Na batalha dos Estados Unidos contra os opioides legisladores querem respostas

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Na batalha dos Estados Unidos contra os opioides, legisladores
querem respostas
Em março de 2017, o presidente Trump estabeleceu uma comissão federal para lidar com a crise de opiáceos dos
Estados Unidos. Em outubro, ele declarou a crise – que custou 33 mil vidas em 2015 – é uma emergência de saúde
pública. E em novembro, sua comissão divulgou um relatório contendo 56 recomendações para combater o
problema.
Os senadores querem respostas sobre como o presidente Trump está lidando com a crise de opiáceos do país.
Visual: Cindy Shebley/Flickr
Mas, apesar de tudo isso, os legisladores dizem que viram pouca ação concreta. E agora os senadores democratas
em dois estados estão exigindo respostas.
Em uma carta endereçada ao presidente Trump na segunda-feira, senador. Elizabeth Warren de Massachusetts e
Senadora. Patty Murray, de Washington, escreveu que eles estavam preocupados "por relatos de que, apesar do
impacto devastador da epidemia de opiáceos nas comunidades americanas", o governo não se moveu para
enfrentá-la agressivamente. Os senadores solicitaram que, para cada uma das recomendações do relatório da
comissão de opiáceos, o presidente forneça uma designação de “completo”, “em andamento” ou “ainda não tenha
sido iniciado”, juntamente com detalhes de como a recomendação está sendo realizada – ou não.
Algumas das recomendações nesse relatório incluíram melhorar o treinamento para os prescritores de opioides e
permitir que mais equipes de emergência carregassem e administrassem naloxona – um antídoto de overdose de
opiáceos.
A comissão também aconselhou acabar com a prática de avaliar os médicos sobre o quão bem eles tratam a dor
dos pacientes, uma medida destinada a reduzir o frenesi de prescrição das últimas décadas.
Em um comício em New Hampshire no mês passado, Trump discutiu alguns planos com base nas recomendações
da comissão, embora tenha se concentrado fortemente no sistema de justiça criminal e oferecido poucos detalhes
sobre o financiamento. De drogas legalmente visadas, Trump disse que seu objetivo é reduzir as prescrições de
opiáceos em um terço dentro de três anos, uma medida que os críticos argumentam que poderia levar alguns
pacientes a procurar heroína ou sua contraparte sintética, o fentanil.
De fato, dois estudos publicados nesta semana sugerem que, embora a repressão do governo às prescrições de
opiáceos provavelmente tenha reduzido as mortes relacionadas nos últimos oito anos, as mortes relacionadas à
heroína dispararam.
https://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids/opioid-overdose-crisis
https://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids/opioid-overdose-crisis
https://www.whitehouse.gov/sites/whitehouse.gov/files/images/Final_Report_Draft_11-1-2017.pdf
https://www.vox.com/policy-and-politics/2018/4/9/17215006/opioid-epidemic-trump-elizabeth-warren-patty-murray
https://cdn.vox-cdn.com/uploads/chorus_asset/file/10615281/4.9.18_Letter_to_Trump_re_opioid_crisis.0.pdf
https://www.theguardian.com/us-news/2017/nov/03/from-trump-56-recommendations-on-battling-opioids-but-no-funding
https://www.vox.com/policy-and-politics/2017/11/1/16589552/trump-opioid-commission-final-report
https://theoutline.com/post/4135/heroin-deaths-opioid-overdoses-oxycontin-study?zd=2&zi=erwhv7js
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Falando especificamente sobre o desenvolvimento do abuso-dissuasor OxyContin, que se transforma em uma pasta
de gomosa quando moído, William Evans, co-autor de um dos estudos, disse em um comunicado que “o movimento
à heroína como resultado da reformulação significava que havia uma substituição única de mortes por heroína por
mortes por opiáceos”.
E também nas notícias:
Você é um aprendiz visual ou prático? De acordo com um crescente corpo de pesquisa, provavelmente nenhum dos
dois. A ideia dos chamados “estilos de aprendizagem” – visual, auditivo, de leitura e cinestésico – foi desenvolvida
na década de 1990, mas há muito pouca evidência para sugerir que as pessoas realmente aprendem melhor de uma
forma ou de outra. Em um estudo publicado no mês passado na revista Anatomical Sciences Education, por
exemplo, os alunos receberam um questionário para determinar que tipo de aluno eram. Eles receberam então
estratégias de estudo que aparentemente acompanharam seu método indicado de aprendizagem. Mas os autores
do estudo descobriram que mesmo os alunos que estudaram com métodos que refletiam seu suposto estilo não se
saíram melhor nos testes. E em outro estudo publicado no ano passado, as indicações dos alunos de saber se eram
aprendizes visuais ou auditivos não tinham influência sobre se eles se lembravam de palavras ou imagens com mais
sucesso. Em vez disso, os pesquisadores dizem que, embora as pessoas certamente tenham habilidades diferentes,
a maioria das tarefas – imitando um sotaque, por exemplo – é adequada para um tipo específico de aprendizado. (O
Atlântico)
Em um editorial contundente no Proceedings of the National Academy of Sciences, seis ex-membros de um painel
federal sobre ciência forense acusam o Departamento de Justiça de olhar para o outro lado, enquanto as agências
de aplicação da lei usam técnicas “claramente inválidas” para processar suspeitos de crimes. O painel de
especialistas, criado em 2013 para trazer rigor científico a métodos forenses duvidosos, como identificação de marca
e pegada, foi dissolvido no ano passado pelo governo Trump. Os seis ex-membros, todos cientistas, citam a
identificação de marcas de mordidas como o exemplo mais notório de práticas não científicas – “desacreditados
tanto por estudos científicos quanto por falsas convicções”. E eles perguntam: “Se não estamos dispostos a
enfrentar a questão da precisão em nosso sistema de justiça, que causa é digna?” (The Hub) (em inglês)
A Marcha da Ciência em várias cidades do ano passado atraiu um número substancial de cidadãos empiricamente
de mentalidade – mais de um milhão deles se os organizadores, que usaram “técnicas de ciência da multidão” para
derivar a estimativa, forem acreditados. Mas alguns dos planejadores voluntários do evento estão sendo criticados
por cientistas sociais por publicarem o que alguns chamaram de dados de pesquisa decididamente não científicos
antes de março para a Science 2018, que está programado para começar no sábado. Os resultados da pesquisa,
que visavam capturar os perfis e os sentimentos dos participantes da marcha do ano passado, pareciam revelar
muitas frustrações reprimidas com o governo Trump especificamente, e os republicanos no Congresso em geral.
Isso não parece tão surpreendente, é claro, mas os cientistas sociais foram rápidos em apontar que a metodologia
usada para reunir as respostas – essencialmente uma pesquisa on-line auto-selecionada – tornou os resultados
quase sem sentido. “Se um aluno em uma aula de estatística introdutória tivesse me perguntado se eles poderiam
fazer isso”, reclamou um proeminente cientista político, “minha resposta teria sido ‘não’”. (Ciência)
É um mundo de cotovias, cotovias, cotovias. Depois de seguir a saúde de 430 mil pessoas por cerca de seis anos,
um novo estudo sugere que, em comparação com os madrugadores, as corujas noturnas têm um risco 10% maior
de morrer por qualquer causa. Eles também são duas vezes mais propensos a ter um distúrbio psicológico e com
um risco 22% maior de doença gastrointestinal. “O que pensamos estar acontecendo”, diz Kristen Knutson, uma das
principais autoras do estudo, “é que há um problema para a coruja noturna que está tentando viver no mundo da
cotovia da manhã”. Acredita-se que o ritmo circadiano natural de uma pessoa, ou cronotipo, é provavelmente uma
mistura de fatores ambientais e herdados – e, portanto, pelo menos parcialmente determinado por genes. O que
uma coruja noturna deve fazer? De acordo com Knutson, mudar para uma programação anterior pode ser um
começo; ela sugere avançar gradualmente na hora de dormir e evitar seu telefone e outros dispositivos à noite.
Encontrar um emprego com horas mais consistentes com o seu relógio biológico também pode ser uma opção.
Embora pesquisas anteriores tenham sugeridoque as corujas noturnas correm maior risco de diabetes, doenças
cardíacas e até câncer de próstata e mama, este é o primeiro estudo a analisar diretamente a mortalidade. (New
York Times, CNN) (em inglês)
: Os EUA A Food and Drug Administration está investigando pesquisas conduzidas por um professor da Southern
Illinois University, que administrou injeções de uma vacina experimental contra o herpes sem a necessidade de
supervisão do governo. William Halford, que faleceu em junho, não era médico e injetou os participantes com a
vacina nos quartos de hotel de Illinois em 2013 e em St. Kitts e Nevis, uma nação insular no Caribe, em 2016. O
Escritório de Investigações Criminais da FDA está focado em saber se alguém da SIU ou da antiga empresa de
Halford, Rational Vaccines, ajudou com sua pesquisa não autorizada. O governo de St. Kitts e Nevis lançaram sua
própria investigação no verão de 2017, após saber que os ensaios clínicos ocorreram sem o conhecimento ou
supervisão do Ministério da Saúde. Da mesma forma, uma porta-voz da SIU disse que a universidade soube pela
primeira vez sobre os testes em outubro de 2016. A Rational Vaccines recebeu milhões em investimentos privados
após os testes de 2016, inclusive do bilionário Peter Thiel. (Notícias de saúde da Kaiser)
E, finalmente: Sob pressão do Congresso, dos EUA O Departamento de Agricultura começou a restaurar
informações anteriormente apagadas de seus relatórios de inspeção de animais divulgados publicamente. Em
agosto passado, a agência começou a omitir espécies e o número de animais alojados em instalações privadas e
https://news.nd.edu/news/study-links-rising-heroin-deaths-to-2010-oxycontin-reformulation/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ase.1777?referrer_access_token=qFGASK0gVmIh3uHtStq3aE4keas67K9QMdWULTWMo8OaSh7ZdEeHgEp9khFE3kEJJs3TpEUP-K_noxw36WVjbUSS9p5PNTK2EqKOtOxGXYinyl9V3VE7wXw91jXBYSNN
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27620075
https://www.theatlantic.com/science/archive/2018/04/the-myth-of-learning-styles/557687/?utm_source=twb
http://www.pnas.org/content/early/2018/04/11/1712161115
https://www.justice.gov/archives/ncfs
https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/228091.pdf
https://undark.org/2017/06/02/bite-marks-bullet-holes-forensic-science-courtroom/
https://hub.jhu.edu/2018/04/10/lack-of-science-in-forensic-science/
https://hub.jhu.edu/2018/04/10/lack-of-science-in-forensic-science/
https://www.marchforscience.com/
https://medium.com/marchforscience-blog/the-science-behind-the-march-for-science-crowd-estimates-f337adf2d665
http://www.sciencemag.org/news/2018/04/got-data-survey-2017-march-science-doesn-t-make-grade
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.29400
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1600-079X.2007.00473.x
https://www.nytimes.com/2018/04/12/well/mind/morning-people-may-live-longer-than-night-owls.html
https://www.cnn.com/2018/04/12/health/night-owl-mortality-risk-study/index.html
https://www.cnn.com/2018/04/12/health/night-owl-mortality-risk-study/index.html
https://khn.org/news/st-kitts-launches-probe-of-herpes-vaccine-tests-on-u-s-patients/
https://khn.org/news/fda-launches-criminal-investigation-into-unauthorized-herpes-vaccine-research/?utm_source=STAT+Newsletters&utm_campaign=91f8323149-MR&utm_medium=email&utm_term=0_8cab1d7961-91f8323149-125326841
https://khn.org/news/fda-launches-criminal-investigation-into-unauthorized-herpes-vaccine-research/?utm_source=STAT+Newsletters&utm_campaign=91f8323149-MR&utm_medium=email&utm_term=0_8cab1d7961-91f8323149-125326841
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governamentais de suas inspeções publicadas. Tanto os legisladores quanto os defensores dos animais reagiram
negativamente; no mês passado, a Humane Society dos Estados Unidos processou a agência por liberar inspeções
de fábricas de filhotes tornados quase sem sentido, já que as datas, números de animais e violações foram todas
redigidas dos documentos. Em 9 de abril, a agência novamente começou a incluir essas informações nos relatórios
de inspeção, aparentemente respondendo a um aviso do Congresso anexado ao seu relatório orçamentário. Mas os
funcionários do USDA se recusaram a comentar se continuariam a política de maior abertura ao longo do ano.
(Ciência)
http://www.sciencemag.org/news/2018/03/congress-orders-usda-restore-transparency-completeness-animal-welfare-reports