O que é Vitamina D

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O que é Vitamina D?
A vitamina D é bem conhecida por seu importante papel na saúde óssea. Também é um componente
importante dos sistemas muscular, nervoso e imunológico.
Seu papel na prevenção e no tratamento de muitas condições de saúde foi estudado, mas
seus benefícios mais consistentes continuam ligados à saúde óssea.
A vitamina D pode ser consumida por meio de alimentos e suplementos alimentares, e
o corpo humano também pode produzi-la pela exposição ao sol.
A vitamina D não é encontrada naturalmente na maioria dos alimentos. Alimentos e bebidas
enriquecidos com vitamina D, como leite, produtos substitutos do leite, cereais matinais e sucos
são as principais fontes de vitamina D nos EUA.
Princípios Básicos
A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel que também funciona como um hormônio em nosso
corpo. Ela desempenha um papel essencial na construção e manutenção da saúde do esqueleto, uma vez
que ajuda o corpo a absorver o cálcio e manter as concentrações adequadas de cálcio e fósforo, dois dos
principais minerais nos ossos. Também, é importante para a função muscular, ajudando os nervos a
transportar sinais por todo o corpo e auxiliando o sistema imunológico. O efeito da vitamina D na prevenção
e no tratamento de uma variedade de condições de saúde está sendo estudado ativamente, embora
nenhum benefício tenha surgido tão claramente quanto seu papel na prevenção da
osteoporose, osteomalácia e raquitismo (veja “Vitamina D e Saúde”, abaixo).
https://foodinsight.org/what-is-calcium/
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Os seres humanos podem obter vitamina D de três maneiras: consumindo certos alimentos, tomando
suplementos alimentares e fabricando-a pela pele após a exposição ao sol. Quando a luz ultravioleta (UV)
do sol entra em contato com a pele, a síntese da vitamina D é acionada. No entanto, essa forma de
vitamina D é inativa e precisa passar por duas etapas de ativação antes de ser usada pelo corpo. A
quantidade de vitamina D ativa no nosso corpo é rigorosamente regulada, de modo que as medições dos
níveis de vitamina D no sangue muitas vezes medem a concentração de uma forma inativa da vitamina D
conhecida como 25(OH)D. A quantidade de 25(OH)D no sangue representa a vitamina D consumida por
meio de alimentos e suplementos, bem como a vitamina D produzida na pele.
Vitamina D e Saúde
Há evidências conclusivas de que a vitamina D desempenha um papel indispensável na saúde
óssea. A deficiência de vitamina D no longo prazo leva ao amolecimento ósseo, conhecido como raquitismo
em crianças e osteomalácia em adultos. Vitamina D insuficiente também pode contribuir para a
osteoporose, uma perda na densidade óssea que resulta em ossos frágeis propensos a quebrar.
Por estar envolvida em tantos sistemas do corpo humano, a vitamina D continua a ser ativamente estudada
como um tratamento potencial ou ferramenta preventiva para muitos problemas de saúde, incluindo câncer,
doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, depressão e muitos outros. Embora as pesquisas em todas
essas áreas continuem, até o momento as evidências não confirmam benefícios importantes do consumo
de vitamina D para a prevenção ou tratamento dessas condições.
Ingestão Recomendada
As Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina estabeleceram a Ingestão Dietética de
Referência (DRIs na sigla em inglês) para a vitamina D. Estas recomendações dietéticas (RDAs na sigla em
inglês) diferem por idade, mas não diferem por sexo nem por estágio de vida (por exemplo, gravidez e
lactação). Mesmo que a luz solar possa ser uma fonte de vitamina D, esses RDAs adotam uma abordagem
conservadora e assumem que a exposição ao sol é mínima. Não há pesquisas disponíveis suficientes para
respaldar uma RDA para crianças de 0 a 12 meses, dessa forma, uma ingestão adequada (AI na sigla em
inglês) foi definida com base na quantidade de vitamina D que mantém os níveis sanguíneos de 25(OH)D
acima de 20 nanogramas por mililitro (ng/mL) e contribuem para o desenvolvimento ósseo. As DRIs são
frequentemente expressas em microgramas (mcg) ou em unidades internacionais (UI); 1 mcg é igual a 40
UI. A maioria das pessoas nos EUA não consome a quantidade recomendada de vitamina D.
Tabela 1 . Recomendações Dietéticas (RDAs) para vitamina D (em microgramas (mcg) e unidades
internacionais (UI))
Idade Masculino Feminino Gravidez Lactação
0 – 12 meses
* 10 mcg (400 IU) 10 mcg (400 IU)
1 – 13 anos 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600 IU)
14 – 18 anos 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600
https://www.nationalacademies.org/our-work/dietary-reference-intakes-for-vitamin-d-and-calcium
https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/#en41
https://www.nap.edu/resource/13050/Vitamin-D-and-Calcium-2010-Report-Brief.pdf
https://www.nap.edu/resource/13050/Vitamin-D-and-Calcium-2010-Report-Brief.pdf
https://www.ars.usda.gov/ARSUserFiles/80400530/pdf/usual/Usual_Intake_gender_WWEIA_2013_2016.pdf
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IU)
19 – 5 0 anos 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600IU)
51 – 70 anos 15 mcg (600 IU) 15 mcg (600 IU)
> 70 anos 20 mcg (800 IU) 20 mcg (800 IU)
* Ingestão Adequada (IA)
Fonte da Tabela: The Health and Medicine Division of the National Academies of Sciences, Engineering and
Medicine
Por ser difícil obter vitamina D suficiente através de fontes alimentares, existem vários grupos de
pessoas que correm o risco de ter reservas inadequadas de vitamina D. Isso inclui adultos mais velhos,
pessoas com exposição solar limitada, pessoas com pele escura, pessoas com problemas de saúde que
limitam a absorção de vitamina D (como doença celíaca, doença inflamatória intestinal e fibrose cística) e
pessoas que fizeram cirurgia de redução do estômago. Pessoas obesas (índice de massa corporal> 30
kg/m²) geralmente têm níveis séricos de 25(OH)D mais baixos do que pessoas não obesas, porque a
gordura corporal pode sequestrar a vitamina D.
Bebês amamentados também correm maior risco de apresentarem deficiência de vitamina D, porque o leite
materno não é uma boa fonte e há a recomendação para proteger os bebês da exposição ao sol. Para
reduzir o risco de deficiência de vitamina D em bebês, a Academia Americana de Pediatria recomenda que
os bebês amamentados exclusiva e parcialmente recebam suplementos de vitamina D de 10 mcg (400 UI)
por dia até que consigam consumir 1000 mililitros de fórmula fortificada com vitamina D ou leite de vaca
integral por dia. Infelizmente, o cumprimento dessas diretrizes é baixo: apenas um em cada cinco bebês
amamentados cumpre este nível de suplementação.
Níveis de Ingestão Máxima Tolerável (ULs na sigla em inglês) também foram estabelecidos para a vitamina
D porque é possível consumir em excesso. Essa condição é mais comum em pessoas
que consomem suplementos de vitamina D. A alta ingestão de vitamina D pode causar vômitos,
diarreia, prisão de ventre, boca seca, perda de apetite e gosto metálico. A ingestão excessiva de vitamina D
de forma prolongada também pode levar à calcificação excessiva dos ossos e ao endurecimento dos vasos
sanguíneos e tecidos orgânicos. Acredita-se que a exposição excessiva ao sol não cause toxicidade pela
vitamina D devido à capacidade do corpo de regular sua produção de vitamina D.
Fontes Alimentares de Vitamina D
A vitamina D é encontrada naturalmente em relativamente poucos alimentos; estes incluem peixes
gordurosos, gemas de ovo, fígado e cogumelos. Em contraste, carnes, aves, cereais integrais, frutas e
hortaliças contêm pouca ou nenhuma vitamina D. Os alimentos fortificados – em particular, o leite de vaca,
cereais matinais e sucos – são as principais fontes de vitamina D na dieta americana. Bebidas alternativas
ao leite de vaca à base de vegetais, tais como aveia, soja e amêndoa são também frequentemente
fortificadas com vitamina D. Nos EUA, é necessário que as fórmulas infantis contenham – 2,5 mcg (40 – 100
UI) de vitamina D por 100 calorias.
https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/#en41
https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/#en41
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18977996?dopt=Abstracthttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32424077?dopt=Abstract
https://foodinsight.org/whole-grains-fact-sheet-2/
https://foodinsight.org/milk-production-and-nutrition-series-cows-milk/
https://foodinsight.org/what-is-oat-based-milk/
https://foodinsight.org/the-joy-of-soy-milk/
https://foodinsight.org/one-little-nut-one-great-drink/
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