Prévia do material em texto
Interações Medicamentosas Thiago de Melo Costa Pereira, PhD Graduado em Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP) Mestre em Ciências Fisiológicas, Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) Doutor em Ciências Fisiológicas, Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) Pós-Doutor em Farmacologia, Universidade de Santiago de Compostela (USC- Espanha) Currículo lattes: http://lattes.cnpq.br/2027151219358701 Thiago de Melo Costa Pereira, PhD. @drthiagodemelo @farmaconapratica pereiratmc@gmail.com http://lattes.cnpq.br/2027151219358701 mailto:pereiratmc@gmail.com Interação medicamentosa “Evento clinico em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, alimento, bebida ou algum agente químico-ambiental. Constitui causa comum de efeitos adversos. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos/MS - FTN “...Erroneamente interpretadas como novas doenças dificultando seu manejo adequado.” (Correr, 2007) Reações “previsíveis, comuns e relacionadas à ação farmacológica” (Gruchala, 2000) Ensino da farmacologia… “ O conhecimento médico pode declinar ao longo do tempo! ” EDUCAÇÃO CONTINUADA !!! Harvard Medical School and Harvard Pilgrim Health Care, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts, USA “Assim como outras áreas biomédicas, é fundamentada mais em princípios de experimentação do que em dogmas, sendo, portanto uma disciplina com fronteiras ILIMITADAS e INCONSTANTES.” (Goodman e Gilman, 2006) Philippe Ohlmann et al. Blood 2000;96:2134-2139 Adaptado de Pharmacology and Physiology for Anesthesia, 2003 Revista VEJA, junho 2004 Vocês não podem fazer parte desse grupo! Needham et al. 1971. Gut, 12, 819-821 M.P., 44 anos, vendedor, 129 Kg, 1.65 m, sedentário, ingeria bebida alcoólica regularmente (cerveja e conhaque), principalmente às quartas-feiras acompanhando as partidas de futebol com amigos. Nos finais de semana, começava na sexta à noite nas rodas de viola e parava somente no domingo à tarde depois da praia. Para conseguir vencer a “maratona” de tantas atividades sociais, sempre tinha no bolso Engov, tomando conforme a propaganda da TV orientava... Numa manhã de segunda-feira, como de costume esporádico, sentiu-se mal e foi vomitar no banheiro. Dessa vez, a história foi diferente: apresentou importante hematêmese, sendo encontrado desacordado dentro do banheiro em meio às poças de sangue. Foi levado às pressas para o hospital com a ajuda da equipe de bombeiros. Foi tratado conforme padrão de SDA, sendo reposto volume com transfusão de sangue e terapia antiulcerosa clássica. Vamos interpretar a interação ocorrida? Adaptado de Goodman and Gilman Manual of Pharmacology and Therapeutics, Drugs Affecting Gastrointestinal Function, chapter 45 Stehle et al., 2008. Clin Pharmacokinetics Pharmacogenetics of oral anticoagulants: a basis for dose individualization. Qual o analgésico de escolha? Adaptado de Mallet et al., 2007. Lancet