neuroticamente organizado pode ser tratado com 
psicoterapia altamente exploratoria
● Enquanto o individuo com organizações intrapsíquicas primitivas 
necessitam de abordagens expressivas de apoio
Terapia em grupo não é recomendada pela necessidade de atenção 
a qual gera uma exposição emocional indevida do indivíduo com 
Transtorno de Personalidade Histriônica
Referências
American Psychiatric Association. (2014). Manual diagnóstico e estatístico 
de transtornos mentais. (5 ed.) (M. I. C. Nascimento, et al., Trads.), Porto 
Alegre: Artmed. 
Barlow, D. H., Durand, M. R. (2015). Psicopatologia: uma abordagem 
integrada (2ª ed.) São Paulo: Cengage Learning.
‘
Soares, L. B. & Carlesso, J. P. P. (2021). A terapia do esquema (TE) no 
tratamento de transtornos de personalidade do Cluster B. Research, Society 
and Development, 10(15), 1-25. 
GABBARD, Glen O. Psiquiatria psicodinâmica na prática clínica. 17 e 18. Porto Alegre: ArtMed, 2016. 1 recurso 
online. ISBN 9788582712801.