Tratamentos da fisioterapia dermatofuncional para gordura localizada

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UNIVERSIDADE SÃO FRANCISCO 
CURSO FISIOTERAPIA / NOTURNO 
PRÁTICA PROFISSIONAL: CIÊNCIA DO MOVIMENTO HUMANO 
 
 
 
BEATRIZ COSTA - RA 202414221 
JULIA BERCHEZ - RA 202427754 
PEDRO OTÁVIO - RA 202415395 
 
 
 
 
 
 
 
TRATAMENTOS DA FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL 
PARA GORDURA LOCALIZADA 
 
 
 
 
 
 
BRAGANÇA PAULISTA 
2024 
- Introdução: 
O tecido adiposo, um tipo especial de tecido conjuntivo, armazena energia, 
atua como isolante térmico, protege contra traumas e possui atividade 
secretora. Os adipócitos, células que acumulam gordura, estão distribuídos no 
corpo principalmente nos tecidos subcutâneos, ao redor dos órgãos internos e 
no tecido intramuscular. A adiposidade localizada, resistente a dietas e 
exercícios, depende de vários fatores e não está necessariamente ligada à 
obesidade. A obesidade é classificada em dois tipos: androide (central) e 
ginóide (periférica), influenciada por hormônios sexuais, com prevalência maior 
nos homens. O sobrepeso e a obesidade aumentam a incidência de doenças 
crônicas, como diabetes tipo 2 e doenças cardíacas. A fisioterapia 
dermatofuncional trata disfunções estéticas como a gordura localizada, 
utilizando técnicas como ultrassom focalizado, ultracavitação, eletrolipólise e 
radiofrequência. O estudo busca identificar tratamentos eficazes para 
adiposidade localizada, oferecendo segurança aos profissionais na aplicação 
desses métodos. 
 
- Desenvolvimento: 
• Radiofrequência: A radiofrequência é um tratamento não invasivo que 
melhora a circulação e nutrição dos tecidos, hidratação, oxigenação, e 
aceleração da eliminação de resíduos. Promove lipólise, reorientação e 
aumento das fibras de colágeno, espessura e densidade do tecido epitelial, e 
regeneração de tecidos moles. Indicada para gordura localizada, flacidez 
cutânea leve a moderada, melhora do contorno facial e corporal, redução de 
sulcos e rugas, retração do pescoço e tratamento da lipodistrofia ginóide, a 
radiofrequência gera calor profundo, causando vasodilatação e hiperemia, 
melhorando a oxigenação dos tecidos e ativando a "queima" de gordura. O 
calor profundo contrai o colágeno e promove a produção de neocolágeno. Após 
a lipólise, os ácidos graxos são eliminados pelo fígado e a bile, enquanto o 
glicerol é metabolizado no plasma. 
 
• Drenagem Linfática: A drenagem linfática é um método não invasivo que 
visa aumentar o volume e a velocidade da linfa nos vasos e ductos linfáticos 
através de manobras que imitam o bombeamento fisiológico. Aplicada em 
áreas estratégicas como abdômen, coxas e braços, melhora a circulação 
sanguínea e elimina toxinas. Essa técnica aumenta a oxigenação dos tecidos, 
favorece a eliminação de toxinas e metabólitos, melhora a absorção de 
nutrientes e líquidos pelo trato digestivo e intestinos, contribuindo para a 
redução da gordura localizada. 
 
• Criolipólise: A criolipólise é um procedimento não invasivo que reduz 
gordura localizada resfriando adipócitos de forma controlada por 40 a 60 
minutos, com temperaturas acima do congelamento, mas abaixo da corporal. 
Esse resfriamento cristaliza os lipídios nos adipócitos, levando à morte celular 
por apoptose e inflamação no tecido adiposo, removidos depois pelos 
macrófagos sem alterar o microambiente celular. A exposição ao frio também 
induz o corpo a queimar gordura para manter a temperatura corporal, liberando 
hormônios pelo hipotálamo. 
 
• Ultrassonografia: O ultrassom é uma onda mecânica longitudinal com 
frequência acima de 20 kHz, transmitida por vibrações das moléculas do meio. 
Estudos recentes mostram que, aplicadas em determinadas intensidades e 
frequências, essas ondas podem reduzir a espessura das dobras cutâneas e 
as circunferências corporais nas áreas tratadas. O ultrassom provoca lipólise 
no tecido adiposo subcutâneo, diminuindo as adiposidades. Mesmo com 
diferentes parâmetros, os tratamentos com ultrassom têm mostrado bons 
resultados na redução de medidas. 
 
• Carboxiterapia: A carboxiterapia envolve um aparelho conectado a um 
cilindro de CO2 puro que regula a vazão do gás injetado no tecido subcutâneo 
através de agulhas finas. Este procedimento estimula a oxigenação e melhora 
a circulação sanguínea. Para reduzir gordura localizada, a carboxiterapia 
danifica as células adiposas, liberando a gordura armazenada. Essa gordura 
pode ser eliminada com atividades físicas. 
 
- Métodos 
Realizada uma pesquisa de estudos com os artigos científicos de tratamentos 
da fisioterapia dermatofuncional com os dados referentes há: Radiofrequência, 
drenagem linfática, criolipólise, ultrassonografia, carboxiterapia e tratamentos 
de gorduras localizadas. 
Pesquisa bibliográfica com publicações entre os anos de 2004 a 2015, por 
Meio de livros e do Google Acadêmico para consulta de seus acervos de dados 
Como Lilacs e Scielo, sendo elas bibliografias da área da saúde, estética. As 
palavras usadas para pesquisar foram: “Criolipólise, Membrana Anticongelante, 
Adiposidade Localizada e Queimadura” 
 
- Resultados 
 
• Radiofrequência: Tratamento para adiposidade, realizadas 10 sessões, 
duas vezes na semana, durante dois meses, com duração de 20 minutos cada 
sessão. 
Utilizado o aparelho da marca HTM®, com configuração bipolar e método de 
transferência não ablativa, intensidade inicial e final entre 50% a 70%, 
frequência de 1,2 MHz e com ponteira corporal concêntrica de transferência 
capacitiva realizando movimentos circulares em região abdominal, atingindo 
uma temperatura entre 36° a 38°C. Redução da adiposidade pela 
radiofrequência é produzido através de um estímulo que gera um aumento do 
fluxo sanguíneo ocorrendo uma liberação de ácidos livres de gordura no local. 
 
• Drenagem Linfática: 12 participantes, sendo 10 sessões, realizadas duas 
vezes por semana. Utilizado o equipamento Heccus (Ibramed®), no módulo 
sonoforese tridimensional durante 30 min, os parâmetros utilizados foram: 
modo contínuo, 3MHz e intensidade de 1W/ cm², e corrente Aussie com 
frequência portadora de 1KHz, frequência de modulação dos Bursts de 50 Hz e 
a intensidade aumentada de acordo com a sensibilidade da voluntária. 
Ao final foi realizada a técnica de DLM em região abdominal através do Método 
Leduc, iniciada com movimentos de evacuação em região inguinal e axilares. O 
tratamento obteve resultados positivos trazendo uma redução significativa em 
região de dobra cutânea e na porcentagem de gordura corporal. 
 
• Criolipólise: Datsch (2012) afirma que a criolipólise era comumente utilizada 
na área da fisioterapia como ortopedia e traumatologia, e passou ser utilizada 
pelo especialista dermatofuncional nas anomalias estéticas, a qual o 
procedimento baseia-se na diminuição da temperatura corporal para que haja 
aumento na produção de calor realizada pelo mesmo, assim diminuindo o 
volume da célula de gordura. 
A dificuldade em eliminar a gordura localizada se dá pela necessidade do 
organismo em gerar energia, o qual ele irá buscar na glicose existente na 
corrente sanguínea, sendo que após a utilização desta, ocorre a queima do 
glicogênio existente no fígado e em seguida utiliza-se das quebras de proteínas 
existentes nos músculos, para então assim, chegar nas células de gorduras 
existentes no tecido adiposo. 
 
• Ultrassonografia: O ultrassom de 3Mhz é definido por oscilações cinéticas 
ou mecânicas produzidas por um transdutor vibratório que quando aplicado 
sobre a pele, atravessa-a alcançando diferentes profundidades. 
Como efeito mecânico, tem a vibração molecular tecidual por pressão e 
descompressão das partículas celulares, que ocorre tanto na modalidade 
contínua quanto na pulsada. A intensidade pode variar entre 0,2 a 3 watts/cm², 
podendo-se usar modo pulsátil ou contínuo. 
Dependendo da frequência dessas ondas o ultrassom pode ser utilizado para o 
diagnóstico por imagem, tratamento fisioterapêutico dos tecidos ou destruição 
de tecidosindesejáveis. 
 
• Carboxiterapia: Utiliza o gás carbônico através de uma agulha estéril e fina 
que penetra a pele. Os parâmetros utilizados da carboxiterapia foram: fluxo 70 
ml/min, tempo até hiperemia local e após esse procedimento foi realizado o 
protocolo de drenagem linfática manual sendo de distal para medial, seguindo 
protocolo Vodder. 
 
- Conclusão: 
Em conclusão, cada um desses métodos fisioterapêuticos oferece uma 
abordagem única e eficaz para tratar a gordura localizada, contribuindo para a 
melhoria do contorno corporal e a saúde dos tecidos. A escolha do método 
mais adequado depende das necessidades individuais de cada paciente, da 
área a ser tratada e dos resultados desejados. Em muitos casos, uma 
abordagem combinada pode maximizar os benefícios terapêuticos, 
proporcionando resultados mais abrangentes e duradouros. A integração 
dessas técnicas no campo da fisioterapia dermatofuncional, destaca o avanço 
das tecnologias não invasivas e seu impacto positivo na qualidade de vida e 
autoestima dos pacientes. 
 
- Referências Bibliográficas: 
https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/download/23485/20929/2
84782 
http://repositorio.aee.edu.br/bitstream/aee/9530/1/CRIOLIP%C3%93
LISE%20REDUZINDO%20GORDURA%20LOCALIZADA%20-
%20UMA.pdf 
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1283096 
https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/download/23485/20929/284782
https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/download/23485/20929/284782
http://repositorio.aee.edu.br/bitstream/aee/9530/1/CRIOLIP%C3%93LISE%20REDUZINDO%20GORDURA%20LOCALIZADA%20-%20UMA.pdf
http://repositorio.aee.edu.br/bitstream/aee/9530/1/CRIOLIP%C3%93LISE%20REDUZINDO%20GORDURA%20LOCALIZADA%20-%20UMA.pdf
http://repositorio.aee.edu.br/bitstream/aee/9530/1/CRIOLIP%C3%93LISE%20REDUZINDO%20GORDURA%20LOCALIZADA%20-%20UMA.pdf
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1283096