Hebiatria e Puberdade

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Hebiatria e Puberdade
PREVALÊNCIA 4
A adolescência é dividida em 3 fases:
Adolescência inicial 10 aos 13 anos. Há um rápido crescimento e entrada 
na puberdade.
Adolescência média 14 aos 16 anos. Ocorre desenvolvimento intelectual e 
maior valorização do grupo.
Adolescência tardia: 17 aos 20 anos. Ocorre a consolidação das 
modificações anteriores e preparação do adolescente para assumir a vida 
adulta.
O sigilo está garantido na consulta com o adolescente, exceto em casos de:
Violência emocional, maus-tratos, violência sexual, bullying.
Uso abusivo de álcool e drogas com sinais de dependência química.
Autoagressão, ideações suicidas ou de fuga de casa, tendência homicida.
Gravidez e abortamneto.
Sorologia positiva para HIV.
Não adesão ao tratamento, configurando risco ao adolescente ou a 
terceiros.
Diagnóstico de doenças graves, inclusive doenças mentais, como 
depressão.
A puberdade caracteriza-se pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais 
secundários e pela aceleração do crescimento, culminando, por fim, com a 
aquisição de capacidade reprodutiva.
São 3 os processos envolvidos na puberdade: adrenarca, ativação do eixo 
HHG e gonadarca.
Inicia nas meninas entre 8 e 13 anos e nos meninos entre 9 e 14 anos. O 
estirão puberal começa no início da puberdade em meninas e no final em 
meninos.
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A sequência mais comum d apuberdade em meninas e meninos é a 
seguinte:
Meninas:
Telarca (estádio M2 de Tanner).
Estirão puberal 11 a 12 anos).
Pubarca.
Menarca 12 a 13 anos, estádio M4 de Tanner).
Desaceleração do crescimento.
Meninos:
Aumento do volume testicular  4mL (estádio G2 de Tanner).
Pubarca.
Desenvolvimento genital.
Mudança na voz.
Estirão puberal 13 a 14 anos).
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A ginecomastia puberal é um processo normal da puberdade em meninos, que 
ocorre qunado o tecido glandular é exposto a uma diminuição na relação entre 
androgênios e estrogênios. Tem regressão espontânea com a idade.