Macroscopia de Histerectomia Total

Prévia do material em texto

MACROSCOPIA 							EXAME nº 
Recebido, em formalina produto de histerectomia total, piriforme, com 263,0 gramas e medindo 9,5 x 6,0 x 5,8 cm nas maiores dimensões. Apresenta o corpo parcialmente recoberto por serosa lisa, brilhante, acastanhada. O colo uterino mede 4,5 x 4,0cm, com ectocérvice lisa e branco perolado e orifício externo fendiforme em torno do qual nota-se área de erosão. Há segmento de manguito vaginal na periferia do colo uterino, medindo até 0,5 cm de largura. Aos cortes, o canal cervical é permeável, com estroma fasciculado e múltiplos cistos o maior medindo 1,4 x 1,0x1,0 cm. A cavidade uterina é triangular, com miométrio fasciculado, castanho-claro e firme, medindo até 1,8 cm de espessura. O endométrio é amarelado, macio, medindo até 0,5 cm de espessura, notando-se três estruturas polipóides, acastanhada, firme-elástica, medindo o maior 1,5 x1,0 cm. O miométrio apresenta vários nódulos, bem delimitados, esféricos, fibrosos, turbilhonados, esbranquiçados, de localização intramural e subserosa, medindo o maior 2,0 cm de diâmetro. Em topografia de anexo esquerdo, mais posteriormente, nota-se, em continuidade com o útero, uma formação irregular, esbranquiçada e firme medindo 5,3 x 3,7 x 3,2 cm. Distando 0,9 cm da lesão, em topografia de anexo direito nota-se uma formação nodular medindo 1,4 x 1,0 x 1,0cm, em meio ao qual nota-se também uma porção acastanhada, tubular medindo 3,2cm de comprimento e 0,8cm de diâmetro. Aderido à formação irregular, no lado oposto (a esquerda), nota-se ovário medindo 4,5 x 3,4 x 2,0 cm; este possui a cápsula íntegra, superfície externa lisa, acastanhada, aos cortes o parênquima é acastanhado com áreas vinhosas, áreas nodulares esbranquiçadas, áreas vinhosas e área nodular amarelada. Notam-se ainda múltiplos cistos de conteúdo líquido translúcido e um cisto medindo 1,3 cm de diâmetro de conteúdo acastanhado e friável à tração. Adjacente ao ovário nota-se estrutura tubular medindo 5,0 cm de comprimento e 0,6 cm de diâmetro com superfície acastanhada, lisa compatível com segmento de tuba uterina, aos cortes nota-se tecido pardacento e consistência elástica. (IP)
A1 a A4 (colo uterino) 04F/ 04C; 
A5 e A6 (istmo): 02F/02C; 
A7 e A8 (endométrio): 04F/02C; 
A9 a A11 (Pólipos – 01 por cassete): 03F/03C; 
A12 a A15 (miomas): 08F/04C; 
A16 a A18 (lesão maior): 04F/03C
A19 a A22 (transição lesão – miométrio): 05F/04C
A23 a A26 (lesão + ovário esquerdo): 05F/04C
A27 (lesão menor + tuba direita + cisto (?)): 01F / 01C
A28 a A 30 (ovário esquerdo): 03F/03C
A 31 (tuba esquerda) 03F/01C
A 32 a A35 (partes moles - em A35 tuba?): 06F/04C